2011年12月21日 星期三

冬天裡一把火 保暖從下半身做起


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udn健康報e報
2011/12/22 第3405期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 哺乳乳房腫脹 按摩才不會腫愈大,真的嗎?
北市首座 兒童呼照病房開幕
國人首創 中藥新成藥上市
健康焦點 藥膳、茶飲 「冰棒人」熱到酥麻麻
衛署沒准一條根 藥品有含就違法
保健優概念 健康主題館/冬至吃湯圓 多點綠、少點糖
呷補抗寒?怕血管凍未條
冬天裡一把火 保暖從下半身做起
健康你我他/蘿蔔全身寶 多吃甩藥方

醫藥新知
 
哺乳乳房腫脹 按摩才不會腫愈大,真的嗎?
記者劉惠敏採訪整理/聯合報
正解:錯。腫脹時,盡量不要在硬塊上搓揉,以免周圍軟組織受傷,反而更腫或形成瘀青,不當按摩反而造成乳腺炎或膿瘍。

建議讓寶寶多吸吮媽媽乳房,寶寶不在身邊時,用手擠出奶水,減少乳房腫脹或硬塊產生。家人也可幫忙按摩媽媽背部,輕輕振動或甩動乳房;盡可能讓寶寶貼近媽媽肌膚、吸吮及摩擦乳頭,可緩解輕微的乳腺阻塞。

諮詢:台灣母乳哺育聯合學會理事毛心潔

 
北市首座 兒童呼照病房開幕
記者高詩琴/台北報導/聯合報
台北市第一所兒童呼吸照護病房昨天開幕。位於市立聯合醫院陽明院區5樓,共有12床病床,專門提供給17歲以下無法脫離呼吸器的兒童使用,希望為病童提供良好的醫療及生活學習空間。

為幫病童們打造一個像「家」一樣的全方位醫療及生活環境,兒童呼吸照護病房不僅備有各類型小兒專用醫療器材,病房外走廊牆面上也畫上童趣的繪畫。病房有良好採光、設置電視機及電腦、輔導室活動空間等。

市長郝龍斌昨天至陽明院區開幕儀式。他指出,17歲以下病童的呼吸器官還在發育成長、肺部功能也有進步的空間,最終脫離呼吸器的機會,也會比成人來得更大。

他期許專業團隊不僅要將到院服務做到最好,且持續追蹤,讓小朋友有機會恢復健康、脫離呼吸器使用。

陽明院區小兒科主治醫師張美齡表示,市內目前已有數家「成人呼吸照護病房」,但仍無「兒童呼吸照護病房」。兩者最大不同為,兒童還在發展中,兒童專用的呼吸器需要訂做,且孩子身體生長需要足夠營養,各個器官功能需要小心維護或提供復健。

她說,兒童呼吸照護病房除可減輕家屬照護負擔,同時從事相關社會資源的轉介工作,讓病童及家長可與後續所需的復健、心理諮商、衛生教育或學習課程順利接軌。

兒童呼吸照護病房住院條件及其他事項,請洽聯合醫院陽明院區5樓,電話2835-3456轉6535。

 
國人首創 中藥新成藥上市
記者詹建富/台北報導/聯合報
歷時十四年研究,首件國人自行研發的中藥新成藥昨天獲衛生署許可上市。此藥含有機大豆發酵萃取液,能改善癌症化療後疲勞、食欲不振,廠商還計畫進軍大陸市場。

衛生署中醫藥委員會主委黃林煌指出,國內中藥製劑多根據傳統中醫藥典籍製造,為促進生技新藥產業升級,衛署民國八十八年公告「中藥新藥查驗登記須知」後,已接獲廿二件中藥新藥臨床試驗申請案,其中兩件完成全程試驗,大豆發酵萃取液是國內第二件許可上市中藥新藥,也是第一件中藥新成藥。

中藥藥物諮詢委員會委員、北榮教研部醫師郭英調指出,中藥藥性溫和,很難以臨床試驗檢測療效,此大豆萃取物依臨床試驗準則,進行藥物療效評估,證實能改善癌患疲憊感及食欲不振。

