2011年8月30日 星期二

創造運動環境 有利打「肪」

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2011/08/31 第3326期  訂閱/退訂看歷史報份 直接訂閱

醫藥新知 猛喝感冒糖漿 恐傷肝腎
高雄大同醫院 9月起辦黃昏門診
健康焦點 開學防腸病毒 三部會宣導
颱風過後 加強清孳生源
愛滋恐慌蔓延 竹東諮詢數增多
保健優概念 關鍵數字/血壓120-80
創造運動環境 有利打「肪」
健康你我他/女兒變夜貓子 搞壞身體
「笑長」帶領起笑 俱樂部今成立

  醫藥新知
猛喝感冒糖漿 恐傷肝腎
記者蔡容喬/高雄報導/聯合報
感冒糖漿甜甜好入口,可不能過量!一名不到30歲年輕男子因感冒沒空看醫師,喝感冒糖漿救急,但因未按指示服用,一天喝掉好幾瓶,有時還空腹喝,連續10幾天後,就因急性腎衰竭送醫,得洗腎治療。

高醫藥劑部藥師侯吉蓮指出,市售一瓶60CC感冒糖漿,正常用量是一天3次、每次10CC。上述年輕男子從事勞動工作,因常加班沒空看醫師,為求方便喝感冒糖漿,卻一天照3餐喝,且一次就喝掉一瓶,長期下來肝、腎無法代謝,送醫洗腎。

她還曾碰過80多歲老阿嬤,一感冒就每天喝一瓶;甚至有從事粗重工作的勞工階級,認為感冒糖漿含咖啡因,一瓶才20元,便宜可提神,到藥房一掃貨就是6瓶、12瓶,卻不曉得感冒糖漿過量,可能隱含致命危機。

侯吉蓮表示,感冒糖漿含乙醯胺酚(acetaminophen)等退燒、止痛成分,過量會導致肝、腎衰竭,若患者有肝臟疾病,或長期飲酒、空腹吃等狀況,兩天內就會出現肝中毒症狀。她建議,若連續喝一周以上,感冒症狀仍未改善,還是得看醫師,否則可能感冒還沒好,肝臟就因無法代謝過量的乙醯胺酚而中毒,並引發急性腎小管壞死,不可不慎。

一般而言,成人肝臟每日可負荷乙醯胺酚最高劑量為4公克,7.5公克就會中毒,一瓶市售60CC糖漿約含900毫克乙醯胺酚,雖然濃度沒有處方用糖漿高,但因含有鹽酸甲基麻黃素、抗組織胺、咖啡因、甘草等複方成分,若一天喝3、4瓶,長期下來肝臟可能無法完全代謝,損傷肝細胞。


高雄大同醫院 9月起辦黃昏門診
記者蔡容喬/高雄報導/聯合報
為服務鄰近地區上班族及學生,高雄市立大同醫院9月起將開辦黃昏特別門診,每天傍晚5至7點看診,民眾放學、下班後立即掛號看病,不用再跟晚診病患擠診間。

高雄地區目前除了中央健保局聯合門診中心每周開設兩天黃昏門診(4至6點),大同醫院是唯一在周一至周五,配合民眾上班、上課作息,開設黃昏門診的醫院。初期先從內科試行,由院方心臟內科、胸腔內科、免疫風濕科、胃腸內科等資深醫師輪流駐診,未來視看診人數及診間調配,逐漸開放各科開設黃昏門診。

相關訊息可至市立大同醫院網站http://www.kmtth.org.tw查詢或電洽07-2911101。


  健康焦點
開學防腸病毒 三部會宣導
記者陳俐君/台北報導/聯合報
上周國內新增一例腸病毒71型重症個案,急診就診率也略為上升。昨天是國中小開學日,為防範開學後疫情攀升,疾管局協同教育部、內政部,製作「校園防疫守則」、「給家長的一封信」,給各級小學與幼托機構,防堵病毒蔓延。

新增腸病毒71型重症病例,是一家住桃園縣、患有腦瘤的7歲男童,本月9日出現腹瀉、高燒症狀,曾先後到診所、醫院就醫。18日因腦瘤疾病,回醫院做例行性復健,當時已出現手腳紅疹、喉嚨起水泡與肢體無力症狀,立刻被收治住院,檢驗證實罹患腸病毒71型。幸而,上周已康復出院。

衛生署疾病管制局副局長施文儀指出,今年國內已有5例腸病毒重症個案,其中一人死亡;社區病毒監測,已檢出24例腸病毒71型輕症個案,主要流行病毒株則是克沙奇A,民眾仍要小心。

由於今年天候異常,疫情較往年延後,疾管局擔心,開學後恐爆發新一波疫情高峰,特別製作「校園防疫守則」、「給家長的一封信」,給小學與幼托機構。

教育部督學謝忠武表示,「校園防疫守則」是用來督導老師,教育孩子勤洗手與環境消毒,一旦出現症狀,要落實病例通報;「給家長的一封信」則提醒家長防疫須知,並要求讀取後,要簽名交付回條。

