「媽媽手」不是媽媽才會得

	【e人籟電子報】針對當前社會與文化的重要議題，提供行動面的報導與故事與多元媒介所延伸的精彩內容。 【星期八親子閱讀報】提供適合台灣兒童閱讀的繪本故事與手腦遊戲。邀請您一同加入「星期八」的世界！

★ 無法正常瀏覽圖片，請按這裡看說明   ★ 無法正常瀏覽內容，請按這裡線上閱讀 新聞  專題  理財  追星  社群  Blog  哇新聞  書籤  電子書

2011/09/01 第3327期  訂閱/退訂∣看歷史報份 ∣ 直接訂閱

醫藥新知 基因增殖 找肺癌最佳治療法 「媽媽手」不是媽媽才會得 老年男性睡眠差 易患高血壓 健康焦點 苓雅登革熱48例 成疫情熱區 牙醫馬殺雞 蛀牙變一口美齒 老婦下體卡藥膏 4天才就醫 遊新疆兒麻疫苗 記得接種 保健優概念 網球肘發作 休息是最好良藥 健康你我他/每天萬步 鮪魚肚消了 懶人運動 躺坐都可做

醫藥新知

基因增殖 找肺癌最佳治療法 記者蔡永彬/台北報導/聯合報 肺癌是死亡率最高的癌症，全民健康保險從6月起給付肺癌的標靶治療藥物，但並非所有病患都適用，也有病患服用效果不佳。中央研究院、台灣大學、台中榮民總醫院合作，將從基因增殖狀況判斷病人最適宜的治療方式。 研究團隊的成果上個月登在「臨床腫瘤期刊」（Journal of Clinical Oncology），並從5月起透過醫藥國家型計畫補助，進行3年期臨床試驗。台大醫學檢驗暨生物技術學系副教授俞松良預估，最理想狀況下，約5年後可以臨床應用。 俞松良指出，肺腺癌病人體內最重要的蛋白質是「上皮生長因子受體（EGFR）」，在台灣肺腺癌病患中，半數以上體內的EGFR會突變，可以用標靶藥物治療；沒有突變的病患就採用化學治療。 俞松良說，EGFR突變的病人還是有20至30％對標靶藥物反應不佳；因此，若使用標靶治療，大多只是浪費時間、金錢。研究團隊透過比較方式，從患者的第7p染色體上選取6種具有代表性的基因，發現若有3種以上大量增殖，使用標靶藥物的療效就較差，在肺腺癌發生五年後的存活率甚至少一半。 俞松良說，這個方式可以在EGFR突變的病人中挑出標靶治療可能無效的病患，如果可以更精準，就能及早讓病人或家屬思考採用其他的治療方式。 TOP 「媽媽手」不是媽媽才會得 蘇弘慈/衛生署旗山醫院復健科主任/聯合報 「醫師，我的手腕接近大拇指痛了3個月，打字或用滑鼠就痛，手腕也有壓痛或紅腫。」張先生是位電腦工程師，因為手痛求診。 「張先生，請握拳並將拇指包在其他手指的內部，試著往小指方向施力。」 「啊！