業者中天生技董事長路孔明指出,大豆所含營養成分非常多,也含有多種抗癌物,該公司獨家專利取得其有效成分,並在台北榮總和新光醫院完成三期臨床試驗。

絕大多數癌患經過化療,會出現莫名疲憊感,路孔明指出,一百四十三名肝癌、乳癌、卵巢癌及大腸癌患者分組接受試驗,服用大豆萃取物的患者,疲倦感及食欲降低的改善程度,明顯優於安慰劑組。不過,對大豆過敏者,食用後會有腹瀉、腹脹現象。

路孔明指出,該公司為了研發此一中成藥,前後歷時十四年,投入新台幣十多億元,取得藥證後,預計明年二月在國內各藥局、醫療院所鋪貨,也準備進軍大陸市場。

 
健康焦點
 
藥膳、茶飲 「冰棒人」熱到酥麻麻
陳琪菘/新北市新莊大順醫院營養師/聯合報
冬天一來,手腳容易冰冷的人就覺得日子難過。依中醫理論,手腳冰冷是氣血不足,尤其陽氣不足, 透過簡單的藥膳與茶飲,可幫助「冰棒人」找到溫暖。

誰的手腳容易冰冷?體型瘦小者,末梢血液循環較差,腳趾、膝蓋、肩膀和手指等部位,脂肪、血管分布相對較少,熱量容易散失。食物是熱量與營養的來源,過度減肥或體內血糖太低時,也容易手腳冰涼;工作勞累、身體衰弱時,血壓相對偏低,血液循環欠佳,因而會手腳冰冷。

另外,工作壓力大或情緒緊張,都會讓手腳發冷。更年期女性因女性荷爾蒙分泌量減少,神經與血管調節不穩定,影響血液循環,也可能異常怕冷。

如何改善手腳冰冷?許多中藥材都有幫助,如人參、黃耆、當歸、丹參、黨參、鹿茸、菟絲子、巴戟天、肉蓯蓉、仙茅、桂圓、乾薑、花椒、胡椒等。

另外,介紹以下藥膳與茶飲,溫陽補氣,天冷時適度飲用,可改善手腳末端血液循環,羊肉與雞肉脂肪含量比豬肉、牛肉少,鈣含量比豬肉豐富,容易為人體消化吸收。

但部分藥材性質偏溫熱,應避免過度食用,以免上火。

 
衛署沒准一條根 藥品有含就違法
記者盧禮賓/金門報導/聯合報
日前有媒體報導金門「一條根」產品不含一條根成分,金門縣政府昨天說明,目前衛生署並未核准「一條根」成分用於外用,如藥膠布、油膏、外用液等中藥製劑,如標示含一條根成分,即屬違法行為。

縣府表示,金門本地一條根多用於產製一條根茶包、精油、推拿膏、食膳包等非藥用產品,而非坊間所習稱「一條根藥膏」、「一條根貼布」,因「一條根」為民間習用的青草藥,非屬本草綱目收載的中藥材。

目前衛生署並未核准「一條根」成分用於外用的中藥製劑。

縣衛生局定期稽查地區業者販售一條根產品,產品外盒及包裝與衛生署核發的藥品許可證規定大致相符,未有明顯違失情形。但發現部分產品有刻意強調商家LOGO商標、商家名稱的情事,恐有誤導消費者之嫌,衛生局將持續輔導業者改善。

消保官顏水坤表示,業者對於產品成分應確實標示,包裝所呈現的資訊應以避免誤導消費者認知為前提。

現階段凡宣稱具有療效的一條根藥膏、貼布產品,均屬違法行為。

縣府表示,目前許多在台灣製造、金門販售的一條根產品,均疑涉及未經核准擅自變更藥品外盒或標籤,誤導消費者以為產品含有「一條根」成分,此類商品是戕害金門一條根品牌的「元兇」。

對此,金門縣衛生局將移請外縣市製造廠所轄衛生局依法裁處,可處3萬至15萬元罰鍰。

 
保健優概念
 
健康主題館/冬至吃湯圓 多點綠、少點糖
記者陳惠惠專題報導/聯合報

明天(22日)是冬至,長輩說,吃了湯圓,才長一歲。想吃湯圓,包裹香濃內餡的湯圓尤其受歡迎,馬偕醫院營養師趙強說,過節偶爾吃無妨,若想吃得健康,可取代晚餐主食,別忘搭配蔬菜、蛋白質。

