公費抗流感藥劑 擴大適用對象

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2014/12/10 第4140期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 公費抗流感藥劑 擴大適用對象 奇美醫學中心跨國研究 電子耳聽見旋律 息爭止訟 醫、法雙調解年底啟動 孩子迷糊分心 應盡速就診評量 男童貧血5年…幼年型瘜肉作祟 健康焦點 蕭青陽設計「戒菸袋」 癮君子免費拿 全食物飲食 癌友分享感恩 男性想減肥 藍色燈光下進食 國中戒菸班 「黑肺」嚇醒小菸槍 保健優概念 外食族減鹽低鈉 吃得更健康   公費抗流感藥劑 擴大適用對象 記者吳佳珍/台北報導/聯合報 為防範流感疫情，疾病管制署昨天表示，即日起至明年三月底，擴大公費流感抗病毒藥劑適用對象，新增高燒持續四十八小時的類流感患者、家人或同事、同班同學有類流感發病者。 疾管署副署長莊人祥說，流感高峰期在十二月底至隔年二至三月，自二○一一年起，每年十二月都擴大公費流感抗病毒藥適用範圍，目前儲備藥物包含瑞樂沙（吸入式）及克流感（口服），備有二百卅萬人分，去年共使用卅八萬人分。 疾管署提醒，出現類流感症狀且符合資格民眾，可至全國各縣市三千多家公費藥劑合約醫療機構，公費使用流感抗病毒藥物，自費使用克流感藥物約一千元。 防疫醫師羅一鈞說，流感危險徵兆包括呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續四十八小時以上等，建議患者戴口罩盡速就醫。 天氣變冷，登革熱疫情也降溫，疾管署監測，上周新增七百六十三例登革熱本土病例，及六例登革出血熱病例，並有一人死亡。 莊人祥表示，登革熱高峰期已過，但仍不可掉以輕心，一旦查獲髒亂空地、頹廢空屋等可能有孳生源之處，將請所有權人清運或拆除，必要時裁罰，高雄市今年已開立二百廿三件裁處書。 奇美醫學中心跨國研究 電子耳聽見旋律 記者綦守鈺/台南報導/聯合報 奇美醫學中心爭取到美國國家衛生研究院經費，將和美國霍普金斯醫學院共同研究人工電子耳，並針對華人特殊聲調語言部分，預計招募150名聽障者參與實驗，協助改善電子耳器材。 奇美醫學中心耳鼻喉部主任林永松表示，奇美已有25年以上研究人工電子耳的經驗，3年前和美國馬里蘭大學與霍普金斯醫學院共同研究，發現機器的程式設計並不完善，患者想表達的語音內容、情緒都有所設限；為深入尋求解決方案，將繼續展開5年的跨國研究。 林永松說，人工電子耳從單頻道電極到現在達每秒5萬多次高頻刺激；術後傷口從10公分縮小到目前的5公分，裝置人工電子耳的患者，聽到的聲音雖無法比擬聽覺正常者，但最新型的電子耳已能讓聽障者聽見旋律，「以前患者把聽到的歌唱出來像在念經，現在已有音調。」 「目前正募集願意參與實驗的患者」，林永松說，尚未接受人工電子耳的失聰成年人，或是學語前失聰的6歲以下小朋友，奇美醫學中心願意提供相關協助；除自己親自開刀外，也將搭配10位聽力師與2位語言治療師進行聽能復健，歡迎聽障者與奇美醫學中心耳鼻喉部聯絡。 息爭止訟 醫、法雙調解年底啟動 記者王慧瑛/新竹報導/聯合報 整型失敗、產檢疏失、手術後遺症等醫療糾紛案件層出不窮，為擺脫「醫醫相護」刻板印象，新竹地院針對民事醫療相關案件今年底啟動「醫、法雙調解制」，專業的醫師群、律師群分別組成調解團隊，讓醫療糾紛案進入司法審理前多一項調解管道，達到息爭止訟。 