健康主題館/端午健康粽 減油減鹽減熱量

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2012/06/21 第3529期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 編輯小語 指定醫師費 下月起不理賠 醫藥新知 多喝水或解便能排除膽結石，真的嗎？ 最新技術 懷孕八周驗出爹 健康焦點 大陸博士生 第五度捐精猝死 健康你我他/樂在工作 也是健身之道 捐精猝死/醫師：恐有潛在心臟疾病 保健優概念 節氣「夏至」/暑熱 留心脾胃 天氣潮溼難排汗 容易拉肚子 健康主題館/端午健康粽 減油減鹽減熱量   指定醫師費 下月起不理賠 記者孫中英/台北報導/聯合報 病患包給醫生的「紅包」，下月起再也不能申請商業醫療保險理賠了。 衛生署已禁止醫院向民眾收取「指定醫師費」，但商業醫療險仍然理賠指定醫師費。金管會規定，七月起，新舊實支實付型保單都不能再給付指定醫師費，壽險業須調降舊保單保費因應。 衛生署一年多前已禁止醫院收取指定醫師費，但壽險業者透露，部分大城市的「明星級醫院」其實都還繼續收；有些私立醫院，例如孕婦「指定名醫或指定吉時」剖腹生產時，醫院就會向病人收取一萬到三萬元不等的指定費用。 壽險業者說，「指定醫師費」就是紅包，不少台灣民眾迷信名醫，開刀、問診都會「指定」醫師，而且很多保戶拿著私立醫院開立的「指定醫師費」申請理賠。 但衛生署認為已禁止醫院收費，保險若仍然理賠，等於鼓勵醫院繼續收費。保險局官員表示，已要求壽險公會修訂保單示範條款，七月起生效。 保險局官員強調，因保單不再理賠這筆指定醫師費，壽險公司自七月起，須對已投保實支實付型的客戶降費或增加保額。壽險業者說，因為原先這筆理賠費用金額不大，舊保單保費「降幅」只有萬分之幾。 另針對醫療險理賠，目前壽險公司在理賠保戶進行某些手術費用後，會要求保戶簽一分同意書，即保戶若未來再進行相同手術，須同意「保險公司不再理賠」。但金管會認為，此舉已違反保險法，已發文禁止壽險業這種行為。   多喝水或解便能排除膽結石，真的嗎？ 記者張嘉芳/聯合報 正解：錯。多喝水對於腎結石排除或許有幫助，對膽結石無效。 多喝水或許能排出膽囊中的膽砂或膽泥、膽鹽，但膽液一旦形成結晶，變成膽結石，即使多喝水、解便或常運動，亦無法將膽結石排出體外。油膩、高油脂及膽固醇食物易刺激膽結石形成，建議飲食掌握清淡原則。 諮詢：台北榮總胃腸科主治醫師黃以信 最新技術 懷孕八周驗出爹 編譯陳世欽/報導/聯合報 紐約時報報導，卅歲以下美國女性未婚生子的例子已經超過同齡族群生子案例的一半，加上性伴侶不只一人的女性越來越多；鑑定胎兒親子關係的問題可能層出不窮。 最新的親子鑑定技術，可在懷孕八或九周採集孕婦的少量血液，以比對胎兒與可能是胎兒生父男性的ＤＮＡ。 報導說，這項新技術不須施加可能導致孕婦流產的侵入性步驟。這種檢測法還可以在一旦胎兒生父不是孕婦屬意的對象時，允許她中止懷孕。 部分法界人士說，如果這種檢測法獲得法律上的認可，美國婦女與各州州政府未來可能主動尋求針對胎兒的實質給付，不需等到胎兒出生。