2013年2月17日 星期日

收假開工啦!兩原則教你收心


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2013/02/18 第3694期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
編輯小語 大變革! 想當中醫 先受西醫訓練
醫藥新知 名醫教瘦/醫師:不要迷信埋線瘦身
瘦身信箱/胃繞道減重 BMI需超過30
找對運動 有傷在身也能「瘦」
乾眼加肩頸痛 小心肌筋膜炎
適當運動 腰痠背痛消退
錯誤飲食 糖尿病找上國中生
健康焦點 勤練4絕招… 迅速恢復魔鬼身材
思前想後壓力大 放過自己吧!
年假尾 小心「長假症候群」
來抱抱 有助增強記憶力
上班第一天 多動多喝水 開工不喊累
收假開工啦!兩原則教你收心
調整作息多運動 打敗年假症候群
春節大魚大肉 小心痛風上身
保健優概念 健康你我他/迎向陽光 親子練球好時光
健康你我他/細嚼慢嚥 不給腸胃增負擔
罹帕金森氏症 85歲嬤塗鴉抗手抖

編輯小語
 
大變革! 想當中醫 先受西醫訓練
記者詹建富/台北報導/聯合報
為讓中醫師具備急重症基本處理能力,並建立轉診概念,國內中醫師訓練將有重大變革。衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示,明年元月起,所有中醫系畢業生取得中醫師執照後,必須到西醫教學醫院接受一個月急診及三個月西醫專科訓練,才能自行開業。

國內自民國一百年已全面停止中醫特考,目前有中國醫藥大學、長庚醫學院、慈濟醫學院和義守大學等四所院校培育中醫新血,每年約有兩百五十名畢業生。據醫療法規定,現行中醫系畢業生取得中醫師執照後,須在中央主管機關指定之醫院診所接受二年以上訓練,才能開業。

黃林煌表示,大多數中醫師都選擇在中醫診所受訓,但訓練過程不嚴謹,部分中醫師甚至將醫師執照寄放在中醫診所後私自出國,等兩年返國後可自行開業。

相較西醫住院醫師訓練制度,新進的中醫師培訓明顯不足,恐影響民眾權益。衛生署決定從明年起,所有剛出校門的中醫師,須先在西醫教學醫院接受四個月西醫訓練。黃林煌指出,此舉能提高中醫品質,且一旦中醫師遇到急重症病人或本身能力不足時,即可適時轉診,降低不必要的醫療糾紛。

不過,中醫師公會全聯會常務理事何永成說,中醫系不只在大學主修中醫藥課程,連西醫相關課程比重也高,如今畢業後還要接受西醫的臨床訓練,部分學生對於衛生署新規定恐心生反彈。

 
醫藥新知
 
名醫教瘦/醫師:不要迷信埋線瘦身
黃玉芳/聯合晚報
減重對許多人來說,非常困難,「少吃」要克服口腹之欲,「多動」要強迫自己持之以恆;因此近年中醫埋線減重非常風行,尤其是愛美的女性常常想透過埋線,恢復苗條身材。

不過,埋線減重卻也傳出不少糾紛,有些民眾皮膚埋線處紅腫化膿,花錢卻受罪,還有人埋得毫無效果。醫師建議,除了要找合格中醫師,不要迷信「懶人瘦身法」,埋線後還是要搭配運動、飲食習慣的改變,才不會復胖。

中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心主治醫師徐華穗表示,減重門診中,他發現不少民眾都嘗試過埋線,但瘦下來後又復胖。更有不少患者聽旁人介紹,就對埋線很心動,但徐華穗提醒,目前埋線減重仍缺乏大規模的實證研究,如果要埋線,最好要跟醫師詳細討論治療計畫,包括多久回診一次、要治療多久等。

他也說,肥胖脂肪多、血液循環不佳的人,埋線風險較高;民眾也要注意埋線時,器具是否經過徹底地無菌消毒等,避免發生蜂窩性組織炎等後遺症。

徐華穗說,減重要長久維持,還是要改變生活形態,如果只靠埋線卻沒有運動,基礎代謝率難以提升,很容易過一段時間又胖起來。

 
瘦身信箱/胃繞道減重 BMI需超過30
萬芳醫院肥胖防治中心主任林伯威提/聯合晚報
問:我的體重超過100公斤,且有高血壓與糖尿病,最近藝人戎祥喝酒心肌梗塞猝死讓我好害怕,我想去做胃繞道手術,看看是否可以瘦一點。請問醫師,要什麼條件與資格才可以做這種手術,做完以後會不會有什麼後遺症?