新竹地院每年醫療請求相關的民事損害賠償案件逾百件，新竹地院民事庭今年成立醫療專股，建立「醫、法雙調解制」，網羅新竹地區中西醫、牙醫組成36人專業諮詢委員團，並從中選出20名醫療專業調解委員。法律專業調解委員目前有11人，全具律師資格，不少還是司法官退休或轉任者。 新竹地院民事紀錄科長呂聖儀提到，調解委員除具備專業能力，還要有熱忱、溝通能力和高EQ，調解時能要充分告知「權利在哪？」「所受傷害是什麼？」等，釐清爭點，也有助於雙方心情平復。 為推動調解新制上路，新竹地院前法官李承訓分享醫療爭議事件的調解技巧；台中地院法官顏世傑談台中地院調解經驗，他提到，調解出發點是解決紛爭，調解過程要尊重當事人主張，先仔細聆聽，不要急著調解，建立醫病雙方對醫療調解制度的信心。 擔任台中地院醫療專業調解委員的資深醫師藍毅生強調，調解要用雙方聽得懂並能接受的語言及方法，化解情緒是調解的先期功課，立場不偏不倚，「中道才是王道，這是調解員心中唯一的一把尺」。 「調解沒有輸贏，解決問題優先」新竹地院院長江德千說，法官熟知法律及程序，不見得精通其他專業領域，以醫法雙調解出發，未來在其他專業類別案件，也能逐步建立專家調解機制。 孩子迷糊分心 應盡速就診評量 記者黃婕/頭份報導/聯合報 苗栗縣14歲黃姓男童常出現迷糊，不是忘記帶作業回家，就是上課常分心，到醫院治療4年來，狀況明顯改善，成績更是名列前茅。 為恭醫院兒童心智科主任吳四維指出，注意力缺乏症（ADD）是注意力不足過動症（ADHD）的其中一種，平均每30個孩子中就有2人，又以女性占大多數。他們通常沒有太偏差的行為，只是學習緩慢、成效差，但因症狀不明顯，容易被家長忽略。 黃母回憶，孩子國小時常常忘東忘西、無法專心，起初以為孩子年紀小，沒放在心上，直到升上四年級症狀愈來愈明顯，連書包都忘記帶回家，才懷疑「孩子可能生病了」，轉向為恭醫院就診。 吳四維指出，注意力缺乏症其實是腦部多巴胺接受體較少造成，孩子自己無法控制，容易沉迷於電玩、漫畫等刺激性較高的事物，若能在學齡前就開始治療，事半功倍。 吳四維提醒家長，當發現孩子常常掉東西或是無法專注學習，除應給予關懷與鼓勵外，更應盡速到醫院進行評量。免得隨著年齡增長，容易出現逃學、社交障礙等偏差行為，甚至導致價值觀扭曲。 男童貧血5年…幼年型瘜肉作祟 記者王柔婷/新店報導/聯合報 12歲的張小弟五年前開始有貧血的情況，父母陪同到幾家醫院作血液檢驗、痔瘡檢查，卻始終找不到病因。日前到醫院求診，經大腸鏡檢查才發現張小弟罹患的是「幼年型瘜肉」，經內視鏡手術切除後已康復。 張小弟從7歲開始就飽受貧血症狀的困擾，容易出現頭暈、疲倦等情形，個子也較同齡孩童瘦小，後來貧血情況越來越嚴重，排便也曾出現鮮血，但經醫驗糞便後發現並非痔瘡。 日前張小弟的父母到台北慈濟醫院小兒科尋求診治，經會診胃腸肝膽科醫師陳建華做大腸鏡檢查後，發現張小弟罹患了「幼年型瘜肉」，升結腸有一個直徑三公分的瘜肉，所幸為良性組織，切除瘜肉後，張小弟的血紅素逐漸恢復正常。 醫師陳建華表示，大腸瘜肉患者在排便時容易摩擦瘜肉，少量出血包覆在糞便裡不易被察覺，糞便檢查有潛血反應，長期出血就導致貧血，輕則頭暈、易喘、嗜睡，嚴重則造成免疫力降低，增加感染疾病的機會。 他說，大腸瘜肉患者大多是成年人，主要是與體質、多肉少蔬果的飲食習慣有關，若瘜肉大於兩公分就有癌病變可能性，而青少年罹大腸瘜肉較少見，臨床統計約為1%，大部分屬於先天的良性組織，切除後不會再復發。   