毒曼陀羅像凌霄花 藥房也賣錯

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2013/04/10 第3729期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 編輯小語 今年首例 遊日本染德國麻疹 醫藥新知 毒曼陀羅像凌霄花 藥房也賣錯 柴契爾夫人辭世 中風中老年人健康殺手 心血管健康 失智機率低 健康焦點 疑似中風症狀 3小時內治療 血管性失智症 家屬照顧多費心 保健優概念 關鍵數字/65歲以上失能率20% 市場快訊 iWater濾淨輻射 保健康   今年首例 遊日本染德國麻疹 記者黃文彥/台北報導/聯合報 近期計畫去日本的民眾，要小心德國麻疹。截至三月底，日本德國麻疹累積病例數已突破兩千人，是去年同期的廿四倍。國內也出現今年首例赴日感染德國麻疹案例。 這名居住在北部的女性，上月赴日本關西自助旅行，回國後陸續出現紅疹、頸部淋巴結腫大、關節疼痛與結膜炎症狀，檢驗後確定感染德國麻疹，成為今年第一例德國麻疹境外移入病例。 疾病管制局追蹤這名女性回國後的一百六十名接觸者，目前尚未發現有人疑似感染德國麻疹。 疾病管制局第二組組長劉定萍表示，孕婦及一歲以下幼兒避免前往疫區，如果要帶一至六歲學齡前幼兒赴日，建議出發前二至四周到旅遊醫學門診評估是否有疫苗接種需求。   毒曼陀羅像凌霄花 藥房也賣錯 記者張嘉芳/台北報導/聯合報 民眾吃凌霄花活血，當心誤食曼陀羅，這兩種植物連中草藥店也曾弄錯。醫師說，近十年接獲至少五起中草藥房誤將曼陀羅當作凌霄花販售，民眾食用後中毒昏迷。 台北榮民總醫院統計，去年一月至十一月共收治一百一十二件誤食中草藥與植物中毒個案中，以曼陀羅中毒案件最多。北榮臨床毒物科主治醫師楊振昌表示，曼陀羅俗稱醉魂藤，整株有毒，外觀易與百合花、曇花混淆，有些民俗偏方宣稱它具改善氣喘、保肝等用途。 楊振昌說，曼陀羅與曬乾的凌霄花類似，一旦誤食，易出現心跳變快、血壓飆高、瞳孔放大、輕微發燒、皮膚乾燥、大小便解不出、胡言亂語等幻覺，嚴重還會抑制中樞神經，出現昏迷抽筋、甚至死亡。 值得注意的是，就連中草藥房也將曼陀羅與凌霄花搞混。楊振昌說，近十年接獲至少五起民眾到中草藥房買凌霄花，店家卻誤給曼陀羅，造成中毒意外。他曾收治一名五十多歲婦女，拿中醫師處方到中草藥房買凌霄花，卻誤食曼陀羅昏迷。另外，香港醫學雜誌也刊載數十起曼陀羅與凌霄花混淆中毒個案。 台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，凌霄花具清熱解毒、退火、活血功效，是婦科常用處方，本身無毒。但少數人可能辨識錯誤，或劇烈藥物管理不當，導致民眾誤食曼陀羅。 「每年至少有二至三人曼陀羅中毒。」中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮說，曼陀羅會抑制乙醯膽鹼，讓人產生幻覺，民眾中毒送急診，常出現抓蚊子、打蒼蠅等詭異動作，有患者還將白袍醫師誤認是觀世音菩薩。 楊振昌說，姑婆芋、毛地黃、附子等，也是民眾常見的中毒原因。洪東榮強調，除非對中草藥物非常了解，否則亂用草藥偏方易有風險。 柴契爾夫人辭世 中風中老年人健康殺手 記者詹建富、楊欣潔專題報導/聯合報 「鐵娘子」柴契爾夫人因中風辭世。外電報導，柴契爾卸下英國首相一職後，曾多次小中風，併發失智症，以致晚年飽受失智症所苦。 醫師指出，小中風症狀不明顯，卻是中風警訊，中風是中老年人健康殺手，特別曾經中風者，再發風險是一般人10倍以上，不容輕忽。 一般人俗稱的「小中風」，指的是「暫時性腦缺血」。新光醫院神經內科加護病房主任連立明指出，即使是小中風且症狀輕微，康復後仍有再次中風危險。研究發現，40歲後，中風機率是0.3%；但有中風病史者，一年內再發機率高達3%至10%。 