「不自覺型腦中風」愛襲老人 容易復發

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2013/04/12 第3731期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 「不自覺型腦中風」愛襲老人 容易復發 我的經驗/誤信「妙方」拒洗腎 險要命 臉黃狂瘦8公斤 34歲得胰臟癌 健康焦點 眼疾難癒… 睫毛「蠕形蟎」作怪 保健優概念 身體小百科/耳膜   「不自覺型腦中風」愛襲老人 容易復發 記者詹建富/台北報導/聯合報 英國前首相柴契爾夫人日前中風病逝，她之前因多次小中風併發失智症，國內醫師指出，不少人出現「不自覺型腦中風」，腦血管阻塞卻毫無知覺，尤其是60歲以上長者，比率達一成以上。 新光醫院中風中心主任連立明指出，過去7年間，新光針對1萬3千名自費健檢民眾分析，發現711人已出現腦梗塞，其中643人（4.6%）完全無自覺症狀，只有透過腦部磁振造影檢查，才能看得到局部缺血的中風病灶。 另外，針對社區健檢民眾，303名健康成人中，有6%出現腦梗塞，同樣毫無自覺症狀。進一步分析，年齡愈高，不自覺型中風比率也愈高，60歲以上比率達一成以上。 連立明強調，根據國外文獻報告，這類毫無外顯症狀的中風，經2到4年追蹤，其再發中風機會是一般人2到10倍。 中風是老年人健康殺手，連立明提醒，年滿40歲以上，只要家中長輩有中風病史，或本身有心血管疾病如高血壓、糖尿病、高血脂症等，最好接受磁振造影檢查，早期發現是否有腦部微小梗塞等，以便及早治療。另外，平常控制飲食、保持正常體重、少抽菸、多運動，也是遠離中風的關鍵。 我的經驗/誤信「妙方」拒洗腎 險要命 陳秋霖/彰化市/聯合報 疲倦一直侵擊著我，令我無法持續工作，藉著帶小孩去看診，順便向醫師提及自身狀況。醫師建議我隔天即刻去掛號並抽血檢查。 檢查報告出來了，醫師皺著眉說不樂觀，我心想，有沒有搞錯？我一向健朗，只是最近比較容易疲倦，會有什麼問題？醫師又開張驗尿單，要我收集一整天的尿液再次送檢。隔了兩天，結果出來，竟由腎臟科醫師解說我身體的狀況，一時我整個人五雷轟頂，頓時癱坐在椅子上，待我回神，不禁悲從中來。 我想我從不做虧心事，為何會如此？老天真是太不公平了，我竟得了尿毒症。此時是民國80年底。 醫師告訴我，可以洗腎（血液透析）延長生命，安慰我不用太悲觀，很多人洗腎多年，還是好好的。醫師建議我接受去瘻管手術及洗腎，但當時我已失去主張，只得含混回答要與家人商量再做決定。 回家把狀況告知母親和妻女，全家頓時愁雲慘霧，朋友看在眼裡，建議我尋求其他治療方法。當時我完全失去主張，只好請他幫忙看能否有特效藥。朋友很熱心地告知某人得了類似症狀被治好，專程到遙遠的地方為我求得「妙方」。 結果，人算不如天算，我的病不但沒有好轉，還差一點要了命。急速趕到醫院掛急診，並接受血液透析，我心想這是「死馬當活馬醫」，結果兩小時半左右，我突然精神來了，似乎又活過來了。當時就決定，寧願接受血液透析也不要急病相信偏方，好好接受治療，珍惜撿回的一條命。 臉黃狂瘦8公斤 34歲得胰臟癌 記者陳雅芃/台北報導/聯合報 34歲的知名大廠科技新貴，兩年前因壓力大而辭職。