謝忠武說,教育部與內政部將行文各縣市政府,督導校園消毒工作並落實病例通報,必要時採取停課措施。


颱風過後 加強清孳生源
記者陳俐君/台北報導/聯合報
高雄市登革熱疫情持續升溫,上周國內新增42例登革熱本土病例,高雄市就占了39例;疫情最嚴重的高市苓雅區,入夏以來已有40例。疾管局提醒,南瑪都颱風造成南部多處淹水,民眾應加強清除孳生源,以防疫情失控。

衛生署疾病管制局副局長施文儀說,上周國內新增50例登革熱確定病例,除了8例境外移入,其餘本土病例裡,高雄市就占39例,另3例分別為屏東縣、台南市與新北市。

施文儀指出,今年入夏後,高雄市登革熱累計已有53起病例,其中,苓雅區就有40例,集中福祥里、福海里與福壽里,發病數最多。上周疾管局派人實地訪查,苓雅區延著河南路與河北路上的運河並無淤塞;但附近公園綠地有孳生源未清除,因當地人常在公園休憩,研判可能是傳染源之一,已加強孳生源清除。

施文儀表示,南瑪都颱風為高屏地區帶來淹水,成了登革熱疫情隱憂。他提醒民眾,應儘快清除居家附近積水,以防病媒蚊孳生;若出現發燒、頭痛、後眼窩痛與骨頭疼痛等症狀,最好趕快就醫,以利及時診斷與通報。


愛滋恐慌蔓延 竹東諮詢數增多
記者王慧瑛/新竹縣報導/聯合報
台大醫院誤將愛滋患者器官做移植,這起重大醫療疏失,引起社會震撼。台大醫院竹東分院過去平均一個月只有5個人諮詢愛滋篩檢,受事件影響,3天來,已有5個人電話詢問「愛滋感染會有什麼症狀?」、「要如何接受篩檢?」

醫師蘇柏文說,許多人對愛滋病了解不夠,有些人還存著「得愛滋一定會死掉」等觀念,不少人曾有過不安全的性行為或藥物濫用,過去心存僥倖,覺得愛滋不會上身,也有人很害怕知道檢查結果。這起事件誘發這群人內心焦慮或慮病的症狀。

「我有盜汗、肌肉痠痛,我會不會得愛滋」、「我咽喉疼痛,會不會被感染愛滋或梅毒?」最近幾天,不少患者主動打電話到台大醫院竹東分院「身心健康工作坊」,詢問性病相關問題。

有位50多歲的媽媽因老公最近檢查出梅毒,她帶著2個女兒到醫院,母女都要做性病篩檢,蘇柏文問他「為什麼女兒也要檢查?」婦人告訴醫師「女兒都大了,會有性行為,要檢查比較安心」。

一名20多歲男子主動到醫院做性病檢查,蘇柏文和他諮詢後才知道,原來是男子新交往的女友要求他一定要先做檢查,確認他沒有性病,才願意和他發生性行為。

蘇柏文認為,用健康心態看待性病篩檢,是件值得鼓勵的事,就像婚前健康檢查一樣,保障雙方身體健康,這樣的愛才可以更長久。

蘇柏文說,各縣市都有免費性病匿名篩檢指定醫院,大部分採預約制,不用攜帶任何證件,一周後檢查結果出爐,患者可電話詢問檢驗結果。匿名篩檢可以保護隱私,醫師從頭到尾不知道患者真名,檢查結果絕對保密。

「檢查結果是陰性,只能代表3個月前是正常的」蘇柏文說,疾病檢驗都有空窗期,做好防護措施和定期檢查才是萬全之策,建議最好3至6個月檢查一次。

男同志柏翰說,這起事件被討論時,有人會將同志和愛滋畫上等號,代表台灣的性別和性病教育還有很大的努力空間。同志圈會互相提醒性行為要戴保險套及定期篩檢,反倒是他的異性戀朋友常覺得愛滋與他們無關,疏於採取相關的安全措施,也有人很排斥接受篩檢。


  保健優概念
關鍵數字/血壓120-80
記者陳俐君採訪整理/聯合報
理想的血壓數值,收縮壓應在120、舒張壓80毫米汞柱以下;收縮壓超過140、舒張壓超過90毫米汞柱,即患有高血壓。

已確診為高血壓的患者,初期目標最好先把血壓控制在收縮壓值140、舒張壓值90;冠狀動脈心臟病、中風、糖尿病等高危險群,則建議把收縮壓降到130、舒張壓值80。

控制血壓,除了就醫服藥,日常飲食要少油、少鹽,保持運動習慣。男性45歲、女性55歲後,應養成每天早上起床後,晚上睡覺前,各量一次血壓,才能有效掌控病情。

諮詢:中華民國心臟學會理事長陳志鴻。


創造運動環境 有利打「肪」
記者劉惠敏/台北報導/聯合報
環境是致胖因子!專家指出,缺乏便利運動、減重的環境,容易讓人發胖。康健雜誌從「健體」、「環境」、「施政」3大面向分析台灣20縣市,嘉義市、台北市打「肪」表現最佳。