一般民眾較熟知的中風症狀多為癱瘓、言語困難或肢體不聽使喚。連立明說，中風症狀依血管阻塞或破裂部位不同，在腦部控管視覺的區塊中風，就會出現視力模糊、散失等。 另外，民眾若出現單側手麻腳麻、頭暈、耳鳴、視力模糊、口齒不清、突然失去平衡甚至勃起功能障礙，都是不可輕忽的中風警訊。 中風又可分為出血性中風以及缺血性中風，台北榮民總醫院神經內科主治醫師翁文章說，一般人熟悉的「爆血管」是出血性中風，好發於冬天，但不少民眾以為只有冬天才會中風，其實是錯誤觀念。 事實上，真正占中風大宗、超過七成的是缺血性中風，起因於末梢血液循環不良，一年到頭都可能發作，所以隨時都應做好防範。 翁文章說，中風成因很多，除了國人比較知道的高血壓以外，糖尿病、高血脂、心臟病、末梢血液循環不良、頸動脈狹窄以及心房顫動都會導致中風。 預防中風除了要控制心血管疾病，也要避免肥胖、抽菸，並注意保暖以及規律運動。 另外，中風也會引發不少後遺症，翁文章表示，中風可能導致癱瘓、無法言語等不可逆的後遺症，也可能會出現肌肉痙攣、大小便失禁、視力障礙、吞嚥困難、情緒不穩、憂鬱症等。 因此，中風患者早期復健很重要，家屬和親友的關懷支持更是關鍵，特別是合併憂鬱症的病人，更需要生理和心理雙重復健。 預防中風： 1.均衡飲食，避免高鹽、高膽固醇 2.避免不良習慣，如抽菸、酗酒，可降低血管硬化風險 3.規律運動，每周3次運動 4.妥善控制慢性病病情 資料來源：翁文章 心血管健康 失智機率低 袁瑋/振興醫院身心內科主治醫師/聯合報 有人說：「除了年紀，體重是女人的天敵。」也有人說：「減重是一輩子的事！」網路上美食團購不畏經濟不景氣，業績仍逆勢大幅上漲，現代人愛吃美食可見一般，但卻也對體重斤斤計較。不過，斤斤計較有時是必要的，體重增加影響可不只是外觀，中年時心血管愈健康，老年失智機率愈低。 這篇研究刊於「內科醫學年鑑」，共19458位中年人（平均49.8歲）參與追蹤，長達25年，多年後透過美國Medicare（65歲以上的國家健康保險）資料庫發現，其中1659人被診斷失智症。 研究比較失智與未失智者的心血管健康程度，依照參加研究時的心血管健康指數（類似體適能概念），從最健康到最不健康分為五組，並排除高血壓、糖尿病、高血脂等會增加失智症發生率因素，發現「最健康組」在老年得到失智症比率，僅為「最不健康組」64%，也就是說，如果中年維持健康的心血管功能，老年後可減輕失智症危險性36%。 之前研究指出，失智症出現症狀的時間往前推20年，可能已經可以發現腦部變化，即使當時不會有症狀。這些都告訴我們：避免失智症發生，不能老了才開始，要提早認真照顧自己。 另外，研究以「體適能」評分健康與否，並非單看體重，之前有關死亡率的研究也有類似結論，心血管健康比體重還重要，該研究認為「過重但心血管健康」的死亡率，低於「正常體重但心血管不健康」，可見得追求健康，不是一味地減少體重數字。 失智症已成為繼癌症後，令人恐懼的疾病，在治療尚未有突破性發展前，預防是目前最重要的議題。研究中，鼓勵大家在中年時要維持健康的心血管狀態，以避免老後發生失智症。 有人問：「我已過了中年怎麼辦？」，套句美國俗語：「種樹的最好時機是20年前，第二好的時機是現在！」無論年紀和現在的健康狀態，今天就動起來，掌握未來生活，永遠不嫌晚。   iWater濾淨輻射 保健康 INOVA iWater金字塔能量活水機發表 適逢日本311核災三周年，台灣在地經營超過24年的嘉賓集團旗下品牌「INOVA瑛誼綠科技公司」，日前發表榮獲美國NSF及WQA雙認證，能濾淨輻射物質－氡及農藥、重金屬、化學汙染物等有毒物質的「iWater金字塔能量活水機」，為業界投下一枚震撼彈！ 