他最近小便顏色變深、臉色變黃，2個月內快速瘦8公斤，原以為肝出問題，沒想到一檢查竟發現是胰臟癌。 依衛生署統計，胰臟癌已連續幾年擠進我國十大癌症死因之一，可見其對國人健康的嚴重威脅。 北市立聯醫仁愛院區消化內科醫師林聰蓉說，胰臟癌常見症狀包括體重減輕、食慾不良、上腹痛、黃疸、茶色尿等，但早期通常沒有症狀。 林聰蓉表示，一般來說，胰臟癌病人很少低於45歲，其危險因子還有抽菸、肥胖、有家族病史等。該男性患者年僅34歲，且無胰臟癌家族史，情況相當少見。 他說，該名患者原本在一家知名電子大廠擔任工程師，兩年前，因壓力大而辭職，在家當SOHO族。最近兩周小便顏色變深，家人發現他臉色變黃，有如黃疸。 林聰蓉指出，病患一開始以為是肝出問題，前往醫院就診，沒想到檢查後發現，胰臟頭部有一顆2公分的腫瘤，壓迫到總膽管下端，造成膽汁無法排出，病發黃疸。 他說，一般民眾要遠離胰臟癌的威脅，需要戒菸戒酒，少吃高熱量食物、多運動，且注意體重是否有快速減輕的情況。   眼疾難癒… 睫毛「蠕形蟎」作怪 記者王慧瑛/新竹報導/聯合報 新竹市林姓男子多年來深受兩眼發炎困擾，眼睛常有異物感，分泌物變多，甚至灼熱與疼痛，朋友怕被傳染而遠離他，讓他好苦惱。經由睫毛顯微鏡檢查，發現多量的蠕形蟎寄生在睫毛根底部，臉部也有明顯的酒槽鼻皮膚病。對症下藥後，林姓男子眼疾改善，不再每天紅著眼見人。 台大醫院新竹分院眼科醫師馮介凡表示，林姓男子曾為眼疾就醫，不知拿了多少眼藥水與眼藥膏，甚至以口服藥治療，但症狀時好時壞，沒辦法完全痊癒。 林姓男子到台大新竹分院求診，經由睫毛顯微鏡檢查，發現毛囊有「蠕形蟎」在作怪。 馮介凡說，蠕形蟎屬於蜘蛛近親，肉眼無法觀察，用顯微鏡才看得到。寄生在眼睛睫毛毛囊附近的有兩種，較多的是毛囊蠕形蟎，體積不到0.5公厘，另一種是皮脂蠕形蟎，只有0.2公厘。 毛囊蠕形蟎寄生在睫毛毛囊，吞食人體的皮膚細胞，造成毛囊腫大發炎，刺激上皮增生及角質化，造成睫毛的皮屑聚集。 皮脂蠕形蟎寄生在毛囊附近的腺體，吞食眼瞼腺體細胞，當過度增生時，會阻塞皮脂腺開口，造成油脂分泌異常，也會影響淚液油脂層的組成，造成乾眼症。 馮介凡表示，蠕形蟎蟲症會引起眼瞼緣炎，症狀主要是刺激感、癢、紅眼及眼瞼皮屑。治療需要長期持續的清潔眼瞼與睫毛根部，可使用稀釋後的嬰兒洗髮精每天2次清潔眼瞼，並塗抹抗生素藥膏預防次發性感染。   身體小百科/耳膜 整理/記者魏忻忻/聯合報 ●耳膜是一半透明圓形薄膜，位於外耳道與中耳腔之間，俗稱耳鏡（台語），也叫鼓膜。 ●薄如蟬翼的耳膜其實有三層，鱗狀上皮層、纖維層與黏膜層。 ●外耳道收集聲波後，耳膜感應並產生振動，牽動聽小骨，使聲波傳進內耳。 資料提供/北市聯醫耳鼻喉科主任黃弘孟 •春天該怎麼吃？ 春天對應中醫五色中的「青」色，綜合而論，青色能夠促進肝氣循環與人體的代謝作用，有益於肝臟的排毒、消除身體的疲勞，還有明目、保健視神經以及提升免疫力的效果。 •金馬奇幻《賣夢二人組》：女性的生存方式 《賣夢二人組》由日本導演西川美和所執導；有趣的是，身為女性創作者，她的這第四部劇情長片卻是她首次以女性為主角，並將故事的焦點投注於女性身上的作品。

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