問:受到藝人猝死新聞的影響,近期不少體重超過百公斤的患者,都到醫院詢問手術減重的可能。但若要利用胃繞道或胃切除手術減重,患者的BMI至少需要超過30,且合併有高血壓、糖尿病者,醫師才會建議以手術方式減重。

而手術與否仍因人而異,民眾進行減重手術前,建議找醫師做詳盡評估,才能開刀。

一般來說,胃繞道、胃切除手術採取內視鏡手術方式,患者身上僅留下兩個小小的傷口,但術後飲食習慣必定要經由營養師嚴格控制,並且配合一定的運動,否則,經由手術削減的胃,又會被食物慢慢撐大,復胖明顯,失去減重效果。

利用手術減重的效果不錯,不少患者一兩個月就減下近20公斤,且可擺脫糖尿病的威脅,但手術前仍需進行心理評估,且由於手術需要麻醉,心肺功能不佳、對麻醉過敏者,仍不建議用手術減重。

 
找對運動 有傷在身也能「瘦」
王樹衡/聯合晚報

從體重即將破百急踩煞車,中華籃球協會祕書長李一中,以一年時間減了將近15公斤。他說,只要選對器材去運動,然後就是四個字「持之以恆」!

在單項運動協會工作的人,雖經常接觸運動,會被視為是遠離肥胖一族的人,但其實他們畢竟還是不同於一般的運動選手,主要負責行政工作,長期坐辦公桌,稍不注意,就會肥胖上身。

所幸在單項運動協會工作,少不了會接觸運動,大家都存有運動健身的觀念。51歲的籃協祕書長李一中,年輕時確實也愛打籃球,球技也不差,卻也因年紀漸長,膝蓋逐漸承受不住下,造成運動傷害,讓他無法一直持續打籃球,從事劇烈運動。運動量減少,加上飲食沒有節制,體重也開始上升。

前年,體重一路飆到97公斤,李一中才感到體重過重,對自己身體健康所造成的負擔,不只精神不濟,且身體毛病也越來越多,年紀漸長加上肥胖,成了身體健康的殺手,因此他決定減肥。

參與單項運動協會行政事務,李一中相信要減重就是要運動,而非藉由吃藥或是其他管道,當他下定決心起,就開始每天持之以恆的運動。

但因膝蓋有傷,確實要從事運動也非一件易事,包括跑步、騎車或是打球,膝蓋承受全身體重,都可能造成膝蓋傷勢更加惡化,更無法做長時間的運動,因此用對方法、找對運動器材,就成了李一中減重的一大關鍵。

李一中說,以籃球運動員來說,膝蓋受傷是最經常出現的運動傷害,因為膝蓋承受全身體重,必須進行劇烈的轉動,才會造成傷害,就算不打籃球,其實不少現代人,也面臨一些其他運動傷害,反而讓他們選擇遠離運動。

他也發現,不少人都會面對身體有傷,或是年齡老化,而無法長時間運動的問題;於是,李一中針對自己膝傷,特別找到一種可仰坐式的「健身單車」,坐在椅子上,只用兩腳來運動,減少膝蓋支撐身體負擔,就可長時間運動。他也強調,這種健身器材也適合腰痛的人長時間運動,不會影響到腰部。

只要選對了器材,就可以不用擔心身體一些部位傷痛的問題,若有醫生指導運動方式會更好。因此,李一中即使有膝傷,每天仍勤於至少一小時運動,達到了瘦身的效果,再搭配飲食節制,讓他一年內就瘦了10多公斤,並持續到現在。

李一中說,雖有傷在身,但不能以此做為藉口,還是有很多其他方式來運動,重點就是,找對了方法,就必須每天維持運動,甚至現在體重減了下來,為免復胖,還是繼續保持運動的習慣。

瘦下之後,李一中變得健康,太太更高興 ;他很高興地說,「我老婆都跟我說,你現在的體重,就跟年輕時一樣。」

 
乾眼加肩頸痛 小心肌筋膜炎
記者林麗如/桃園報導/聯合報
現代人常使用電腦、手機等3C產品,易罹乾眼症,若看了眼科仍覺得不適,就可能是肌筋膜炎,要看復健科或中醫針炙治療。

