研究證實 濾光片對低視力患者有幫助

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2013/04/25 第3740期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 編輯小語 屏縣首例 本土登革熱現蹤 醫藥新知 濾光片評估組 造福視障者 腦中腫瘤壓迫 男子暫時失憶 攝護腺肥大新療法 術後恢復快 研究證實 濾光片對低視力患者有幫助 健康焦點 「皮蛇」繞身體一圈就會死，真的嗎？ 保健優概念 健康你我他/傳簡訊10分鐘 不如直接對話   屏縣首例 本土登革熱現蹤 楊欣潔/聯合報 氣溫升高，登革熱疫情也跟著升溫。衛生署疾病管制局昨日公布新增一例本土登革熱確定病例，為一名居住在屏東縣五十九歲女性，出現發燒、關節痛、骨頭痛等症狀確診，目前已康復出院，為屏東縣今年首例登革熱患者。   濾光片評估組 造福視障者 記者蔡容喬專題報導/聯合報 部分低視力患者無法透過手術重獲光明，過去依賴國外進口濾光片改善視力。國內研發出「低視力及功能性濾光鏡片評估工具」，已申請專利。未來若量產推廣，雷射術後、長時間使用電腦者，也能藉此改善眩光、疲勞困擾。 國內眼鏡市場大多針對一般民眾近視或老花需求，較少針對視障人士生產專屬濾光片。成功大學光電所教授李佳榮、中山醫學大學視光系副教授黃宣瑜與國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭，共同研發濾光片評估工具組，利用黃、橘、棕、灰四色濾光片，並各有4到5級透光率，可找出適合自己的鏡片。 黃宣瑜指出，濾光片不同於太陽眼鏡只讓光的強度降低，還可濾掉紫外光、藍光等特定波長，加強視覺辨識度，降低因強光或眩光造成的眼睛疲勞不適。除了視網膜及黃斑部病變、視神經萎縮、低視力患者外，近視雷射術後、長時間在戶外活動或高度依賴3C產品的民眾，也能配戴濾光片，減輕不適感。 洪啟庭說，「依眼部疾病或環境不同，配戴不同顏色的濾光片，可有效改善視力」。李佳榮表示，台灣低視力人口約有6萬多人，過去經醫師評估，配戴包覆式濾光護目鏡，但評估工具不足，又只能向國外採購，矯正效果不顯著。而且濾光片屬於高單價產品，雖然視障者可獲社政單位部分補助，但並非所有弱勢家庭都能負擔。未來這組濾光片若能量產，推估價格可望降低。 腦中腫瘤壓迫 男子暫時失憶 記者王長鼎/新店報導/聯合報 新店區66歲傅姓男子，今年初多次把洗面乳誤當成牙膏使用，且答非所問，家人一開始懷疑是失智症；經醫師以核磁共振檢查，發現原來是巨大顱底腫瘤作祟。 慈濟醫院台北分院神經外科醫師黃國烽說，傅姓患者今年過年前，行為舉止突然變得很奇怪，對家人提問常常答非所問，甚至認不出家人，家屬一度懷疑他罹患失智症。 家屬並發現患者突然變得不愛講話，站在廚房發呆很久卻不知要做啥，刷牙時會把洗面乳誤認為牙膏，且算術能力變差，甚至無意識的辦了許多手機門號，家人覺得事態嚴重，將他送醫。 黃國烽初步問診認為他不像罹患失智症，經核磁共振檢查，發現他腦部有一個約9乘6公分的巨大腫瘤，對額腦、顳腦、視神經及腦幹產生嚴重壓迫，才會出現突然性失憶。 醫師研判腫瘤有危及患者生命的風險，透過顱底顯微手術，以超音波震碎腫瘤再吸除，術後定期回診接受放射線治療，迄今2個多月，患者失憶的情況獲得改善。 黃國烽指出，非顱底腦瘤來造成暫時性神經損傷機會約2至3%，但是位於顱底或體積較大的腫瘤，造成併發症的機率大幅提高。 攝護腺肥大新療法 術後恢復快 記者祁容玉/苗栗報導/聯合報 攝護腺肥大是許多50歲以上男性的困擾，苗栗市大千綜合醫院泌尿科去年底引進「經尿道前列腺腔內剜除術」，出血量少，恢復期短，院方昨天發表成果，已有30名接受手術的病患恢復順暢排尿，大幅改善生活品質。 大千醫院泌尿科主任吳亞伸說，前列腺又稱攝護腺，分泌的前列腺液和精子混合成精液，成年男性攝護腺約腰果大小，隨年齡增長細胞持續增生造成肥大，會壓迫尿道造成頻尿、排尿困難、殘尿，甚至引發血尿或腎臟炎、膀胱炎。 傳統手術治療採尿道攝護腺刮除術，以內視鏡伸入尿道刮除肥大部分，但手術時失血量大，無法一次完全清除，恢復期長達3個月，且5年後容易復發，導致高齡患者不敢輕易接受手術。 吳亞伸舉例，92歲的薛姓病患因家屬擔心手術風險，讓他多年來深受攝護腺肥大之苦；75歲的傅姓患者則因攝護腺肥大有夜尿和反覆性血尿症狀，放置尿管只能暫時舒緩症狀，無法根治。 