好痛，而且大拇指都痛了。」 「張先生，你得了『媽媽手』。」 「啥！那不是媽媽才有的問題嗎！？」 媽媽手的正式名稱為狄魁文氏症候群或狹窄性肌腱滑膜炎。主要因手腕過度使用或用力不當，導致手腕肌腱發炎，使得腕部的外展拇長肌及伸拇短肌腱鞘發炎，造成狹窄。 媽媽們因懷孕期荷爾蒙改變，滑囊及關節容易產生輕微炎症反應，只要操持家事施力不當，大拇指過度外展，便易罹患媽媽手。但媽媽手並非媽媽專利，需長時間重覆使用拇指施力者，如打字員、文字工作者、單手端餐盤的服務生、搬運工、長時間使用電腦的上班族，都屬於高危險群。 患者只要扭轉瓶蓋、提重物、扭毛巾，都可能疼痛。嚴重時影響拇指靈活度，像握筆、綁鞋帶、縫衣服等，也會引起劇烈疼痛及拇指僵硬。 急性發作時，必須讓手適當休息，減少進一步傷害。可使用特製的輔具，將手腕及大拇指固定於最自然的位置，且不會影響其餘四指活動。 口服抗發炎藥物有止痛消腫的效果，加上復健治療，包括局部熱療、電療、超音波治療及局部按摩等，來幫助修復緩解症狀。此外，可考慮肌腱局部注射類固醇以達消炎止痛的目的，極少數嚴重病患需要手術減壓。 預防方法即是減少過度使用拇指的重覆性動作，避免手腕用力不當。當疼痛症狀消失後，配合正確的伸展運動和肌力訓練，才能遠離媽媽手的困擾。 TOP 老年男性睡眠差 易患高血壓 編譯中心綜合30日電/世界日報 美國心臟協會期刊29日發表的研究報告顯示，老年男性如果睡不沉，罹患高血壓的機率會增高。報告指出，在睡眠期間，如果慢波睡眠(slow-wave)的時間最短，患高血壓的可能性為83%。 慢波睡眠是指腦波顯示很難醒來的深度睡眠。研究人員在這項為期三年的報告中說，即使加上體重、種族和年齡等因素，也都表明睡眠品質不佳與高血壓有關。 波士頓Brigham婦科醫院和哈佛醫學院的教授蘇姍．雷德萊恩說，男子比女性更易患上高血壓，睡眠品質差可能說明其中的原因。這一研究結果和以前的研究都認為，深度睡眠對學習知識和記憶力非常重要，也可能對糖尿病、心血管疾病和新陳代謝的變化產生影響。 雷德萊恩說：「人們應當知道，睡眠、飲食和運動對健康至關重要，也包括對心臟健康和血壓正常。我們的研究首次顯示，睡眠品質差，即慢波睡眠的時間短，將使患上高血壓的機率大幅升高。」 研究顯示，慢波睡眠較少的男子，他們的休息時間也短，而且常從睡眠中醒來，睡眠品質更差。 研究是在三年期間，調查784名平均年齡75歲男子的結果，他們原來都沒患過高血壓病。研究人員表示還要做更多研究，從而調查慢波睡眠類型的變化，會不會增進人體健康。 TOP

