慈濟添血液透析室 洗腎更方便

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2013/08/30 第3823期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 慈濟添血液透析室 洗腎更方便 徐生明最後公益「宣導器捐」 譚艾珍母女響應 電子耳 讓他聽到「摩斯密碼」 裝人工電子耳 最好勿逾1歲 健康焦點 圖解糖尿病 她血糖降了 保健優概念 膝關節養護 可補充膠原蛋白 健康你我他/水果沙拉當前菜 清涼爽口開胃   慈濟添血液透析室 洗腎更方便 記者段鴻裕/花蓮報導/聯合報 花蓮慈濟醫院昨天啟用「第二血液透析室」，增加32張病床，院長高瑞和表示，每月將可多服務約2500人次，讓洗腎民眾受到更好照顧。 台灣目前洗腎人數約7萬餘人，洗腎病患的發生率、盛行率都居世界第1，花蓮慈濟醫院成立第二血液透析室，由慈濟醫療志業執行長林俊龍、花蓮慈濟醫院院長高瑞和、腎臟內科主任方德昭等人揭幕。 方德昭說，洗腎病人通常1周洗3次，花蓮慈濟醫院血液透析室自1988年元月成立以來，5度擴床至目前38床，仍幾乎天天滿床，平均每月服務近2500人次。 目前花蓮縣約有700名洗腎病人，3分之1在花蓮慈院洗腎，執行長林俊龍說，很多鄉親希望到花蓮慈院洗腎，現在成立「第二血液透析室」，更多花蓮鄉親可以受到照顧。 徐生明最後公益「宣導器捐」 譚艾珍母女響應 記者詹建富/台北報導/聯合報 「感謝弟弟捐腎及醫療團隊的照顧，讓我可以回到球場。」日前猝逝的義大犀牛總教練徐生明，在生前拍攝的最後一支公益廣告中，推廣器官捐贈，言詞剴切。同拍廣告的藝人譚艾珍及女兒歐陽靖也說：「響應器官捐贈，為生命留下最完美句點。」 為推廣器官捐贈，財團法人器官捐贈移植登錄中心上月22日邀請徐生明及譚艾珍母女，拍攝宣傳影片。器捐中心董事長李伯璋表示，徐生明本來答應成為器捐中心新任董事，不料日前因心肌梗塞病逝，令人錯愕與不捨。 李伯璋說，3年前台灣器捐運動會上與徐生明結識，這次邀請他出馬拍攝公益宣傳影片，徐生明一口答應，不收分文，只支領計程車資。 譚艾珍一直認同器捐理念，曾向先生勸告「救人一命，無損己身」，但另一半一直猶疑不決，某日在睡夢中蒙主寵召，完全沒機會器捐。為此，她不忘提醒歐陽靖：「如果媽媽有什麼狀況，記得要統統捐光光，如果不能捐器官，也要捐出大體。」 李伯璋表示，人體有兩枚腎臟，按理活體捐腎應比活肝移植的案例多，但國內卻相反，可能因為不少腎友認為繼續洗腎就好。 但從國外報告顯示，換腎是尿毒症第一選擇，且換腎比洗腎平均要多活10年。李伯璋很佩服徐生明能夠現身說法，畢竟只有病人及家屬最能體會等待器官移植的辛酸，呼籲民眾能響應器捐的大愛。 電子耳 讓他聽到「摩斯密碼」 默默/北市內湖/聯合報 弟弟周歲時，覺得他的語彙不多，生病看醫師時，隨口問一下，醫師認為可能是比較慢講。直到兩歲半，因感冒看病再次詢問，當下年輕醫師請弟弟開口叫他：「叔叔」，弟弟卻講成：「都都」。於是醫師建議我帶孩子到耳鼻喉科做聽力檢查。 聽力檢查後，發現弟弟聽損。開始選配助聽器、找聽損療育基金會，為弟弟的聽力而努力。小學階段常因感冒，使聽力損失更多，國中後課業學習更加不從心。每次聽力追蹤，聽力師建議是否考慮開人工電子耳。經過和弟弟多次溝通後決定開刀，國二寒假手術。 術後第二天「開頻」，看到弟弟不適應的表情，心裡著實著急。弟弟形容聽到吵雜的聲音，像馬路旁施工中的電鑽聲，他覺得非常不舒服。