吳亞伸去年起向林口長庚醫院教授張慧朗和廣州珠江醫院教授張春曉取經，觀摩研習改良的「經尿道前列腺腔內剜除術」，以內視鏡從肥大部分的外圍，沿攝護腺包膜將肥大部分剜除，可一次完整取下肥大部分，但包膜仍完整，術後恢復正常排尿，出血量和疼痛感都減少，恢復期只要1個月。 大千醫院引進「經尿道前列腺腔內剜除術」已完成30個手術病例，幾乎都是高齡患者，手術後病患滿意度高，排尿變得暢快，吳亞伸提醒50歲以上男性要定期健檢，不能憋尿，避免久坐、久臥或長時間騎單車等過度刺激攝護腺的活動，飲食保持清淡，若解尿困難、有殘尿感或晚上頻尿，就可能有攝護腺肥大問題。 研究證實 濾光片對低視力患者有幫助 記者蔡容喬專題報導/聯合報 國外研究顯示，濾光片已被證實對低視力患者的視力值、對比敏感度、色彩視覺、視野等有幫助。醫師認為，長時間使用電腦、平版和智慧手機的3C族，以及常在夜間騎腳踏車健身的單車族，也可使用濾光片提升眼睛舒適度、減少意外發生。 推廣視障輔具的中山醫學大學副教授鄭靜瑩表示，曾遇過一名罹患腦性麻痺的男生首次配戴濾光片，「戴上的一剎那間他睜大眼睛，好像是第一次看清楚這個世界，旁人看了都覺得震撼、感動。」 她說，許多腦麻患者視力不佳，卻多被歸類為「手眼不協調」，只能「用聽的、摸的或用放大鏡」生活。不然就是土法煉鋼，青光眼或角膜病變患者畏光，得調暗日光燈；有的視網膜病變患者視野變暗，室內日光燈就得多裝幾盞，相當不便。 協助無法接受手術的視障者調整至最佳視力，會先依一般視力檢查結果配出合適鏡片，再挑選適合的濾光片，製成包覆式眼鏡（goggle）疊在原來鏡片上。鄭靜瑩說，有患者原本度數只有0.02，配鏡後矯正成0.2，加上濾光片後就增加到0.4，不需他人協助也能自理生活。 近視雷射後10多年飽受畏光、眩光所苦的許美鳳，曾在騎機車時被陽光刺到睜不開眼，工作時還一度無法對焦看東西，得閉上眼睛再睜開重新聚焦，「就像相機鏡頭壞掉」。她看遍眼科都找不出問題，「術後度數很漂亮，但就是不舒服！」直到受過視障輔具訓練的驗光師曾靖純為她配戴黃色濾光片，症狀改善不少。 國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭說，雷射手術雖然可將角膜表面調整到最佳角度，但可能因此影響光線進入的方向，造成部分民眾術後出現炫光、夜盲症狀，因此原本被低視力患者用來輔助視覺的濾光片，一般民眾也可使用，減少看東西時的不適症狀。   「皮蛇」繞身體一圈就會死，真的嗎？ 記者詹建富整理/聯合報 正解：錯。帶狀疱疹俗稱「皮蛇」、「飛蛇」，通常只侵犯身體單側，出現一排或一片。 抵抗力特別低者，可能身體左、右兩側都有，若併發蜂窩性組織炎、肺炎或腦炎，才會有生命危險。 帶狀皰疹由水痘疱疹病毒引起，幼年期感染是水痘，痊癒後病毒潛伏在神經節中，一旦年老或免疫力下降，病毒伺機而動，便出現帶狀疱疹。 諮詢台大醫院感染科主治醫師 謝思民 （本專欄每周四在健康版見刊）   健康你我他/傳簡訊10分鐘 不如直接對話 陳金鳳/中市北屯/聯合報 一直以來，我都沒用手機。 一來頭腦不靈光，日新又新、複雜功能吸收不了；二來螢幕上的字看不清，得四下找來另外兩隻眼睛輔助，才能了然，很不方便。 另外，和老伴雙進雙出，他的朋友就是我的朋友，朋友要找的人都是他，「一人聽，兩人知」，所以我不需要手機。 老伴以前的手機只用來接和聽，換了智慧型手機後，年輕人都以簡訊和他聯繫，他也學會傳簡訊禮尚往來。 有次收到一位晚輩傳來簡訊：「郵件為什麼被退回？」 你來我往互傳10幾分鐘還未結束，也許花的時間多了，才想到原本1分鐘不到就可以把事情說清楚，卻花了10幾分鐘傳簡訊，不自覺笑了起來。最後直接對話，果然速戰速決。 年輕人的手機已是如影隨形，常看到媳婦三兩下單指神功，在短時間內就把許多事情搞定，讓我佩服，不過卻也常讓我頻嘗枯坐、被冷落的哀愁滋味。 原本和媳婦無話不談，但難得回來的她，無時無刻都在低頭滑動纖纖玉指，光線不良也照滑不誤。 前一陣子，有則新聞：現在年輕人長時間浸淫手機，白內障增加兩成。我趁機轉告媳婦後，現在除了有要緊事聯絡外，她已不再「低頭」了。 •史記中的有趣故事 你知道項羽的霸氣，足以撼動山河嗎？您聽過呂后殘酷冷血、自私跋扈、惡行惡狀的故事嗎？戰國四公子怎樣對待門下的食客，又如何借助他們的才華呢？ •洪蘭：時間換智慧 優雅老去又何妨？ 看著諾貝爾經濟獎得主康納曼教授臉上充滿智慧的皺紋，我在想：年老有什麼關係呢？時間過去，換來智慧，能「優雅的老去」（aged gracefully）又何妨呢？

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