蕭青陽設計「戒菸袋」 癮君子免費拿 記者鄭涵文/台北報導/聯合報 鑑於最新的調查發現，台灣成年男性吸菸率達32%，期待109年能降至16.7%，國健署特別邀請知名設計師蕭青陽操刀，推出內裝戒菸手環、彈力帶、計步錶、互動日程表等戒菸小物的「時尚戒菸袋」，供有意戒菸者領取。 蕭青陽說，他雖然沒抽菸，但身邊許多設計人都是菸槍，認為菸抽愈多愈有靈感，自己也因此經常暴露在二手菸中。他設計這款實用的戒菸袋，希望助菸槍脫離菸癮、重拾健康。 在設計過程中，蕭青陽發現，過去戒菸設計多訴求恐怖效果，讓人看了壓力很大。他想呈現輕鬆有活力的風格，把菸折斷，斷面處生出太陽、嫩芽及愛心，象徵清新空氣及健康人生。 戒菸小物中有一項是「勇敢說戒菸手環」。蕭青陽說，戴著不只宣示戒菸決心，也能幫忙擋掉某些場合的「交際菸」。 國健署長邱淑媞說，國外研究發現，戒菸若能熬過28天者，成功率會高出五倍。戒菸小袋內附「互動日程表」，可記錄戒菸過程。 邱淑媞說，英國文獻指出，每100個戒菸者中，只有5人能靠意志力戒菸成功，但若接受專業人員等協助，半年戒菸成功率達三成，鼓勵民眾領了戒菸袋，也可再多利用戒菸門診或免費戒菸電話等。 國健署表示，即日起到年底前，民眾可撥打免費戒菸專線：0800-636363諮詢並索取戒菸袋，共7000分，送完為止。 全食物飲食 癌友分享感恩 記者鄭涵文/專題報導/聯合報 台北市植物園附近，兩條大馬路交叉口的一棵樹下，有間店如其名的「大樹下早餐店」。店外擺了多種植物相依偎的大盆栽，一旁黑板上掛著一罐空油壺，大剌剌地展示店裡用油，也果決地與食安風暴畫清界線。 再往裡走，一般公司行號用的辦公桌排排貼著牆，牆上黑板斗大的「新鮮手作黑芝麻豆漿、黑豆豆漿、鮮活芽菜」，引人注目，平常會在早餐店看到的字眼倒沒瞧見。餐台旁一位豐腴的短髮阿姨親切招呼客人，並挖起一團米色的麵糊壓在鐵板上，茲茲作響。 這位大樹下早餐店的老闆娘林麗圓，這是她開店的第十七個年頭。其實幾年前，她的店和一般早餐店無異，都是和連鎖早餐店進食材，但是近幾年她的早餐店幾乎只用有機、新鮮、天然且未加工的食材。「轉捩點是因為我得了乳癌。」 當年得知自己是乳癌第四期，青天霹靂。她開始檢視自己吃的食物，驚覺多年來吞下太多加工食品。經漫長、艱苦的治療後，她改變飲食習慣，也改造早餐店菜單，希望客人跟著她一起吃得健康。 因緣際會參加癌症關懷基金會的飲食計畫後，林麗圓愛上了食物最原始的味道，決定把全食物的概念帶進店裡。她開始研發菜單，把早餐店更名為「大樹下早餐店」。 她開發的蛋餅糊，就是用一比一的燕麥和麵粉和成糊，待客人點餐，再現舀一球，鋪平煎成香軟餅皮，客人還可以選擇一般雞蛋還是有機雞蛋。 從營養師學來的高鈣黑芝麻豆漿，也在菜單裡，她自己還開發了燕麥奶漿、鮮豆奶茶等，反覆嚐試，等全家人都說好喝才會上架。 客人蔡小姐請老闆娘煎了份有機蔥花蛋給孩子，娃娃車裡的小兒子吃得津津有味。蔡小姐說，老闆娘研發食物很用心，食材也用得好，她很放心天天帶小孩來吃早餐。 林麗圓開發的養生菜單成本不低，除了多用天然未加工的食物或有機食物，備料過程也非常費力，黃豆、糙米、燕麥要泡要煮、還不能久放。但林麗圓堅持價格親民，因為自己用感恩的心情做早餐，「我這條命花了健保那麼多錢，就當作回饋社會囉！」 男性想減肥 藍色燈光下進食 綜合報導/Upaper 男人想減肥，未必需要健身節食，亦可由燈光下手。美國阿肯色大學進行實驗，發現男人在藍色燈光照明下進食，食欲明顯下降，女性則沒這種情形，研究員指出，這或可能與男性依賴視覺有關。 