湯圓是糯米製品,屬於澱粉類主食,讓不少怕胖女性聞之色變。但趙強說,糯米熱量沒想像中高,關鍵在有沒有內餡,不管包肉、芝麻、花生或紅豆等,四顆約等於一碗飯熱量280大卡,「這還算低的,較大顆的手工湯圓,三顆的熱量就等於一碗飯」。

為求口感滑嫩,以免與滑潤Q彈的湯圓外皮「差很大」,肉餡製作過程,可能在絞肉添加肥肉或油脂。

不只如此,趙強說,曾自製豆沙內餡的人就曉得,要營造「爆漿」口感,少不了油脂、糖分,糖能保水、濕潤,油脂則增加滑潤,單是豆沙,口感太乾澀。

至於沒包餡的小湯圓,熱量雖比包餡湯圓低,但趙強提醒,由於糯米的澱粉結構,升糖指數(Glycemic Index)較高,下肚後血糖上升速度較快也較高,糖尿病患要特別留意,控制食用量,不可用以取代米飯。

鹹湯圓烹調樣式多樣,有人加入油蔥酥,增添香氣。「千萬別煮得又油又鹹。」趙強建議,加入茼蒿味道更好,白菜、高麗菜等也不錯,不妨多加一點,吃得更健康。

若為甜湯圓,最常添加紅糖、砂糖,但營養師建議,若是包餡甜湯圓,湯汁裡不必再加糖,改以蘋果、梨子、奇異果等水果丁調味,或紅棗、枸杞等帶有甜味的中藥材,也可加入酒釀、白木耳等,做成花式甜點,不只豐富度增加,也能減糖,吃得更健康。

趙強指出,過節吃湯圓無妨,可減少主食食用量,切記依人數準備,不要煮太多湯圓,才不會一連吃上好幾天。另外,對於咀嚼、胃腸功能較弱的小孩及老人家,不只不宜吃太多,還要留意他們是否細嚼慢嚥,以免噎到。

吃湯圓小叮嚀

●減少當日主食類食用量,糖尿病患尤應注意。

●煮甜湯時,減少糖使用量,糖尿病患改採代糖。

●水果及枸杞、紅棗等中藥材調味,減少糖用量。

●煮鹹湯圓避免以油爆香,或加油蔥,應多添加蔬菜。

●花生、芝麻等核果含磷高,腎臟病患不宜多吃。

資料提供/趙強營養師

 
呷補抗寒?怕血管凍未條
記者劉惠敏專題報導/聯合報
天冷進補、多吃,理所當然?醫師提醒,不少人認為冬令時節進補,便有足夠能量抵禦寒冷或改善循環,但慢性病患若不忌口,恐保暖不成,反造成血管阻塞。

另外,天冷,許多人不想洗澡,彰化基督教醫院家醫科主治醫師黃彗倫說,洗溫水澡有助血液循環,在注意保暖的情況下,還是可以每天洗澡。天氣冷時,早上醒來不要一開始就跳下床,此時賴床有理,以免姿勢快速改變,影響血管收縮。

樂活診所主治醫師蔡凱宙建議,早晨喝碗薑湯,可以禦寒,也是防止感冒、減少疼痛的小秘訣。高雄市立大同醫院心臟內科主治醫師、高醫助理教授朱志生提醒,不少人平時未留意血壓,往往大吃大喝、又不注重保暖,清晨面對突如其來的溫度下降,出現胸痛,緊急送醫。

薑母鴨、羊肉爐、燒酒雞、麻油腰子或麻辣鍋,是寒冷中是許多人的最愛。朱志生說,這些食物或高鹽、高脂,慢性病患者若攝取過多 ,並不合適。黃彗倫說,無論何種季節,心血管、腎臟病、神經相關疾病患者,都應少油少鹽,糖尿病患者也得留心,千萬不要以為入冬天冷,多吃點沒關係。

 
冬天裡一把火 保暖從下半身做起
記者劉惠敏專題報導/聯合報
入冬第一波寒流報到,冬衣及保暖工具紛紛出爐。醫師提醒,台灣人總是添了上衣,忘了下半身,保暖應從「基層」做起。

