血汗記者 脊肩胃眼一堆病

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2014/10/27 第4109期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 血汗記者 脊肩胃眼一堆病 角膜塑型片未洗淨 男童險失明 罕見雷特氏症 家屬籲政府補助篩檢 反覆發燒精神差 竟然是肝癌 打嗝逾30分不止 應就醫檢查 高山症義診 北醫攻上嘉明湖 健康焦點 怕胖…老人日走7千步 青年1.2萬步 天轉涼 醫籲嚴防心肌梗塞 養生展/譚敦慈今分享開門七件事避毒 養生展/熱咳喝人參茶 呼吸道發炎   血汗記者 脊肩胃眼一堆病 記者陳智華/台北報導/聯合報 媒體工作環境變差，一項抽樣一百五十多位記者的調查發現，四成六受訪者有身心狀況，脊椎、肩頸不舒服居冠，睡眠不正常很普遍，有人凌晨兩點、甚至四點還接到主管交辦工作的電話或簡訊，不少人出現焦慮、幻聽，甚至有女記者跑新聞跑到流產。 跨媒體記者組成的「媒體工作者勞動權益小組」昨天發表調查指出，記者外表光鮮亮麗，但長期處於高壓狀態，工時過長，每天超過十小時是常態，休假也無法脫離公事，根本就是血汗勞工。 政大新聞系副教授劉昌德指出，之前教的學生畢業後還有五分之一當記者或編輯，但去年班上卅位學生畢業後，只一、兩人到媒體工作。 調查顯示，媒體人身心問題，脊椎、肩頸及肌肉問題占一成五，心理問題居次，除了焦慮、沮喪，還有人出現人群恐懼症。一成的人表示睡眠不正常，也有百分之八的人有腸胃問題，有眼睛問題的也不少。 焦慮症、幻聽現象常是記者的惡夢。有記者表示，跑新聞怕漏接電話，不但常出現幻聽現象，以為手機響，甚至騎車停等紅綠燈時，還會誤以為放手機的「大腿震動」，頻頻拿起手機查看，就是怕漏接電話。 勞媒權指出，新型態的媒體工作讓記者一人身兼數職，變成八爪章魚，不但讓記者工作負擔加重，也壓縮新聞專業的品質。記者最怕的三件事包括很晚接到主管電話、長官頻繁對報導下指導棋、被要求發即時新聞。Line也讓記者隨時待命情形更嚴重。有記者表示，凌晨兩點接到主管交辦新聞電話、凌晨四時接到主管簡訊交辦新聞，也有電視台攝影記者卅六小時沒休息。 角膜塑型片未洗淨 男童險失明 記者修瑞瑩/台南報導/聯合報 十歲男童配戴角膜塑型片矯正近視，卻因清洗不乾淨，感染阿米巴原蟲，右眼角膜潰爛，差點失明。醫師表示，目前治療近視仍以點散瞳劑的效果最佳、最安全。 十歲男童因為眼睛不適，由家長陪同到奇美醫院就醫，醫師檢查發現感染阿米巴原蟲，抗生素治療效果不佳，數周後，右眼角膜竟然被吃光光，後經移植角膜，才免於失明。 奇美醫院眼科部醫師張昱欣說，阿米巴原蟲是一種很難治療的感染，有些情況甚至會經由眼睛跑到腦部與心臟，在治療時甚至必須挖除眼球，否則難以控制，不得不慎。還好男童在移植角膜後即控制病情。 罕見雷特氏症 家屬籲政府補助篩檢 記者王昭月/高雄報導/聯合報 3歲女童「璘璘」與「真真」，1歲多都還不會坐或爬，家長以為生了自閉或遲緩兒，輾轉求醫才確認是基因變異的罕病雷特氏症；雷特氏症很容易被誤診而錯失黃金治療期，臺灣雷特氏症病友關懷協會疾呼，政府應補助篩檢，讓罕病兒能及早對症下藥。 雷特氏症發生率約萬分之一，由於病例少、資訊有限，很多父母生了遲緩兒後，不知道也可能罹患雷特氏症，就醫、教養上多走好多冤枉路！ 臺灣雷特氏症病友關懷協會理事長曾麗華說，早做篩檢，就能及早確診，籲政府能在設置篩檢機制並補助費用。 反覆發燒精神差 竟然是肝癌 許金川(台大醫學院內科教授/財團法/聯合晚報 太太在打掃，新來的菲傭一直在旁邊觀看。 「下次你看到我在工作，要說：辛苦了，這個我來就可以！」菲傭點頭稱是。 