壢新醫院中醫師王凱平說,上班族、低頭族長期使用電腦、手機,未注意姿勢,不僅產生乾眼,也會有肩頸痠痛等問題。

王凱平說,門診發現,不少乾眼問題來自肌筋膜炎,中醫門診遇到乾眼患者,醫師多會進一步詢問:「是否有慢性頭痛或頸部不舒服?」若乾眼外同時伴隨肩頸、頭痛,八成與肌筋膜炎有關。

王凱平指出,頸椎部位的肌筋膜炎,常會出現頭痛、耳鳴、暈眩、心悸等現象。他解釋,肌筋膜炎是因為肌肉與肌肉外層的筋膜,長時間且重複過度使用,如打牌、開車、彎腰、搬重物,除造成身體肌肉疼痛,嚴重的還會併發暈眩、耳鳴,甚至自主神經失調。

王凱平說,患者若出現眼乾、頭痛、肩頸背部緊繃,中醫多以針炙、藥物雙管齊下,快的話半個月到一個月就會見效,七成以上患者的眼部與其他相關症狀能一併改善。

他指出,乾眼問題若來自於肌筋膜炎,只從眼科下手,效果有限,若有上述合併症狀,建議加掛復健科或中醫,解決肌肉疼痛問題,中西合併治療,讓問題一次解決。

 
適當運動 腰痠背痛消退
記者陳雅芃/台北報導/聯合報
許多民眾趁過農曆年喜歡打麻將、玩電動,造成腰痠背痛,放假一結束,不少人前來醫院中醫科求診。中醫師說,很多人誤以為痠痛就該減少活動,事實上正好相反,適當的運動如慢跑能刺激血液循環,達到放鬆肌肉的效果。

北市立聯醫林森院區中醫科醫師黃浩瑞說,根據歷年的經驗,年節過後到中醫求診的患者人數,比平時多增加2至3成,其中出現腰痠背痛症狀占多數。

黃浩瑞表示,很多人過年喜歡打麻將、電玩,結束後才驚覺出現起身困難及腰部挺不直的狀況。

黃浩瑞說,中醫理論認為,筋膜功能是由肝主持,並由肝血供給養料。若肝血不足濡養,則會減低肌腱、筋膜的耐用度。過年期間民眾熬夜奮戰,日夜作息顛倒容易耗損肝血而令「肝主筋」功能下降,是罹患肢體痠痛原因之一。

他說,多數筋骨痠痛都是姿勢不良,導致肌肉保持部分收縮狀態,長久下來過度使用肌肉才發生痠痛情形。

適當伸展運動,像慢跑、健康操等,可有效改善重整肌群張力,更可放鬆肌肉。根據運動體適能「三三三」原則,民眾一周至少運動3次,每次至少30分鐘,運動後之心跳每分鐘跳130次。

治療方面,除運動外並可藉茶飲、穴位刺激來改善症狀。在寒冷日子中,就屬熱敷能得到最好療效,建議可用毛巾熱敷於第七頸椎與肩峰端中點的肩井穴、第四腰椎兩側的腰陽關穴以有效改善腰背痠痛。

黃浩瑞說,毛巾溫度約為40至45度微感溫熱為佳,每次10至15分鐘,1天敷3至4次。

 
錯誤飲食 糖尿病找上國中生
記者董俞佳/屏東報導/聯合報
屏東縣黃姓家長日前收到念國中孩子的體檢單,發現血糖竟超過標準值,他以為孩子是少數,追問下,才發現兒子的4名同學都接近糖尿病危險值,甚至有人已罹患糖尿病。

屏東縣醫師公會2008至2010年,檢測屏東縣內1478名國中學生,發現達肥胖標準的學生有270人,血糖異常占16.5%、三酸甘油脂過高占18%、高密度膽固醇過低占39%、血壓偏高占36.5%、尿酸值過高約71.8%。

這份報告讓屏東縣衛生局、教育處重視;經追查發現部分學童討厭喝水,最恨吃青菜,熱愛吃薯條、雞排、漢堡和珍珠奶茶,有人一早就喝下整瓶可樂,有學生一放學,直接買兩包雞排「塞牙縫」,部分家長更把「上麥當勞」、「吃到飽」餐廳,當課後獎勵。