在聽力師的協助下，調整電子耳頻道與音量，達到弟弟能接受的狀態。 助聽器和人工電子耳不像眼鏡，戴上就看得清楚，聽能需要訓練，好像小孩學說話，必須指著「桌子」教他說「桌子」，小孩才能將「桌子」與聲音連結。 術後，弟弟用人工電子耳聽到的聲音大多是陌生的，讓他不安。 接著安排語言復健，每周一次到基金會，老師從字音開始教，讓弟弟知道原來這個音，透過電子耳接收，是什麼樣的聲音，回家每天睡前複習聽的訓練。經過四個月努力，語彙與詞句達到老師要求，終於不用到基金會上課了。 最近弟弟的朋友因為聽力變化，考慮接受人工電子耳手術。詢問弟弟，如果回到從前，還會開刀嗎？弟弟堅定地說：「會。」「為什麼？」「因為聽到的聲音變多了」「那你聽到的是什麼？」「是摩斯密碼」。 摩斯密碼對沒有學過的人是無意義的，但對有需求的人，卻可以傳達訊息。經過復健與學習，弟弟已將吵雜的「電鑽聲」，重新組合成對他有幫助的「摩斯密碼」。 希望即將動電子耳手術的朋友，對於新聲音的接受，要給自己一段時間，經過復健、準備，才能讓電子耳發揮幫助。 裝人工電子耳 最好勿逾1歲 採訪整理/記者張嘉芳/聯合報 對聽力損失的孩子，「大隻鳥慢啼」是錯誤迷思。極重度聽損兒，即80分貝以上聲音聽不見者，建議出生10個月內必須開刀裝置人工電子耳，最晚不超過1歲，以免影響學習成長。 101年3月15日起，新生兒聽力篩檢已獲得政府補助，寶寶出生36小時內可檢驗是否有聽力損失。 治療聽損，主要方法包括戴助聽器或裝置電子耳，若聽不見67分貝以下，助聽器效果不比電子耳差，建議戴助聽器即可；聽損介於67至80分貝，需由醫護人員進一步評估孩子講話發音，若講不好或不清楚，建議裝置電子耳；聽損達80分貝以上，應直接裝置電子耳 。 治療聽損，出生6個月至4歲是學習說話的黃金時期，此時聽不見或聽不清楚，即使長大裝置電子耳矯正，說話也會不自然或有口音。建議6個月至4歲的聽損兒，每3至6個月應定期回診，由醫師評估使用助聽器或電子耳治療。 電子耳主要在耳蝸開刀植入，一開始由醫師調整頻道與音量，通常1歲以下幼兒只會調至最大音量的60%，接著視情況逐漸調高音量至30或35分貝，以免幼兒習慣了安靜的世界，一開始被電子耳突如其來的「嘟嘟…」聲響嚇到，甚至當成噪音，這「嘟嘟聲」其實正是為患者解讀聲音的「摩斯密碼」，但未經訓練時，不同的嘟嘟聲聽起來都一樣。 每個孩子學習能力不同，電子耳復健矯正至少需1.5年，才能聽得懂摩斯密碼。一開始分辨不同音，如手、鼻子、日光燈，電子耳可能出現嘟、嘟嘟、嘟嘟嘟，三種不同聲音。其次是同樣兩個音，進一步分辨意義，如眼睛、眉毛、鼻子等；接著是更高階的氣音訓練，如茄子、鞋子、絲瓜，當方法學會後，即可舉一反三，在家自學練習。 沒有耳蝸或聽神經者，不適合裝電子耳。電子耳一個約100萬元，政府針對低收入戶或中低收入戶、一般家庭補助金額不同，分別約20萬至60萬元。 諮詢/振興醫院耳鼻喉部主任陳光超   圖解糖尿病 她血糖降了 記者趙容萱/南區報導/聯合報 台中市65歲糖尿病患陳秀美因年輕時愛吃美食，50歲罹患糖尿病，她接受「糖尿病看圖對話」衛教，打破以往忌口的迷思，她種菜、養成散步習慣，一年下來瘦5公斤，也不用打胰島素。 台中市中山醫學大學附設醫院副院長黃建寧說，院方去年使用由糖尿病衛教學會引進的「糖尿病看圖對話」，共有3個梯次、42名病患，及30名社區病患，透過圖解糖尿病，及分組討論衛教，發現患者血糖有明顯下降。 他指出，接受「糖尿病看圖對話」72名病人中，糖化血色素顯著減少，平均由9.2%降至7.6%，空腹血糖由190減少至135mg/dL，餐後血糖由297減少至125mg/dL。 