陽明大學臨床暨社區護理研究所副教授劉影梅開玩笑說,「好吃懶動是天性」,改變環境比改變天性容易。去年一項針對身體活動量的國際研究,加上「環境因子」進行分析,若居住於校園附近等便於散步、健走的環境,養成走路習慣者是一般人的15倍;若居家附近有公園等便於運動環境者,有運動習慣者是一般人的5倍,「可見環境能創造習於走路、運動的人」。

落實在縣市政策,劉影梅建議,首長都該推動大眾運輸加上「路平專案」,減少騎車、開車;「人行路」平順好走,能培養民眾時時運動的好習慣。

近年政府努力「打肪」,推動健康減重政策。在「健體」、「施政」項目取得最高分的嘉義市長黃敏惠說,打擊肥胖要從「關懷」做起,市政府積極建設公園,且為讓民眾「健康吃,快樂動」,首創「健走步道熱量標示」,在市民常運動場所的步道上,直接標示健走消耗的熱量,等於喝多少杯珍珠奶茶、吃多少米飯。

另外,嘉義市還整合市內53個運動團體,經由社區整合性健康篩檢,一旦發現民眾體重過重,或有高血糖、高血壓、高血脂三高問題,就會寄送「轉介單」,建議到適當場所運動。

台北市長郝龍斌說,維持健康體重也得從教育做起,北市從校園做起,拒絕含糖飲料,鼓勵全民運動。

北市糕餅商業同業公會理事長張國榮說,健康烘焙能同時兼顧健康及美味,市府多年前與糕餅業者合作,不僅要求油脂必須零反式脂肪酸,早在兩年前,就積極要求麵粉供應商提供全穀麥粉,推動熱量標示。


健康你我他/女兒變夜貓子 搞壞身體
陳招池/苗縣頭份/聯合報
女兒在我細心照「書」養之下,亭亭玉立,精神飽滿,出外後卻全變了樣,判若兩人。

她離家求職,在「無政府」狀態下,生活全變了調,就像小白蟻撼動大樹,日侵月蝕,身體原有充沛的本錢消失殆盡。經常接到電話那頭傳來沙啞的聲音:「媽媽,我又感冒了。」我這方愛莫能助,簡直急壞了。

均衡飲食、充足睡眠和適度運動是成長必備要件。以前孩子在家,由我嚴格監控,飲食少油、少糖和少鹽,上學必備白開水;睡覺不可晚過11時,每天傍晚務必戶外打球或活動,運動到流汗為止。

但走入社會大染缸,沒有人再為她監控,三餐開始不正常,暴飲暴食,愛吃煎、炸、烤、滷等重口味食物,離不開飲料、果汁等,對白開水、米飯、蔬菜等天然食物難以吞嚥,飲食習慣反差很大。

睡眠習慣更是離譜,愈晚精神愈好,直到精疲力盡,美其名「早睡早起」,每天睡不到3小時,身體嚴重透支,等到周休假日,才一口氣補眠,違反正常作息,當然健康出了問題。

每次回家,幾乎都滿臉倦容,看不見離家前神采奕奕,交談不到幾句話就頻打哈欠,一躺下去,可以睡上一天一夜,不醒不食;這就是現在父母有女初長成的無奈與擔憂。


「笑長」帶領起笑 俱樂部今成立
記者楊德宜/平鎮報導/聯合報
平鎮愛笑俱樂部的江姓「笑長」,曾罹患重度憂鬱症,靠大笑獲得新生,每天在壢新醫院附近的平鎮市義民公園帶頭笑,去年還吸引國外媒體專程採訪,如今成員破百人,還有醫師受他影響,要帶領病患「起笑」。

壢新醫院復健科醫師林頌凱、中醫科主任陳威達,今天上午10時30分在中壢聯新醫療中心,成立愛笑俱樂部,江姓「笑長」將現身說法,即日起每周三上午7時50分在中壢聯新醫療中心,帶領病患開懷笑半小時,透過大笑解憂。

林頌凱1年前經過義民公園聽到笑聲,直到2個多月前才拉著陳威達加入愛笑行列。林頌凱說,不少病患因身體痠痛看診,除了姿勢不正確導致,很大因素是壓力過大,大笑有助於放鬆心情、解除壓力。

江姓「笑長」說,他曾經罹患嚴重憂鬱症,除了婦產科沒看過,其他科都看遍了,每天覺得活著沒意義,而笑是很好的運動,沒有目的、意義,很多笑友因學會大笑,失眠及身體痠痛問題不藥而癒,「只要用心笑,效果很好」。

林頌凱說,歡迎民眾就近參加,不用怕丟臉,中壢聯新醫療中心地址:中壢市福州路21號,電話4379595。


  訊息公告

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