新陳代謝科醫師張道明表示,學生不忌口,喝飲料取代喝水,貪吃高熱量食物,身體隨時會出狀況,「小小年紀,可能罹患糖尿病。」

屏東縣教育處營養師黃瓊虹表示,健康的飲食觀念,須從家庭做起。屏東基督教醫院營養師劉純君說,建議飲食以清淡為主,最好提高蔬菜量,零嘴以新鮮蔬果為主;以花草茶或較不甜的愛玉湯、仙草取代含糖的飲料,都是好選擇。

體育保健科長邱儷婷表示,將提供每學期健康檢查報告供家長參考,並建議帶學童到醫院後續追蹤。衛生局說,有狀況的學生在營養師指導飲食及加強運動後,體檢數值都有改善。

 
健康焦點
 
勤練4絕招… 迅速恢復魔鬼身材
記者楊美玲/台北報導/聯合晚報
長達9天的年假,不少人在過年期間容易大吃大喝,加上懶得運動,瞬間就堆積過多脂肪在身上,促使身材在無形之中就走樣了。統一健身俱樂部京站館私人教練劉婉瑩教大家4招年後急救雕塑鍛鍊,民眾只要每天花一些時間動一動,就能有效幫助開工前恢復好體態。

劉婉瑩指出,民眾為了消除假期中累積的過多脂肪,不少人都會在開工日前後到戶外或健身房大量運動,但她提醒民眾在過年期間仍可以每日於家中進行一些簡易的居家運動或是伸展,讓自己維持體態健康。

另外,飲食也要注意不餐餐過量、零食適當攝取,多動少吃就能減少脂肪囤積上身,不用過完年後痛苦減重。

以下為劉婉瑩教大家的4招年後急救雕塑:

1 手臂緊實-告別蝴蝶袖招式

1預備動作:雙手後撐在椅子兩側,臀部離開椅子,高度約與椅面平行,膝蓋彎曲成90度。

2.手肘彎曲,身體緩緩往下,至手肘成90度,感覺到手臂緊繃,然後身體再緩緩抬起,動作來回重複15下,維持1秒下1秒上的節奏,可幫助雕塑手臂線條,告別蝴蝶袖。

2 臀部雕塑-甩開大肥臀招式

1.預備動作: 平躺,膝蓋彎曲,雙手平放在身體兩側,臀部收緊用力往上抬。

2.單腳伸直離地,上下擺動,動作重複10次,再換腳進行,可鍛鍊臀部及大腿前側肌肉。

3 告別水桶腰招式

1.預備動作:仰臥,雙腳騰空曲膝,雙手掌心離地朝上,肩膀也要離地。

2.配合呼吸,吐氣時手繞過身體往上延伸,同時腳打直,吸氣時恢復預備動作,動作重複15回,可緊實上腹肌肉。

4 擺脫粗大腿招式

1.預備動作: 跪姿,單腳腳尖向斜後方點地。

2.臀部收緊腳跟向後上方用力往上抬,保持骨盆不動,動作下上重複15次,再換腳進行,可鍛鍊腿部、臀部線條。

 
思前想後壓力大 放過自己吧!
袁瑋/振興醫院身心內科主治醫師/聯合報
長長的年假,許多人有機會沉澱心情,但竟然憂鬱了起來。洪先生(化名)想到明年度計畫就輾轉難眠,擔心達不到老闆要求,快呼吸不過來。小蘋(化名)與男友分手多年,憶起以前,總覺得對方對不起自己、懷疑自己哪裡做不好,胸口悶悶的。

前者心思都放在未來而焦慮、後者不斷思考過去而憂鬱。

無論過去或未來,都不是盡力就可控制的範圍,若不自覺不斷思考這些無能為力的事,心情自然好不起來,嚴重會產生恐慌症,但這些狀況卻是許多人帶給自己的年節「伴手禮」。

正面思考 趕走負面情緒

人的想法有時不受控制,或說已自動化思考,遇到某些狀況都往負面想,想要改變心情,專業諮商是較有效率方式,但想從自身改善,可以從兩方面著手,包括想法與身體層面。

想法層面,透過放慢、解剖想法,發覺自己自動化、以偏概全的負面思考,並以理性檢視想法的真實性,再以正面、合理的想法取代。

舉例來說,小蘋試著和不同的對象約會一段時間,卻沒有交到固定男友,她於是負面思考:「完蛋了,我是感情上失敗者,永遠也沒法建立長久關係」或「人都不可被信任,若談感情,將來一定又會受傷」。