有一天太太與老公炒飯，滿頭大汗，菲傭推門進來說：『太太辛苦了，這種事我來代勞就可以。』 同理可證，依樣畫葫蘆，正所謂東施效顰，大概就是這個道理。 在看病上也有類似的道理，例如同樣是發燒，有很多原因，剛開始可能先吃個退燒藥，觀察有無特殊症狀，再對症下藥；但如果未受過醫學訓練，道聽塗說，凡是發燒，就一律吃退燒藥不去就醫，就可能會出亂子。 有一個60歲左右的老闆，做生意忙、常常發燒，以為感冒，就趕快去附近診所打點滴、打退燒針，燒退了舒服一點，又回去繼續工作；這樣反反覆覆看了近半年，感覺精神越來越差。 後來他去大醫院檢查，超音波一做，才發現肝臟有一顆10公分的腫瘤，很像肝膿瘍；又做了肝穿刺，才發現原來是肝癌，接受手術切除，發燒才退了。但因發現太晚， 一年後肝癌又復發，最後不幸往生了。 發燒是人體的一種訊號，表示身體出了亂子，就好像紅綠燈的黃燈一樣，因此判斷是什麼原因引起發燒，就很重要。傷風感冒是發燒最常見的原因，但在有些抵抗力較弱的病人如老人家，發燒就不明顯，例如得了肺炎，年輕人可能是發燒不退、咳嗽來表現，但老人家可能以嗜睡、神精神萎靡，甚至意識障礙來表現。此外，人體長了癌症也會發燒，尤其像淋巴肉瘤，更常常以高燒來表現。 甚至令人心驚膽跳的血癌，初期也常以高燒不退來表現，因為體內的白血球缺乏消滅細菌的能力，一旦感染就會高燒不退。總之，依樣畫葫蘆，看似簡單，但箇中道理需要足夠正確的醫學常識與經驗，才不會出亂子。 •肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新68期好心肝會刊已出刊，歡迎來電索閱。本會最新著作「肝硬化治療全書」，請洽本會或各大書店購買。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583，或上網：www.goodliverclinic.org.tw，查詢免費肝病醫療諮詢門診。 打嗝逾30分不止 應就醫檢查 (記者陳麗婷整理)/聯合晚報 問：近來經常打嗝，連有時跟朋友講話都會一直打嗝、非常尷尬，請問要如何才能減少打嗝頻率？若是打嗝，喝水、吞飯有助停止打嗝嗎？ (新北市，上班族) 台大醫院家醫部醫師姚建安答： 要分辨打嗝原因，可先觀察打嗝所產生的氣味，若打嗝氣味屬於酸酸的，可能是胃酸太多造成，例如胃發炎、胃食道逆流、胃潰瘍等；若氣味偏臭，則可能是腸胃道不通暢或蠕動不正常、便祕太久，有些很嚴重的患者，甚至會出現類似糞便的氣味，這代表腸子已經塞得很嚴重，有上述情況均應先就醫檢查。 此外，若打嗝時出現食物的味道，且是在飯後一到三小時內打嗝，可能是喝了汽水，或是吃太多糯米、麵包、饅頭等容易脹氣的食物，因為腸道內積了太多氣體，壓迫到橫膈膜，橫膈膜上面的橫膈神經影響喉返神經，才會出現打嗝症狀。 若打嗝是因食物引起，建議可以先喝些水，另外，可以用湯匙前端包覆紗布或壓舌板，輕壓打嗝者的咽喉壁，這些方法主要是在壓制神經，大約幾秒後就不會再繼續打嗝。 如果30分鐘內不停打嗝，就要特別注意，趕緊就醫檢查；一般飯後產生的打嗝症狀，等消化、脹氣緩解後，就會慢慢好轉。 也提醒最好不要一下子吃太多的糯米、饅頭、麵包等發酵食物，平時吃飽飯後，不要一直坐著，可以起身或在室內走一走，有助於幫助食物消化，改善飯後打嗝問題。 「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到： uen.money@udngroup.com電子信箱。 高山症義診 北醫攻上嘉明湖 記者潘俊偉/台東報導/聯合報 許多登山民眾，並不曉得自己有高山症，登山後才開始出現不適症狀，台北醫學大學附設醫院王士豪醫師就率領醫療團隊，開拔到嘉明湖避難小屋，今天起至30日止，為登山民眾提供高山義診。 