2012年6月24日 星期日

臉長數十顆疹子 竟是皮脂腺癌


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udn健康報e報
2012/06/25 第3531期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 美魔女醫師 周六開講
臉長數十顆疹子 竟是皮脂腺癌
健康焦點 嗜肉男有血便…竟患直腸癌
嘉基身障牙科 障友不怕看牙
保健優概念 吃讓心情好 焦慮女暴肥

醫藥新知
 
美魔女醫師 周六開講
記者謝蕙蓮/台北報導/聯合報
又到了陽光毒辣的夏天,戶外活動的綺顏診所Face Clinic院長吳敏綺,是熱愛水上活動的「陽光美魔女」,靠著防曬和徹底卸妝,既能擁抱陽光,也不讓歲月在臉上留下痕跡。

聯合晚報出版「12位美女醫師養顏魔法書」,深度介紹十二名美女醫師常保年輕美麗的私房秘笈,並舉辦一系列講座,和愛美的讀者分享女醫師的保養方法。

熱愛各種水上運動和戶外活動的吳敏綺,就和讀者分享她的防曬經驗。她平常外出至少擦防曬係數50的防曬乳;如果要下水游泳,一定使用防曬係數50+的產品,而且會刻意挑選防水性佳、附著性好的防曬產品。晚上回家後一定先卸妝再洗臉,以免防曬品殘留臉部阻塞毛細孔,不利保養品吸收。

「12位美女醫師養顏魔法書」即日起在各大書局販售。聯合晚報並與友華生技醫藥股份有限公司合作舉辦「美魔女醫師開講」,第二場講座訂於六月卅日下午二時卅分至四時,由吳敏綺醫師開講,講題為「防曬抗老大作戰」。地點在光點台北藝文廳 (台北市中山北路二段十八號二樓,捷運中山站旁),報名電話:(○二)八六九二五八三○,也可用e-mail報名abc002@udngroup.com。

 
臉長數十顆疹子 竟是皮脂腺癌
記者陳宏瑞/林園報導/聯合報
臉上有不明疹子要注意了,可能是癌症!高雄市1名男子臉上長了數十顆大小不一的疹子,一開始以為是病毒疣,不以為意,拖了快1年才到林園建佑醫院求診,皮膚科經過切片檢查,發現竟是「皮脂腺癌」,病患背部與腹部也發現類似腫瘤,醫師研判是罕見的「Muir-Torre症候群」,進一步檢查在直腸也有腫瘤,診斷為「大腸腺癌」,經過開刀才恢復健康。

病患今年47歲,去年臉上突然長了數十顆大小不一的疹子,就醫時,醫師認為只是病毒疣,替他做液態氮治療,陸陸續續治療快一年,都沒有明顯改善,又併發帶狀皰疹。

病患今年初到林園區建佑醫院求診,皮膚科主治醫師劉妍希一看到他臉上的疹子,就覺得可能是皮膚癌,作過切片檢查後,果然是「皮脂腺癌」,經過詳細檢查還發現,病患的背部與腹部也有幾顆類似的腫瘤。

劉妍希懷疑他罹患罕見的「Muir-Torre症候群」,轉介到腸胃科,做大腸鏡檢查,果然在直腸也發現有腫瘤,是「大腸腺癌」。

劉妍希指出,「Muir-Torre」症候群是罕見的顯性遺傳癌症症候群,全世界僅數百病例,台灣病例不到10個,這種病會合併一個皮脂腺腫瘤,以及一個內臟腫瘤,最常見為大腸癌,其次為腎臟與輸尿管交界口的癌症。

患者在接受手術切除腫瘤後,仍需持續追蹤,劉妍希提醒,若有皮膚病灶應應及早尋求專業的醫師求診,微小的皮膚病灶,可能就是身體器官出問題的警訊。

 
健康焦點
 
嗜肉男有血便…竟患直腸癌
記者趙容萱/南屯報導/聯合報
46歲林姓檳榔攤老闆無肉不歡,去年底血便沒理會,直到今年初向台中市南屯區林新醫院求診,才發現直腸有個長3公分、寬2.5公分的惡性腫瘤,經放射線治療合併化學治療縮小,這個結果出乎林意料,下定決心要改善飲食。

林新醫院放射腫瘤科主任詹建勝說,大腸癌患者,該選擇何種治療?須根據個人癌症部位及擴散程度,與主治醫師詳細討論後決定,第二、三期的直腸癌手術前,以放射治療加化學治療模式,可提高手術成功率及治癒率。