但經過理性檢視,這些想法可能有所偏頗,卻影響她與別人互動和建立關係,負面想法最終可能成為預言。

換個角度,理性思考:「現在透過約會瞭解自己和別人,最終還是會找到適合自己的人」或「以往經驗雖痛苦,只要願意付出真心,將來還是能找到彼此珍惜的人」。

不同想法帶來不同因應行為,也就影響結果。自動化思考方式往往經過多年練習而形成習慣,要馬上覺察、甚至改變挺不容易,有些人透過書寫「想法日誌」,檢視自己想法。

放鬆身體 化解焦慮不安

身體放鬆層面,建議腹式呼吸和漸進式肌肉放鬆。

身體放鬆雖無法趕走焦慮,卻能控制身體感覺。焦慮使人肌肉緊繃、呼吸淺快,造成頭暈、心悸、肌肉疼痛等不適,甚至引發更多焦慮,放鬆可減少身體不舒服感,避免惡性循環,建議試試腹式呼吸與肌肉放鬆法。

腹式呼吸:

1.用鼻子緩慢吸吐氣,想像氣往下走到下腹部(丹田呼吸)。若開始時有困難,可練習在吸氣時用腹部力量頂出肚子、吐氣時縮回肚子,手放在肚子上感覺起伏,可幫助觀察。

2.吸、吐氣分別約4秒,吐氣愈慢愈好,吸吐間停留1至2秒,每分鐘約6至8次呼吸循環。

3.輕鬆坐,找個靠背的椅子,剛開始躺下來練習,比較容易。

4.每天練習兩次,各5分鐘,不需有壓力,有機會就練一下。

漸進式肌肉放鬆:

長期壓力下,經常不知自己處於焦慮或肌肉緊繃狀況,刻意讓肌肉緊繃後放鬆,覺察緊、鬆差異,訓練肌肉知道何時在緊張狀態,也知道如何鬆掉肌肉張力。

1.著舒適衣物,找個不被打擾地方,約需10至15分鐘。

2.以肌肉群為單位練習,如左手掌肌肉,吸氣時盡量用力握成拳狀,施力5秒後,吐氣並完全鬆掉,盡量感受緊和鬆,每一小塊肌肉感覺,休息15秒後,換下一個肌肉群。

3.由單側腳掌肌肉群開始,接下來小腿肌肉群,整條腿肌肉群,再換側,逐步收放。之後往上移到臀部、肚子、胸口、肩頸、臉部表情肌;再來是單側手掌肌肉群,整隻手肌肉,再換另一側。

4.重點在熟悉肌肉鬆、緊時的感覺,能夠分辨時,可以只練習鬆的部分,不需每次都先用力收緊再放鬆。

肌肉放鬆不容易學習,但對恐慌症、焦慮症、長期頭頸痛的人特別有效,學會是一輩子的收穫,睡前練習也能幫助入睡。

 
年假尾 小心「長假症候群」
記者吳文良、林思宇、陳瑄喻/綜合/聯合報
九天春節假期即將結束,新北市立聯合醫院這兩天收治不少頸部僵硬、腰痠背痛和手腳麻痺的患者,研判罹患「長假症候群」。新北市醫復健科主任王琦雁說,這是民眾春節連假常大吃大喝、熬夜打電動,加上久坐造成血液循環不良造成。

新北市醫公共事務室主任許富順醫師表示,歷年春節過後就診人數較平日增加兩成,今年春節連假因天氣暖和,呼吸道感染患者人數降低,但尿路結石患者人數增加三成;後天恢復正常上班、上學,預期會有更多民眾因「長假症候群」求診。

後天就要上班、上課,如何收心呢?台安醫院心身醫學科主任許正典說,重點是調整作息,爸媽要當好榜樣,不要再跑攤,也別看電視、玩臉書或line到半夜。

三軍總醫院精神醫學部兒童青少年科主任葉啟斌建議,長假時作息不規則,想要迅速調回來有困難。睡眠周期一天頂多調一小時,從今天開始幫孩子收心,若年假半夜十二時睡,每天提前一小時,開學即可調到正常時間。