阿肯色大學邀請112人，讓他們戒吃晚餐，次日早上安排他們分別坐在發出白光、藍光及黃光的小室，送上1大盤早餐，參與者享用後填問卷。 研究員發現，在藍光下進食的男士，食欲及食量都大減。雖然參與者在不同燈光下的食量不同，但大都覺得吃飽。主研究員徐漢瑞（音譯）說：「由於藍色天然食物較罕有，因此人類會懷疑它們能否安全食用。」 不過參與實驗的女性，未因藍色燈光而影響食欲，研究員相信這是女性味覺勝過男性，而男性則更依賴視覺。 國中戒菸班 「黑肺」嚇醒小菸槍 記者修瑞瑩/台南報導/聯合報 「原來抽菸這麼可怕！」台南市衛生局最近到國中開設戒菸班，發現有學生已是老菸槍；課程中播放相關的健康資料給吸菸的學生看，學生看了都說「現在才知道抽菸傷身」，答應盡量少吸菸。 衛生局並針對上課的吸菸國中生進行問卷調查，發現其中約有7%是從小五開始抽菸，50%是從小六開始，43%是從國一就抽；而吸菸國中生的同住家人中，又有66%有吸菸的情況，主要是爸爸吸菸，也有人爸媽及爺爺、奶奶一家人都吸菸。衛生局表示，孩子在耳濡目染之下會覺得「吸菸沒什麼」，只要有機會就會開始吸菸，為下一代好，家長應以身作則先戒菸。 目前包括醫療院所與各地衛生所都會與國中合作，舉辦戒菸活動，衛生局最近也主動到國中裡辦戒菸班。學生一開始都覺得來上課是「被處罰」，顯得沒興趣，但衛教課程中播放老菸槍變黑色的肺，及因吸菸罹患喉癌後，聲帶被切除，靠著復健才能勉強發聲等實際個案的影像，學生都會瞪大眼睛看，「原來吸菸會變成這樣」。 衛生局表示，戒菸班成效不錯，平均有約3到4成學生上過戒菸課程後，會主動戒菸，其他學生則多數會減少吸菸量。   外食族減鹽低鈉 吃得更健康 記者王敏旭/新竹報導/聯合報 「老外老外老外，3餐老在外」耳熟能詳的廣告用語，也提醒著現代人在外用膳須注意「吃」的問題，台大新竹分院社區及家庭醫學部主任陳孟侃說，每日鹽分攝取量能降低至6公克以內，血壓平均可下降2到8mmHg。 現代人3餐外食、口味偏重，吃入過量的鹽，易造成水腫、血壓升高、心臟負荷加重以及腎臟水分排泄困難，不論是一般人或是高血壓患者，要降低血壓必須減少鈉鹽的攝取。 台大新竹分院昨舉辦「2014健康減鹽低鈉美食競賽」，邀請業者前往醫院表現廚藝，營養室主任歐陽鍾美也說，餐點不僅要求減鹽低鈉，還要顧及美味，才能吃得更健康。 如何兼顧健康與美味？參賽吳姓廚師表示，「菜本身就有味道」，要怎麼讓食材發揮該有的香氣又是門學問。不過，做便當必須有肉類的主菜，因此避免使用油炸，而飯盒也不需要過多調味料，就能烹飪出美味的餐點。 新竹市衛生局技正吳青雲說，台灣每100人就有14人有高血壓，4人有心臟疾病或腎臟病，部分患者須以飲食方式控制病情。 台大新竹分院副院長楊宏志表示，今年度除了在院內推動病人的健康照顧計畫，在社區部分，也進一步輔導便當業者製作減鹽餐盒，照顧新竹市民眾的健康。 •孝親保單 子女買進父母享受 很多子女希望有能力時，能對父母親善盡孝道，並提供經濟支援；壽險業已提供許多具有「孝養金」概念的孝親保單，讓子女買保單同時，可回饋父母，承擔照顧父母老年退休生活的責任。 •台北美麗亮點 彩虹橋．古亭跨堤觀景平台 晚間六時至十時彩虹橋面照明全開，站在橋面上就能飽覽基隆河的夜色。而站在古亭跨堤觀景平台上，可鳥瞰新店溪的宜人景致及台北市區景觀，則是台北最美的河岸景觀。

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