王士豪醫師指出，高山症是人們進入海拔2500公尺以上山區，因氧氣不足而出現的不適現象；前往嘉明湖登山健行，出現急性高山病的機會大約是3分之1；發生可能致命的高海拔肺水腫、腦水腫機率大約是百分之一；但只要能在高山病剛發生、症狀輕微時，及早處置，就不會有死亡的威脅。 台東林管處處長張鐵柱表示，明年起與台灣野外地區緊急救護協會合作，辦理一系列訓練授證課程，讓嘉明湖國家步道，即便登山民眾發生嚴重高山病，也能處置得宜，平安下山，成為全台最安全的高海拔登山健行步道。   怕胖…老人日走7千步 青年1.2萬步 記者吳佳珍/台北報導/聯合報 研究發現，胖子和瘦子每天躺著的時間差不多，但胖子坐的時間明顯較多，走路的時間也明顯較瘦子少，醫師建議肥胖者多走樓梯、做家事、遛狗等，增加熱量消耗，遠離身體「橫向發展」。 美國醫學會期刊上月發表最新的「肥胖治療準則」，針對肥胖觀念有進一步釐清，包括：將肥胖視為身體慢性發炎，尤其常常坐著不運動，發炎指數會上升。 雙和醫院復健科主任劉燦宏引用英國衛生單位建議，一天走三千至六千步算是「坐式」生活型態；一天走七千至一萬步為中度活躍，而每天大於一萬一千步才算是「活躍」的生活型態，而越活躍對體重管理越有幫助。但以往常說的「每日一萬步」，其實也有年齡上的差異，六十五歲以上的長者，建議一日七千步為度，青春期年輕人則需每日一萬二千步才符標準。 「美國醫師主動提供給病患運動及營養處方者不到三成」，劉燦宏表示，台灣雖沒有做過相關調查，但相信比率也不會太高。劉燦宏說，醫師建議病患運動是高難度的事，因為病患順從度很低，加上看診時間短，就會變成例如高血壓病患來看診，通常直接給藥而非給運動處方。 「非運動的產熱活動」對體重管理也很重要。劉燦宏指出，非靜坐或躺下的其他活動，包括整理家務、散步等，也有助消耗熱量，建議肥胖者即使無法運動，也可多走路、洗碗、倒垃圾等。 肥胖醫學專科醫師蕭敦仁表示，肥胖者需使用減肥藥的標準為身體質量指數（BMI）大於廿七，或大於廿四合併其他代謝症狀，治療時會搭配運動處方，例如上午快走十五分、下午快走十五分。他說，拜科技之賜，還可用計步器將資料隨時上傳，有助醫護人員監督病患運動狀況。 天轉涼 醫籲嚴防心肌梗塞 記者郭逸君/桃園報導/聯合報 天氣將轉涼，醫師提醒家中有中老年人要注意心血管疾病，因為秋冬氣溫驟降血管收縮，易引發心血管疾病，「特別是心肌梗塞，一發作可能就會奪走一條人命」。 敏盛綜合醫院心臟外科醫師王牧群表示，有糖尿病、高血脂，或是家族有心血管疾病病史的民眾，都是心肌梗塞發作的危險族群。此外生活作息也有影響，有吸菸習慣、BMI值顯示體重過重，或是缺乏運動，都有可能提高心肌梗塞發生機率。 民眾會有「只有中老年人才會有心肌梗塞的問題」的迷思，王牧群說，因為飲食精緻化以及生活習慣改變，現在心肌梗塞發生族群有愈來愈年輕化的趨勢，「臨床也遇過30幾歲的年輕人因為心肌梗塞被緊急送來醫院就醫」。 心肌梗塞發生前，患者可能會有胸悶、胸痛、冒冷汗等症狀，「心肌梗塞會讓病患無預警，突然倒下，讓家屬措手不及。」王牧群也提醒民眾，家中有中老年人並且患有心血管疾病，一定要確保家庭中要有2人以上會心肺復甦術CPR急救。 「如果家人突發心肌梗塞，馬上施行CPR進行心臟按摩，可以增加到院後病患的救活率。」王牧群也建議，進入秋冬，年長者一定要注意保暖，有高血脂、高血壓、高血糖，或是有肥胖、抽菸習慣的民眾，都要定期做身體健康檢查，調整生活作息。 養生展/譚敦慈今分享開門七件事避毒 記者吳佳珍/台北報導/聯合報 食油危機重重，怎麼吃才健康？已故毒物科醫師林杰樑遺孀、林口長庚醫院護理師譚敦慈今天上午將出席聯合報主辦的「舒適生活養生展」講座，分享「避毒之道」。 