忠孝國小校長林芳如說,過去有不少學生開學首周頻頻打哈欠,建議家長提醒孩子做好寒假作業;若真的寫不完,可跟老師商量「分期付款」,避免孩子因畏懼老師懲罰而不想上學。

耕莘醫院精神科主治醫師楊聰財說,避免休假症候群越早做越好,最晚星期天下午一定要做收心操。建議可以做三十分鐘運動。

振興醫院身心內科主治醫師嚴烽彰,長假過後一、兩天都漫不經心,注意力和集中力變差。建議上班首日不要做需要專心的事。

 
來抱抱 有助增強記憶力
編譯組/綜合報導/聯合報
擁抱不僅可以增進與愛侶和好友的關係,還有其他好處,維也納大學(University of Vienna)一項研究指出,擁抱有助降低血壓,而且可以活化腦部,增強記憶力。

研究人員發現,當人們熱烈擁抱愛侶或好友時,會釋放「催產素(oxytocin)」到血液裡,有助降低血壓,排解壓力,並可能增強記憶力。研究還發現,擁抱讓人的個性更體貼,經常擁抱愛侶的人,會變得更有同理心。

但擁抱的對象宜慎選,如果和不是很熟的人禮貌性的擁抱,可能會有反效果,不僅不會釋放催產素,還可能導致焦慮。

參與這項研究的神經生理學家山可荷(Jurgen Sandkuhler)說,擁抱如果要發揮正面的效果,必須擁抱者彼此信任而且有好感,如果彼此互不相識,或雙方事實上並沒有想擁抱,那麼擁抱的效果就「失效」。

他補充,擁抱原則上是件好事,但不論擁抱的時間長短或頻率,最重要的是彼此要信任。

 
上班第一天 多動多喝水 開工不喊累
李樹人/聯合晚報
春節連續九天假期,許多人吃得好,懶得動,但明天就要上班上學了,很多人可能會出現收假症候群,容易倦怠、精神不濟、注意力不集中。醫師建議,今天千萬別再熬夜上網、看電視、打電動,應該好好收心,養精蓄銳。

休息不夠 可能釀工安意外

「收假症候群確實存在!」中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭指出,每次春節假期結束後開工的第一天,急診患者就會明顯增加,不少人因為精神無法集中,導致車禍或工安意外。

他指出,許多民眾過年期間作息不正常,吃太多,又沒運動,整天從事不用大腦的娛樂,血液循環變差,體能當然不好,反應能力也受到影響,上班後就可能出現許多不適症狀。

陳維恭建議,年假最後倒數時刻,應該多喝水,抽空運動。可以到戶外跑步快走,如果天氣冷或下雨,則可也家裡做伸展體操。只要身體流汗、心跳加快,就能促進血液循環,提高新陳代謝。

中山醫學大學附設醫院身心科主治醫師陳錦宏認為,恢復體能的最好方式還是運動;此外,假期最後一天應該早睡早起。如果睡眠時間大亂,上班時一定想睡覺,容易疲累。

一般來說,最常見的收假症候群症狀,包括頭痛、拉肚子,無精打采、胃口不佳、注意力不集中、焦慮等。陳錦宏說,長假過後的第一天上班日,精神科門診患者都會明顯增加,小朋友多是「拒學症」,大人則是壓力太大,情緒容易失控。

萬芳醫院精神科主治醫師潘建志建議,提早收假是最好方法,在收假的前一天,不要安排任何活動,就在家裡好好休息,調整生活作息,回歸規律睡眠,培養開工、開學的情緒。

明天開工 先做簡單工作

有些人趁春節長假出遊,回家後必須花一、兩天適應,即使只在國內旅行,仍須一兩天來恢復適應,如果出國則需要更久的時間,才能調適好作息。潘建志指出,上班族開工第一天早上,可以先整理桌上資料、信件,做些比較不需要花大腦的簡單工作。等到下午或隔天再加重工作量,而且要多喝開水、早睡早起,才能提高競爭力。

 
收假開工啦!兩原則教你收心
記者張祐齊/新店報導/聯合報
昨天是9天春節假期最後一天,新店耕莘醫院精神科主治醫師楊聰財說,為避免休假症候群,提醒民眾除了抽時間運動外,可撰寫快樂日記協助收心。新店慈濟醫院營養組長吳晶惠說,上班族要收心,要掌握兩大原則,運動和飲食。