里奇蒙大學法學教授蒙托洛表示，按照現行法律，「胎兒出生前，與胎兒有關的開支都是懷孕婦女必須自行解決的問題」。 這種檢測法可能造成尷尬，因為它必須採檢至少一名可能是胎兒生父的男性血液樣本。 醫學界目前可在婦女懷孕期間，以羊膜穿刺或絨膜絨毛取樣確定胎兒的生父。不過這些方法具有侵入性，而且可能導致孕婦流產，很少用於鑑定親子關係。相形之下，最新的檢測法只須採檢孕婦與可能是胎兒生父的男性血液樣本即可。   大陸博士生 第五度捐精猝死 記者汪莉絹/綜合報導/聯合報 大陸華中科技大學醫學博士生鄭剛，去年因響應學校號召，前往精子庫捐精，卻在取精室意外猝死。鄭剛的父親鄭金龍表示，兒子健壯如牛，捐精前也有體檢，無法接受兒子捐精猝死的說法。 大陸荊楚網報導，一九七七年出生的鄭剛，大學畢業後在醫院工作七年。二○○八年，自費到華中科技大學攻讀外科學碩士，二○一○年碩士畢業後，留在學校攻讀博士。 鄭剛的家人表示，鄭剛身高一百七十八公分，重約八十多公斤，因長得人高馬大，「學校多次動員他去捐精」。鄭剛的妻子吳某也在華中科技大學讀博士，兩人還沒有生育兒女。 報導稱，去年二月十二日，鄭剛在學校「動員」下，到「湖北省人類精子庫」捐精，這是他的第五次捐精，卻在取精過程出現身體異常，送醫途中不治死亡。 鄭剛去世後，鄭金龍曾多次要求驗屍，均遭校方拒絕。校方還說，「鄭剛自願捐精，在取精室意外發生猝死」，校方「出於人道主義」支付八萬八千元人民幣（約四十四萬台幣）。 鄭金龍氣憤地說，「農村一頭黃牛也要賣十萬元（人民幣），博士生的命居然不如一頭牛。」 去年成立的「湖北省人類精子庫」，位於華中科技大學同濟醫學院內。該精子庫要求捐精者要有大專學歷、身高一百六十五公分以上、無色盲等遺傳疾病外，還要通過愛滋病等廿多項檢查。 精子庫人員表示，四個取精室每間大約十幾平方公尺（約三至四坪），裡面有一台電腦、一個洗臉池和一個躺式沙發。 工作人員說，「目前捐精者都是通過自慰法來捐精，我們只提供一些照片輔助他們捐精。」至於為何會發生鄭剛捐精死亡事件，工作人員表示不清楚。 健康你我他/樂在工作 也是健身之道 曹正綱/高市左營/聯合報 自80歲開始，意識老之將至，時光流失一分就少一分。但眼見我應該做且可以做的事，尚有很多，因此11年來，我都在日記最前頁寫下「有效運用黃昏的歲月，盡我所能，做些造福人群社會的工作，以擴大生命的意義與價值。」 在我的認知中，生命意義應該是「承先啟後，繼往開來。」有了承傳，人類文明才不斷地進步，生活不斷地改善。 基於此一理念與期許，我每日五時半起床，晚間九時半就寢，除了早午休，都在活動。一是運動保健，早晨起床後，不分晴雨，必做回春操。二是每日禮佛茹素，修養心性，並定期在佛堂開班授課。三是傳授兩棲作戰學術，培育後進。四是蒐集有益身心修養文章，編印成冊，供人取閱。五是撰寫「我的故事」，即回憶錄，一生精彩歷程不留白。 再來就是做點園藝，養花蒔草，還種些青菜蔬果。早上閱報，晚上七時必須收看新聞，掌握社會脈動。 我可說是整天都在工作。做累了，就躺下休息，休息夠了，起來繼續忙碌，很少想到自己年歲多大與老不老。迄今耳聰目明，能吃能喝。活到老，做到老，不亦樂哉！就我來說，工作非但不是負擔，且樂在其中，亦是健身之道！ 