譚敦慈曾提出多種排毒方法，如黃麴毒素可多吃深綠色蔬菜、對氧化膽固醇可多吃洋蔥或五穀高纖維食物、對重金屬則多吃含維生素Ｃ的水果，如芭樂、番茄、奇異果等。她在今天將以「開門七件事避毒法」為題，分享生活中的柴米油鹽醬醋茶，包含微波爐、電鍋、抽油煙機怎麼用，蔬菜水果怎麼吃、水怎麼喝才健康。 譚敦慈表示，特別要破除網路謠言，包含微波爐的電磁波很危險，其實重要的是微波爐裡放了什麼食物，而且保持安全距離就沒有問題；網路也有謠言指電鍋不能加自來水，其實是沒有根據的說法；使用完抽油煙機不要馬上關掉，讓它多轉五分鐘。 譚敦慈表示，大骨熬湯煮超過卅分鐘，就會釋出大量重金屬，但只要利用洋蔥或是芹菜葉和香菜，就能煮出健康的火鍋高湯。 糠榮誠講腸道保健 今天下午也邀請台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠演講腸道健康。糠榮誠表示，腸道息肉在五至十年內轉變成惡性腫瘤的機率約百分之廿至四十，除了適度運動和多蔬果，患有息肉或四十歲以上有腸癌家族史的高危險族群，應定期健檢。腸道健檢不用求貴，正確選擇方式如大腸鏡才重要。 在台北世貿三館舉行的舒適生活養生展，今天是最後一天，商品更優惠，健康體驗更是大放送，有骨質密度檢測、頭皮檢測、皮膚檢測、視力檢測（黃斑部功能測試）、乳房X光攝影，幫助民眾了解自己身體機能。 養生展/熱咳喝人參茶 呼吸道發炎 記者吳佳珍、楊欣潔/台北報導/聯合報 入秋後天氣轉涼，許多民眾開始吃羊肉爐、薑母鴨、牛樟芝、人參茶進補，醫師提醒，進補之前要了解症狀和病因，以免「越補越大洞」。 開業中醫師莊雅惠昨應邀在聯合報舉辦的「舒適生活養生展」講座指出，以往農業社會，多半靠勞力活動，加上營養攝取不夠，以致靠進補來調養身體；這種進補觀念流傳至今，其實如果進補時機錯誤，反而對身體有害。 莊雅惠以最近收治的一名男子為例，該名男子原本因感冒出現咳嗽症狀，由於日趨嚴重，還咳出黃色的痰，他以為喝人參茶可潤喉兼補身，未料咳嗽症狀未緩解，反而呼吸道發炎，出現喉嚨痛、身體發熱。她表示，咳嗽出黃痰為「熱咳」，不宜服用人參、黃耆、紅棗等補品，可用水梨燉川貝來解毒化痰。 此外，咳嗽還有「寒濕咳」，莊雅惠說，有一名大學生因天氣轉涼後咳得更厲害，有白色痰液，看過十幾個中醫師，症狀仍未改善，甚至聲音沙啞、扁桃腺化膿，原來問題出在平常不離手的可樂。她表示，寒濕咳的病患要避免喝冷飲、吃生菜沙拉等涼性食物，建議用川貝養肺茶來止咳。 莊雅惠說，時序入秋，咳嗽的民眾明顯增加，尤其老人和小孩等抵抗力較弱的族群本就容易感冒，如果咳嗽超過十天，最好就醫檢查。 另一個「補過頭」的案例，是一名有乾癬病史的四十五歲男子。台北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示，這名患者罹患乾癬長達廿年，日前友人送他數萬元的牛樟芝，於是每天把牛樟芝泡茶喝，不料原本乾癬僅在手腳有紅疹，在持續食用牛樟芝後，紅疹蔓延至胸部、腹部，晚上痛到睡不著覺，在醫師建議下，停止食用牛樟芝，才控制病情。 •一秒比價、再也不怕買貴！ 買東西怕買貴、想比價又怕花時間？「Pingle品購」一秒比價！輕鬆查找各種商品資訊，讓消費者不用再切換於各大購物平台之間，就能立即知道商品價格差異！ •很久很久以前，貓和老虎其實是…… 先民們或許曾經仔細的觀察老虎和貓的動作、習性，發現了非常高的相似度，因而流傳了「老虎拜師」的傳說，細膩的刻劃出貓科動物的體態和神韻，每一個動作都呈現出貓與老虎的真實風貌。

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