濾淨輻射物質-氡 最高等級生飲水 INOVA在台灣經營事業累積超過24年的經驗，以本土深耕的精神，一步一腳印的建立出良好抗衰老的品牌形象，且多年來致力於「水」的相關研究；用心研發的「iWater金字塔能量活水機」，不但獲得美、日、德、韓、中、台等世界各國專利，以台灣為中心，延伸至美國、泰國、上海設立營運中心，行銷全世界。 「iWater金字塔能量活水機」通過世界公認最具權威性的水質檢測單位NSF及WQA檢驗，證實能濾淨輻射物質－氡、農藥殘毒、重金屬、化學汙染物、致病菌等有害物質，磁化技術更是領先業界，榮獲得多國專利認證，過濾後的水經NSF評定為最高等級生飲水，提供給消費者更安全有保障的飲水品質！ NSF、WQA雙認證肯定　重新檢視輻射危機 INOVA引領業界，率先取得NSF、WQA國際級認證，並邀請NSF來台公開驗證本土企業的產品效能與品質，在NSF國際級認證肯定下，為消費者提供最安心的保障。 由於日本311福島核災事件與近日反核聲浪高漲，輻射議題逐漸受到重視，民眾開始重新檢視輻射危機。INOVA長期與世界各國先進技術合作，特別是在水資源汙染持續惡化的狀況下，與專家持續研發更有效的過濾技術…More   疑似中風症狀 3小時內治療 楊欣潔/聯合報 一分民眾中風認知調查顯示，30歲以上成人，每5人就有1人曾有過疑似小中風症狀，醫師表示，曾發生小中風的患者，將來中風機率是一般人4至5倍，民眾不可輕忽。 台灣腦中風病友協會秘書長、振興醫院神經內科主治醫師尹居浩表示，暫時性腦缺血也就是俗稱的小中風，小中風症狀與中風類似，臨床上一到二成小中風患者會在未來3個月內中風，不可輕忽。一般小中風常見症狀有單側肢體麻木無力、單側視力突然變黑、突然步態不穩、口齒不清等，少數患者會有突然性的頭暈、頭痛。 中風與小中風最大不同點在於症狀持續時間，尹居浩說，一般來講，只要中風症狀在兩小時內恢復就屬於小中風，不過大部分小中風患者症狀不會持續那麼久，多在3到5分鐘消失，因此容易讓人忽略。建議若曾小中風的民眾，應就醫檢查，提早發現治療，可預防更嚴重的後果，也減少家庭經濟負擔。 台北榮總神經內科主治醫師翁文章說，民眾很難區分自己是中風還小中風，建議疑似中風症狀，應把握黃金3小時，也就是必須在中風後2小時內抵達大醫院、3小時內接受血栓溶解劑治療，可增加恢復效果。 血管性失智症 家屬照顧多費心 詹建富/聯合報 台大醫學院神經科教授邱銘章表示，柴契爾夫人因多次小中風所引發的失智，臨床上歸類為「血管性失智症」，其病情往往會有突發性的惡化，而且走路會出現小碎步、步態不穩，且有吞嚥困難、容易嗆到及合併憂鬱症的問題，家屬照顧起來比較費心。 至於美國前總統雷根所罹患的阿茲海默症，則是屬於「退化性失智症」，邱銘章說，這類失智症往往進展緩慢，初期也較容易被忽略。 新光醫院神經內科加護病房主任連立明和邱銘章都表示，失智症和中風都有共同的危險因子，包括高血壓、糖尿病、高血脂症、抽菸、肥胖等。 家屬一旦發現老人家突然有記憶及個性上的變化，或在認知及行為出現異常狀況，切勿以為是正常的老化，要帶他去就醫；尤其是有中風病史，更要遵醫囑按時服藥，以免失智症上身。   關鍵數字/65歲以上失能率20% 整理記者張嘉芳/聯合報 衛生署國民健康局2012年「國民健康訪問」調查指出，國內65歲以上老人，在進食、洗澡、穿脫衣服等方面有困難的失能率接近兩成；85歲以上長者，失能率將近五成。 資料來源：衛生署國民健康局 •春天歡樂旅遊，來去東京 四月的東京生氣蓬勃，因為人們聚集到這裡來賞櫻。在許多可觀賞到這些自然美景的公園中，千萬不要錯過新宿御苑和上野公園，這兩個地方各有超過一千株的櫻花樹。 •義大犀牛成軍 高雄主場熱情回來了 義大犀牛颳起的旋風，不僅為低迷已久的中職注入一股活水，更讓高雄球迷興奮不已，許多球迷迫不及待到春訓場地立德棒球場為球隊加油，消失已久的主場熱情又將在高雄燃起！

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