健康焦點

苓雅登革熱48例 成疫情熱區 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 南瑪都颱風過境，高市登革熱疫情未停歇，高雄市衛生局疾管處統計，全市已有63例確定病例，爆發群聚感染的苓雅區多達48例，積水及孳生源清除若未落實，恐再爆發新一波疫情。 疾管處處長韓永光表示，位於苓雅區的三多派出所，日前被驗出有多名員警感染登革熱，目前確認已有8人是確定病例，發病日集中在七月底、八月初，但疑因員警身強體壯，被當成感冒處理，痊癒後血液中產生抗體，才知道得了登革熱。至於曾在七月底出國至新加坡旅遊的員警，採血結果為陰性，證實並非境外移入。 韓永光說，疾管處已完成所內42名員警採血，其中4名高度疑似個案進行二次採血，因出入人員眾多，加上染登革熱員警住處遍及前鎮、鳳山、大寮、三民區，為避免登革熱防疫漏洞再度擴大，下一階段採血將擴大到102名志工及義警。 衛生局指出，颱風過境後陣雨不斷，防疫工作在風雨過後尤其重要，呼籲民眾積極落實室內外孳生源清除工作，否則颱風過後一周，大量蚊子產生又叮咬到登革熱隱性個案，可能引發新一波登革熱疫情。 TOP 牙醫馬殺雞 蛀牙變一口美齒 記者趙容萱/北區報導/聯合報 台中市25歲的重度智障者小威因怕看牙醫，加上刷牙不確實，滿口蛀牙，經向牙醫孫國丁求診後，孫國丁配合馬殺雞讓小威卸下心防，不但矯治成功，恢復咀嚼功能，還養成刷牙習慣，成了美齒男。 中國醫藥大學附設醫院兒童牙科主任孫國丁，昨天示範秘訣在治療前的臉部馬殺雞，卸除小威的心防。身高176公分的小威露出潔白牙齒，開心地說，現在他不怕看牙醫，而且很會刷牙，每天都有刷。 小威的媽媽說，兒子因牙痛嚴重偏食，帶他到診所，不但咬緊牙關抵抗，甚至咬傷牙醫師手指，超過15名牙醫因為小威不配合，拒絕為小威診療，直到三個月前向孫國丁求診，兒子才不怕看診。 孫國丁說，小威剛來時全口蛀牙，有兩顆牙需根管治療，且牙齦炎非常嚴重，外加有殘根的問題，全口治療需時五小時以上，因此安排小威全身麻醉全口治療，在小威醒來前，全數完成。 孫國丁為降低小威回診緊張情緒，秘密武器就是為小威按摩肩頸、口腔周圍肌肉，牙床與牙齦，小威也因此自動張開嘴巴，乖乖讓醫師檢查，甚至填補蛀牙也沒問題。 TOP 老婦下體卡藥膏 4天才就醫 記者曹馥年/嘉義報導/聯合報 婦女下體搔癢，千萬別羞於就醫！一名年近九旬的老婦人日前睡覺時會陰搔癢，她睡夢間拿起床頭的薄荷條塗抹，卻不知為何將整條薄荷條塞進陰道。老婦睡醒後忘了此事，薄荷條卡在下體3、4天，她才覺得「怪怪的」，由孫子陪同就診，取出異物。 嘉義醫院婦產科主任施宏明指出，老婦人日前稱下腹疼痛，請孫子、孫媳陪同到院就診，表示「似乎有東西卡在下面」；施宏明為老婦人內診，發現一個外表光滑的異物卡在陰道，花了5、6分鐘夾出，赫然發現是一個長約8公分，還套著盒蓋的薄荷條。 「薄荷條怎麼會卡進陰道裡？」老婦回想許久才說，幾天前睡覺時下面很癢，隨手拿起床頭的薄荷條擦，「不知道為什麼，薄荷條就跑進去了。」她說，隔天起床忘了這事，過3、4天覺得怪怪的，才請家人帶她看病。 施宏明指出，老婦人可能因荷爾蒙分泌不足、膀胱發炎，或糖尿病等其他疾病造成會陰部搔癢，卻羞於就診，想自己止癢卻不得其法，竟將整條薄荷條連蓋子塞入陰道。取出時，薄荷條已沾黏不少分泌物，若時間再拖長，恐造成感染。 嘉義醫院指出，部分年輕人追求刺激，使用情趣用品時不慎卡在下體，都立刻到婦產科就診，老婦可能因年事已高，記憶力退化或羞於表達下體不適，拖了數日才就醫，呼籲家人多關心長者健康，避免類似情形發生。 TOP 遊新疆兒麻疫苗 記得接種 記者劉惠敏/台北報導/聯合報 衛生署疾病管制局提醒，中國大陸新疆發生小兒麻痺症疫情，台灣雖已為小兒麻痺症根除地區，但仍有境外移入風險，前往流行地區的民眾，應確定完成接種疫苗。 疾管局副局長施文儀表示，新疆發生第一型野生小兒麻痺症境外移入疫情，累計報告4例，年齡介於4個月至2歲，在今年7月3至19日發病。分析後發現該病毒與巴基斯坦去年疫情的病毒株同源性達九成九，判定病毒由鄰近的巴基斯坦輸入。 疾管局提醒，台灣仍有境外移入風險，呼籲民眾若前往小兒麻痺症流行地區，應確定完成疫苗接種，於幼兒出生滿2、4、6、18個月及國小1年級時，完整接種5劑小兒麻痺疫苗。由於小兒麻痺病毒主要為糞口傳染，潛伏期通常1至2周或高至35天，因此另須勤正確洗手，避免感染。 TOP