「第一天工作量要減少」,楊聰財指出,假期結束後,回到學校與職場的第一天,大家仍在分享假期的點點滴滴,通常在上半天對於工作與學習可能還提不起勁,建議主管應減少上半天的工作量。

楊聰財說,民眾在春節期間吃吃喝喝,大魚大肉攝取量過高,建議民眾本周飲食應以清淡為主,不要攝取過多熱量,以免降低活動力,影響到工作。

上班第一周至少要抽2至3天時間運動,每次至少運動90分鐘,可提升腦中血清素的含量,讓情緒更為正面,減少焦慮感。同樣的,睡前寫快樂日記,也可增加血清素分泌,減少作噩夢次數,增加好夢機率,有助睡眠。

吳晶惠推薦每天可以「快步走」方式,讓身體新陳代謝逐漸恢復正常。

長假上班的第一周,不要大魚大肉,多攝取蔬果類,可補充過年期間纖維質攝取量不夠多。

吳晶惠說,過年期間家中多餘的糖果、餅乾,可帶給同事分享,一方面可和同事聯繫感情,也可減少攝取糖類機會,避免復胖。

 
調整作息多運動 打敗年假症候群
記者蔡容喬/高雄報導/聯合報
今年年假長達9天,民眾放假期間成天吃零食、和家人聊天打牌,如果天天都熬夜晚起,待初九開工,「年假症候群」就可能上門!精神科醫師提醒,過完年必做的收心操,包括調整作息、多做運動,即使已出現年假症候群症狀也能不藥而癒。

高雄市立大同醫院精神科醫師蔡瑞修說,開工後少喝咖啡、茶等刺激性飲料,較易調整作息;年後更應拉長運動時間甩掉身上的肥油。

蔡瑞修表示,年假症候群導因患者作息日夜顛倒,才會產生精神不濟、疲倦,不須特別就醫,8、9成患者幾天內會不藥而癒,若焦慮、恐慌症狀加劇,那就可能是年假前有其他特殊事件造成心理壓力,導致患者收假後不願面對。

高雄市衛生局心理衛生中心主任余沛蓁指出,每年過年期間打諮詢專線者,大都是感情糾紛、情緒不佳等問題,年假結束後更應做好收心操,讓心情也重回軌道。

 
春節大魚大肉 小心痛風上身
記者趙容萱/南區報導/聯合報
春節期間和即將來的春酒大魚大肉要注意!台中市1名40歲業務員因最近常應酬,日前參加尾牙宴後,腳大拇指刺痛到無法下床,就醫抽血發現尿酸高達10。醫師魏正宗說,尾牙緊接著過年,是痛風的好發季節,要特別注意。

台中市南區中山醫學大學風濕免疫科主任魏正宗說,痛風若長期不治療,不只關節腫痛,心血管、腎也會遭受攻擊,死因以心血管疾病最常見。痛風患者的死亡高危險族群包括發生次數每年多於3次、有痛風石,以及血中尿酸值大於9。

根據今年一月最新發表在風濕病雜誌的研究報告指出,高尿酸血症合併痛風的病人,易合併高血壓、高血脂、糖尿病及腎功能不全,致死率是一般人的2.37倍。

魏正宗指出,痛風及高尿酸血症越來越盛行,主要與國人生活型態的改變有關,特別是飲食中糖分攝取過多,以及肥胖兩大問題。尿酸過高的人,一旦曾經發生過一次以上的痛風,就應終身治療;尿酸值越高,痛風發作的機率越高,導致各種慢性病的機率也越高。

魏正宗說,痛風與高尿酸都是慢性病,需要長期服藥,高尿酸血症在台灣的盛行率約20%,其中一到二成會造成關節腫痛,但大部分痛風與尿酸過高的病人,常因為害怕藥物的副作用,不肯接受治療,但不治療的後果及引起的併發症傷害,遠比服藥所造成的副作用嚴重。

他指出,今年台灣剛上市的藥物福避痛(febuxostat),有效且副作用更少。目前健保給付條件,限定使用在慢性痛風的高尿酸血症,且對安樂普諾及benzbromarone兩者皆反應不佳(尿酸值高於6)的病患,或對benzbromarone反應不佳,而對安樂普諾有不耐受性或過敏、使用禁忌的患者。