捐精猝死/醫師：恐有潛在心臟疾病 記者張嘉芳/台北報導/聯合報 大陸學生捐精猝死，國內醫師表示，從未聽過有人捐精死亡，研判男子可能有潛在心血管疾病，或腦、腹部動靜脈瘤，因取精過程太過興奮，血壓飆升才發生意外。 「精盡，人不會亡。」林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰說，短時間內射精太頻繁，只會精蟲品質變差、數量變少，甚至精液裡沒精蟲，不可能猝死。 不孕症試管嬰兒專家張昇平說：「沒聽過捐精會猝死。」捐精前心臟檢查通常未包括運動心電圖，或心臟超音波、心導管等項目，男子即使體檢正常，也無法證實沒有心肌梗塞或冠狀動脈狹窄、動靜脈瘤等問題。 張昇平說，一旦ＤＩＹ取精過程中交感神經興奮，血壓突然上升，恐導致心臟冠狀動脈狹窄、血流供應不足，或腦腹部動靜脈瘤破裂，休克猝死。 因外遇偷情引發「馬上風」猝死事件時有所聞，台北榮總生殖內分沁科主任李新揚說。捐精時常看書報雜誌ＤＩＹ，射精瞬間雖會心跳變快、血壓升高，但與外遇偷情的興奮程度差異大，應不至於猝死。   節氣「夏至」/暑熱 留心脾胃 採訪整理記者劉惠敏/聯合報 1.源起：太陽到達黃經90°為夏至，據說是最早被確定的節氣。太陽此時幾乎直射北回歸線，北半球白晝最長、夜晚短。 2.日期：6月21日 3.氣候特色：開始進入暑熱期，愈來愈熱；此時梅雨季結束，進入颱風旺季，因此更需要注意氣象報告，隨時做好防颱準備。在台灣，水稻開始完熟收割，第二期早植稻則開始播種育苗。 4. 俗諺： ●「夏至，愛呷不愛去」：因為氣候逐漸燠熱，所以特別容易感到慵懶、疲累，哪裡也不想去。 ●「夏至，風颱就出世」：夏至後即進入颱風季節，應多留意。 5.建議：夏至後，陽氣旺、暑熱慢慢出現。若下雨多日，易「暑濕」，需多留心脾胃問題；但未下雨、天氣過熱時，容易「熱到（閩南語，似中暑）」、引發心肺問題。雖天氣炎熱，最好少喝涼飲，涼性食材如瓜果類也應適量即可，以免損傷脾胃與心肺。 此時天亮早，約早上5時太陽已冒出頭，最好不以窗簾遮陽，順應陽光，不要賴床，晚上10時前就寢。早餐避免油膩，午前不宜吃冰涼食物。 6.食物：水分豐富的可口水果盛產，包括荔枝、芒果、鳳梨、西瓜、香瓜、哈密瓜等，另外苦瓜、冬瓜、絲瓜、南瓜等瓜果類食物多。 7.養生小叮嚀：留意脾胃運化機能，尤其炎熱天或端午前後，仍應多節制油膩食物、涼飲、冰品及寒涼食物。 天氣熱，食物保鮮不易，腸病毒盛行，除注意食物存放及期限，勤洗手、維持衛生習慣。可多食山藥、薏仁、蓮子等排濕食材。 若腸胃虛弱，可諮詢中醫多服以上排濕食材，或選用四君子湯中藥。拉肚子、腸胃炎等症狀，則可多食黃芩、黃連等較苦藥材，可清熱解毒。 即便腸胃炎等症狀緩解、胃口較佳時，還是應避免油膩食物，包括肉湯、滷肉飯；以及減少食用涼性水果，影響腸胃功能。 諮詢對象台北市立聯合醫院中醫院區 主任吳建隆 天氣潮溼難排汗 容易拉肚子 記者陳永順/大林報導/聯合報 日前豪雨又接著颱風來襲，濕答答的生活環境讓體質較敏感的人出現拉肚子、筋骨痠痛或長疹子等症狀，大林慈濟醫院中醫師葉家舟表示，這是因為天氣潮溼造成身體水分代謝不正常，建議民眾多運動排汗、不吃冰涼食物，就能保持身體健康。 