保健優概念

網球肘發作 休息是最好良藥 林傑凱/物理治療師/聯合報 妙齡女子上街購物時常將手提袋掛在手肘處，使該部位筋膜或肌腱缺血損傷；剛學羽毛球的大學生，初學殺球，預備動作時伸腕肌過度出力，擊殺時離心肌力不夠，導致肌腱快速被拉扯而急性發炎。兩人都抱怨，一早洗臉擰毛巾、開門和緊握拳頭時，手肘外側脹痛。 上述兩位患者都是網球肘的病例，只要手腕相關部位一動作，都可能在手肘外側引起疼痛。例如拿取重物、擰毛巾、旋轉門把甚至刷牙。病因通常與長期過度使用手腕有關，疼痛感漸漸出現，若是瞬間拉傷，則會有明顯壓痛點。 休息是網球肘最好的良藥。受傷急性期時，患部因發炎產生痛楚且紅腫，宜冰敷或抬高患肢以減少水腫，可以手巾包裹冰塊敷10分鐘，一天敷4至5次。如果非常疼痛，注射類固醇對疼痛控制很有效，但若後續沒有運動治療，仍可能復發。 治療前期可用電療消炎、消腫，超音波或震波治療促進組織癒合及改善柔軟度；後期則積極熱敷、拉筋，以防止軟組織纖維化，並根據康復情形進行不同程度的肌肉強化訓練，改善鬆弛的肌肉並增加血流量。 預防網球肘，要運動前一定要熱身，運動時注意正確姿勢、護具和適當休息，初練反手拍時，盡量雙手擊球，初練殺球時，亦不可勉強。逛街時，手提袋記得換手，做菜或工作時，手不要長時間用力，最重要的是，覺得疼痛應該立即休息。 護肘正確位置，一般建議在肘外髁下兩指幅寬，並非強壓在痛處，目的是緩衝肌腱的牽張用力。另外，也可選擇運動員等級的進階護肘，包裹手肘保護關節側韌帶，並在前臂處加綁帶，預防網球肘。 另外，手肘外側疼痛，除了網球肘外，也可能是假性網球肘，如肱橈關節異常、襓神經受到壓迫缺血、肩部關節或肌肉轉移痛，甚至是頸椎問題等，上述問題可能合併其他症狀，所以如果症狀不單純，疼痛沒有在短期改善，建議尋求專業協助。 TOP 健康你我他/每天萬步 鮪魚肚消了 林瑞銓/高市鼓山/聯合報 退休後，在家時間比外出更多，動一動的機會變少，每天電視不離眼，吃、喝老婆全代勞，茶來伸手、飯來張口的標準老爺生活，清閒了，鮪魚肚一天天增大。 以前早上去傳統市場，傍晚到黃昏市場，均開車前往，費油又得費神找車位。為了改善腰圍，我與內人聯手訂出「早晚動一動」計畫，早上七時兩人一起著運動服、穿球鞋，帶著菜籃及計步器，快走到市場，採購二小時又快走回家，汗流浹背，計步器「進帳」五千步，傍晚又快走到黃昏市場，來回又是五千步，一天換二次運動服，我與內人每天步行大約一萬步。 早晚動一動，計畫很簡單，把開車時間換取走路機會，同時把走路進入日常生活，又能運動又可以買菜。 經過耐心、毅力走路買菜後，我的鮪魚肚沒了，血壓正常、脂肪肝消除，每天輕輕鬆鬆動一動，省了不少油費，對自己健康也有了保固。 TOP 懶人運動 躺坐都可做 陳玉慶/北市大安/聯合報 出身農家，自小想懶也懶不了，入學後曾是個不懶的運動好手。 暮年後，體力就衰，想不懶也懶了，好在心智尚不懶，知道要活就要動，自我設計了一套定點的懶運動，從躺著、站著、坐著，保有運動習慣。清晨醒來躺在床上，先按摩五官四肢，全身走透透。下床後，喝杯冷開水，站著做一套柔軟體操和腹部呼吸，再用早餐。 早餐後，背著背包外出雲遊。登上公車，如是坐著，便摩拳擦掌，如是站著，便擠眉弄眼。如果您在公車內看見這號怪老子，大概就是在下、敝人、我了。 晚上磨蹭到更深人靜，又站著做一次柔身體操，恬然上床。這些又躺、又坐、又站的懶運動，不甚費力，所以能夠持久不懶。還有一種附加的好康，我在運動時，一邊默念詩文格言，作為報數，所以年雖九四，仍然思路不亂，極少忘字，一舉多得，受益多多。 TOP

訊息公告

•日本台裔美女閣員 蓮舫的崛起 從演藝圈到政治圈，由藝人到大臣，蓮舫的成就令許多人瞠目結舌──沒有人料到當年那位拍過寫真集的女郎，能夠在短短幾年內，達到許多政壇老鳥達不到的成就。 •莎拉潔西卡派克：我不是凱莉 在貼身窺看莎拉潔西卡派克之前，你得先搞清楚，莎拉和凱莉的不同。但事實是，兩者的金剛合體早就成為強大指標，深刻影響了一個世代的女性。

本電子報著作權均屬「聯合線上公司」或授權「聯合線上公司」使用之合法權利人所有， 禁止未經授權轉載或節錄。若對電子報內容有任何疑問或要求轉載授權，請【聯絡我們】。 免費電子報 | 著作權聲明 | 隱私權聲明 | 聯絡我們 udnfamily : news | video | money | stars | paper | reading | mobile | data | city | blog | job