 
保健優概念
 
健康你我他/迎向陽光 親子練球好時光
王國新/新北市新莊/聯合報
去年冬天,眼看小孩漸長,到了可以打網球的年紀了。於是幫他報名網球訓練班,沒想到天氣多雨又冷,居然連續四個周日都是下雨天,後來又遇到教練出國比賽,最後正式上課,竟然已是過了元旦之後。

我們父子報名參加網球訓練班,整理網球拍、換把手、購置新球、護腕和運動襪,整軍經武,正式展開冬天集訓,當作新春賀禮。

原本在一邊冷眼旁觀的小妹,也亦步亦趨跟著我們出出入入。耳濡目染,潛移默化之下,今年開始加入我們。我們半推半就地,為她添購新球拍,把她也帶進球場。

今年兩個孩子期末考後,每天窩在家裡,生活委靡,身上也堆了不少贅肉。好不容易盼到新的一年,終於見到陽光,每個禮拜有幾天在陽光下練球奔跑,真是心曠神怡!這是迎接新的一年最好的禮物。

 
健康你我他/細嚼慢嚥 不給腸胃增負擔
源甲/嘉市西區/聯合報
急性子的我,凡事講求效率,連吃東西也速戰速決。

年輕時,身體負荷得了,非但沒發覺這樣的習慣不好,還常因能省下吃飯時間來做其他事而自得其樂。

年齡漸長,身體開始為這樣的吃法提出警訊,除了肚皮厚厚一層脂肪減不掉,腸胃疾病也找上門,自己卻對這些症狀百思不得其解。

有一回,和許久不見的老朋友聚餐,兩人餐點幾乎同時上桌,但我的杯盤皆已見底時,友人卻還優雅地在慢慢享用餐點,碗盤中飯菜還有大半,老友對我的吃法大感詫異,更好心告誡我細嚼慢嚥的重要。

好友的一番話如暮鼓晨鐘,使我驚醒,但要落實在生活中,難度頗高,不是快吃完時才發覺自己又吃太快了,就是狼吞虎嚥的吃完後,大感懊悔。

新春開始,我立志改善這毛病,細嚼慢嚥,期望順利達成這一看似簡單的願望,使它成為我的健康新起點。

 
罹帕金森氏症 85歲嬤塗鴉抗手抖
記者林麗如/平鎮報導/聯合報
家住平鎮的85歲楊許紅卿,3年前因手腳不自主顫抖嚴重,經醫師診斷為帕金森氏症,去年在家人鼓勵下拾起畫筆,畫了1年多,意外發現手腳顫抖情況大幅改善,家人開心不已。

楊許紅卿育有1兒5女,與兒媳住在平鎮老家,國小時就喜愛塗鴉,生兒育女後,一直沒有機緣學畫。生病之後,女兒們為讓她「有事做」,不斷鼓勵她畫畫,買來各式各樣的畫筆、顏料,她閒來無事就「亂畫」,家中白紙、廢紙、日曆紙都有她的塗鴉作品。

一開始只是打發時間的念頭,沒想到,她愈畫愈認真,家人還提醒她在畫作上署名及簽上日期,認真看待畫畫這件事,時日久了,楊許紅卿手腳顫抖的症狀減緩不少,家人開心不已。

楊許紅卿的兒子楊連春說,姊妹們擔心媽媽身體狀況,建議媽媽不能停止動腦,於是買來畫具、益智遊戲,有時候甚至要求媽媽背出九九乘法,慶幸的是,媽媽知道大家的擔心和關心,對於晚輩的要求和「監督」都一一達成,回診時,醫師也誇讚媽媽是最配合的病人。

楊許紅卿的媳婦說,她覺得很感動的是,先生及小姑們的孝心,讓婆婆在復健之路有最堅強的後盾,家人同心扶持,讓婆婆產生了永不放棄的力量。

楊許紅卿每天早上8點起床,吃早餐、量血壓後出門散步,早晚各兩次、每次1.5小時公園散步,1小時坐電療椅,其餘時間都在畫畫、玩益智遊戲,家中外傭也是她畫筆下的「麻豆」(模特兒),兒媳都是看了她的畫作,才知道她有畫畫天份。

楊連春擔心媽媽因為手抖、牙齒不好,挑食吃得不營養,每天下班都趕回家親自餵媽媽吃晚飯,也是因為這分孝心,讓楊老太太更有復健毅力和動力。

 
 
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