林老闆罹患第二期直腸癌,醫師以林的腫瘤較大,且位置距肛門5公分,若先執行手術切除,怕會影響肛門擴約肌功能,並可能造成日後排便控制出問題,建議先使用放療及化療方式治療。

詹建勝說,林姓檳榔攤老闆經治療後,腫瘤完全消失,肛門指診也完全摸不出突起腫瘤,未來切除一段直腸,不會影響生活。

大腸直腸肛門外科主任許格豪說,大腸癌發生率頗高,民眾不可輕忽。初期大腸癌一般無症狀,等到出現大便帶血、排便習慣改變、經常性腹瀉或便秘等症狀時,可能已是大腸癌第三、四期,唯有接受定期篩檢,以早期發現、早期治療及少吃大魚大肉,才是面對大腸癌的最佳策略。

 
嘉基身障牙科 障友不怕看牙
記者陳永順/嘉義報導/聯合報
肢體或智能障礙的患者對自己口腔的照護能力較差,到牙科看診的複雜性高且配合度不足,常成為牙科醫療的邊緣族群,嘉義基督教醫院最近率先在雲嘉地區,開辦身心障礙牙科特別門診,經由醫護人員的細心照護,不少患者表示「看牙不再讓人覺得害怕了!」

嘉義基督教醫院院長陳誠仁表示,台灣今年統計領有身心障礙手冊人數超過一百萬人,占總人口數4%,這些患者的口腔衛生,需要更多牙醫師、口腔衛教師、特教老師一起投入,讓身障朋友擁有良好生活品質。

16歲的佳晏是先天軟骨發育不良患者,從小就怕看牙醫,每次媽媽帶她到牙科看診,緊張得全身僵硬甚至暈厥,媽媽感嘆以前帶女兒看牙科,是浩大工程,孩子牙齒的照護也困難。

嘉義基督教醫院開辦身心障礙牙科特別門診後,佳晏由媽媽從嘉義縣大林鎮陪著到嘉義市就診,醫護人員的細心照護,使佳晏不再害怕看牙醫,事後還期待能再和醫生叔叔、護士阿姨聊天,牙齒得到良好照顧,青春期的她也更有自信。

牙科部主任劉育嘉表示,牙科特殊需求病人涵蓋廣泛,從發展型的智能障礙、唐氏症、自閉症,到長期照護型的腦性麻痺、失智、精神障礙、系統性疾病等,共同特徵在於身心功能不足,無法自己做好口腔衛生,甚至抗拒接受口腔照護,提高口腔疾病發生率。

劉育嘉說,沒有健康的牙齒,進食易有障礙、身體虛弱、疾病治療困難度也跟著提高,除重視預防保健外,也應訓練身心功能障礙無法自行刷牙患者的照護者,協助患者刷牙,口內細菌量減少,感冒、吸入性肺炎發生率降低。

 
保健優概念
 
吃讓心情好 焦慮女暴肥
記者張嘉芳/台北報導/聯合報
緊張焦慮靠吃發洩,一名女子三個月內胖十公斤。醫師說,吃東西能快速獲得滿足,食物下肚後會分泌飽食激素,讓心情變好,但若無法克制,恐罹患衝動控制障礙。

新光醫院精神科主治醫師詹佳達表示,這名女子卅九歲因業績壓力大,長期處於高度緊張狀態,心情煩躁,常在上班時吃蛋糕,下班嗑掉整份涮涮鍋,晚上失眠還會出去吃東西,吃完心情變好,就能迅速入睡。

不過,三、四個小時食物消化後,她又開始緊張焦慮,透過吃來緩解。惡性循環下,三個月暴肥十公斤,婚姻也岌岌可危。

詹佳達說,女子有憂鬱症及嚴重焦慮症,服藥配合運動治療半個月,暴食行為才逐漸改善。

詹佳達說,食物、尤其是高脂肪或高熱量的甜食會刺激胃分泌飽食激素,並傳到大腦下視丘,下視丘活躍後,會影響主管情緒的大腦邊緣系統及杏仁核,讓心情變好。

林口長庚醫院臨床心理師吳家碩說,吃易快速獲得滿足,且自我可掌控;不像到旅遊或賺錢,無法立即達成。

振興醫院精神科醫師嚴烽彰表示,靠暴食、抽菸紓壓不利健康,若行為持續三個月,恐有衝動控制障礙問題。他建議採取較健康方式,如運動、打坐、瑜伽、腹式呼吸等。

詹佳達指出,若三個月情況未改善,應就醫。

 
 
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