中山附醫昨天辦糖尿病病友回娘家活動，病友分享控制血糖歷程。陳秀美年輕是業務員，也是美食主義者，50歲時罹患糖尿病，吃東西都很忌口，但常常出門時，美食當前不敢吃，晚上回到家後，偷偷開冰箱找食物，結果反而吃得更多，血糖控制不好，甚至瀕臨接近需要打胰島素的邊緣。 陳秀美說，去年她在中山附醫受「糖尿病看圖對話」衛教，透過小組討論，破除以往迷思，原來病患也可以吃得和一般人一樣，學會先吃青菜、再吃蛋白質、肉類，飲食均衡、減量即可，不必忌口到經常「餓肚子」。 陳秀美指出，她也從衛教中，開始散步習慣，以及培養種菜的嗜好，每天都吃自己種的菜，心情也因為不用忌口、可以跟朋友一起喝下午茶，感覺變年輕，相當開心，一年下來共瘦5公斤，血糖獲得控制，不需要打胰島素。 黃建寧說，「糖尿病看圖對話」衛教是透過4堂、各2小時的小組討論課程，很多病患透過「糖尿病看圖對話」衛教，學會自我健康管理、自我保健，施打胰島素的意願也大為提高。   膝關節養護 可補充膠原蛋白 記者陳立儀/台北報導/聯合報 邁入高齡化社會，銀髮族的健康與日常養護更加重要。根據藥妝店統計，關骨保健類在保健品整體銷售占比始終名列前茅，可見消費者對關節養護的需求與重視。 台灣75歲以上的銀髮族約有8成5曾有膝蓋關節疼痛的困擾，甚至會影響睡眠或難以行走，每年置換人工關節的人數高達8000人，且有逐年增加的趨勢。 醫師表示，退化性膝關節炎除了老化之外，錯誤的勞動姿勢、肥胖或遺傳等因素，都有可能影響關節健康。如果發現家中長輩有關節腫脹疼痛、早上起床後感覺僵硬、關節活動時會有聲音等現象，就應盡速諮詢專業骨科或老人醫學科醫師。 營養師梁家瑋則建議，飲食方面可適量補充含膠原蛋白的食品，例如豬腳、雞皮等動物性膠質，烹調過程應避免高鹽、高油，以免增加身體負擔。 此外，可依個人需求適度補充關節保健食品，像是含MSM、葡萄糖胺、軟骨素的三重優質複方葡萄糖胺錠，可避免高油脂、高鈉的潛在風險，提供日常關節保養更便利的選擇。 健康你我他/水果沙拉當前菜 清涼爽口開胃 劉韻詩/北市大安/聯合報 台灣水果種類繁多，四季不斷，質優味美，吃水果是國人的福氣。但水果甜度高，吃多了，怕熱量太高，增加身體負荷。 身為一家之「煮」，幾度傷腦筋後，終於「撞」出新點子。 取當季水果三五樣，或芒果、西瓜、芭樂搭配奇異果；或木瓜、蘋果、水梨、火龍果加幾顆葡萄調色；再依水果酸甜度，淋上優格、百香果肉或檸檬汁調味；做成水果沙拉，當作每餐第一道菜。 甜郁果香與繽紛色彩為餐桌添加無限情趣，讓家人胃口大開。 炎炎夏日，西瓜最消暑。但厚厚瓜皮棄之可惜，我便用瓜肉與外皮間的白色部分，與鳳梨心、蘋果皮等，加檸檬汁與少許鹽，切絲涼拌；這道中式水果沙拉，不但營養豐富，爽口開胃，還有廢物利用之功，有助環保。 豐富的餐點前，先上道水果沙拉，既清涼又合乎選擇天然食材、低油低糖低鹽、多樣維生素的健康要求；且先進食水果，便可少吃些肉蛋麵飯，有消脂瘦身的效果。 •台南文創聚落遊 創意……似乎不是台南人擅長的，而是繁華都市如台北、高雄的優勢了。然而，文化創意產業大興之後，台南文創發展方式卻真正顯出其深厚的文化面，因此獨特性無可取代。 •西瓜消暑，要挑對時間吃 西瓜幾乎是每個人夏季必吃的水果，香甜多汁的口感，讓人很想一吃再吃，而且營養價值高，對身體保健有幫助。但你知道西瓜要在什麼時間吃最好嗎？

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