人参、貂皮、烏拉草是東北三寶,樂活診所主治醫師蔡凱宙說,台灣人冬天常見行頭卻是「棉襖、短褲、夾腳拖」,天冷時常見許多人上半身穿厚重衣物,包得像雪人,下半身卻僅穿一件褲子,甚至穿拖鞋出門,愛美女性更愛著短褲、短裙,無法保暖。

蔡凱宙提醒,東北人是將柔細的烏拉草塞在鞋中保暖,因為要長時間與寒冷抗衡,保暖腳底最要緊。下肢暖和後,上半身反而不需要穿太多,人體自可形成「保溫瓶效果」,溫暖空氣由下而上,只要在頸部加上一條保暖圍巾,暖氣就不至於散去。

老人家、慢性病患更須留心保暖。高雄市立大同醫院心臟內科主治醫師、高醫助理教授朱志生說,每遇寒流、氣溫驟降的清晨,心肌梗塞、高血壓等患者特別多。血液循環不佳者,從溫暖被窩起身或出外運動,沒有注意保暖及熱身,可能不足以應付氣溫下降所致的血管收縮,引發心血管疾病。長輩冬天早起出門,日出後較宜。

朱志生說,適時增加衣物,自會產生體熱回暖,所以,使用電暖爐、暖被等設備,不如以衣物保暖。秋冬之際,糖尿病患循環不佳,末梢神經較遲鈍,容易發麻或腳部凍傷,應記得穿襪子。

人體下半身對溫度敏感度較低,容易被忽視。蔡凱宙說,年輕人也不應輕忽下肢保暖,痛風病患容易在天冷時關節疼痛,愛穿短褲、短裙的女生,長期下肢保暖不足,也容易腰痠背痛。他強調,保暖須重視基層,腳底溫暖,「全身都會感到暖意」。

彰化基督教醫院家醫科主治醫師黃彗倫提醒,帽子及口罩也是很重要的禦寒工具。中醫認為,頭頸部是「諸陽之匯」,即陽氣匯合之處,頭部保暖做好,熱量消耗低,全身能量都不會太快逸失。

臉部因血液循環旺盛,比身體其他部位耐寒?黃彗倫說,多數人可承受吹幾小時冷風,但戴口罩,有助保暖可避免鼻黏膜受損,尤其是過敏性鼻炎、氣喘等呼吸道不佳者,更需及早預防。

資料來源/蔡凱宙、朱志生、黃彗倫醫師

 
健康你我他/蘿蔔全身寶 多吃甩藥方
四口少一/新北市汐止/聯合報
老祖宗說:「蘿蔔可消食、化瘀、理氣、化痰止咳…」所以留下金玉良言:「冬吃蘿蔔夏吃薑,不勞醫生開藥方。」

小時候,我咳嗽喉痛,祖母總是拿蘿蔔切片,淋上一圈圈麥芽糖,靜置一段時間,就會流出很多清香甜蜜的蘿蔔汁,服後化痰止咳鎮痛。後來兒子感冒咳嗽,我如法炮製,竟成家傳偏方。

冬日蘿蔔盛產,市場蘿蔔成堆,我家餐桌上也餐餐蘿蔔,即使佳餚滿席,也總是被搶食一空,很能消脂解膩,人人愛吃。

我還愛淺漬蘿蔔,將蘿蔔切成小條,外加少許紅蘿蔔及小黃瓜配色,用鹽搓過,放置約1小時,再以冷開水洗淨,然後加上高粱醋,少許糖及香油放入冰箱,幾天後就可食用,香脆可口,咬勁十足。

蘿蔔真是好食材,可生吃,可炒、燴,或做湯、紅燒,都讓人垂涎,而且價廉物美,營養豐富。常常告訴親友們,所謂:「四條腿的,不如兩條腿,兩條腿的,不如水裡游的,水裡游的,不如地上種的。」養生及健康之道在此,迎接春天就在眼前。

 
面試注意事項
現在不只找工作需要面試,連升學考試也需要面試。面試時的正式介紹應包括那些內容?以及什麼樣的應對方式可為自己加分?

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