大林慈濟醫院中醫科最近有不少患者頭暈眼花、筋骨痠痛、倦怠等狀況求診，更有人拉肚子、嘔吐等；葉家舟指出，體內水分排不掉會造成水腫、泌尿道感染，女性容易有白帶，也會引發過敏而皮膚起疹子、皮膚癬，甚至誘發氣喘。 葉家舟指出，人體有6、7成是水分，過多水分會透過排汗、小便等排出，但空氣濕度愈大，水分較難排出，身體機能為了排除多餘水分，會增加排汗及尿液，有時會無故拉肚子來排出。 要在濕答答的天氣裡避免濕氣對人體造成傷害，葉家舟建議保持房子通風可降低屋內濕氣、外出不要淋雨、洗頭後頭髮一定要吹乾，也建議少吃冰飲、大白菜、白蘿蔔等冰涼食物，更重要是適當運動讓身體流汗，濕氣就不會堆在身體裡。 健康主題館/端午健康粽 減油減鹽減熱量 記者施靜茹專題報導/聯合報 端午節大啖ＱＱ的粽子，聞著陣陣散發粽葉香，咬著鮮肉、蛋黃滋味，傳統口味讓人大飽口福。但隨著年紀增長，吃粽子不能隨心所欲，就得變變花樣了。 台大醫院推出四款健康粽，地中海輕食粽、黃金香椿野菇粽、雜糧高纖養生粽，和南瓜、地瓜、芋頭組成的冰Ｑ粽，兼具熱量減少，又不失口感。 台大醫院營養部主任鄭金寶說，糯米容易被腸道澱粉分解，易於吸收，使血糖易於上升，升糖指數（GI）為132，比白米升糖指數91還高，不宜多吃。尤其糖尿病患，更要注意粽子分量，最好減半食用。 台大醫院營養部營養師游雅婷指出，因為糯米主成分為碳水化合物，即醣類；一般人所需三大營養成分醣類、蛋白質和脂肪，醣類占比約55%到60%，但糖尿病患比率不能這麼高，仍應遵循少量多餐原則。 傳統粽子裡常見的五花肉，脂肪多；鹹蛋黃，則有高膽固醇；醃肉和蘿蔔乾鹽分高，對高血壓、高血脂、糖尿病患，都可能成為身體負擔。營養師才會設計以其他食材取代。 想要兼顧粽子香味、口感和健康，台大醫院的健康粽食譜，也把傳統粽炒米、炒料用的豬油或沙拉油，改成橄欖油、黑麻油。全糯米，改放一半十穀米、燕麥、薏仁、蕎麥，增加膳食纖維含量。粽米不用油炒，改用拌的。 游雅婷建議，不是看到粽子就要忌口，可以少量多餐，或五花肉去掉皮，只吃瘦肉；搭配蔬菜、水果，而且蔬果的纖維質可延緩血糖上升，為健康著想要吃得有技巧。 有人說：「我就是喜歡傳統粽香噴噴的滋味，換了食材，味道就不對了。」 游雅婷表示，台灣南北粽食材大同小異，包粽手法卻不太一樣。北部粽，是先把米和食材用油炒過包起來，之後蒸熟；南部粽則是先滷炒食材，塞進生米後，再放到熱水裡煮熟。 「不妨換南部粽吃。」游雅婷指出，南部粽做法和北部粽比起來，因少了油炒，並多了水煮，油脂會低一些。 低蛋白粽子套餐 內容：紫地瓜冰Q粽、炒什蔬、麻醬粿仔條、筍雞湯、西瓜 特色：冰Q粽色彩晶透，不甜不膩，冰涼且清爽的口感適合夏天，且冰Q粽蛋白質含量極低，適合讓需要限制蛋白質的病人作為點心食用。 4款養生粽食譜(10人分) ■地中海輕食粽 (172大卡/顆) 食材：長糯米105克、燕麥55克，薏仁、紅蘿蔔、毛豆仁各50克，花枝、鮭魚各100克，蕎麥、核桃各35克、杏鮑菇80克、乾羅勒碎葉3大匙、蒜末2小匙、起司粉3大匙、橄欖油1小匙、義大利香料少許、粽葉20片 作法： 1.燕麥、薏仁及蕎麥洗淨，浸泡8小時，洗淨長糯米，加入前述雜糧煮熟。 2.毛豆仁、紅蘿蔔切小丁煮熟；花枝、杏鮑菇切小丁；核桃放入180℃烤箱5分鐘後，放冷壓碎備用。 3.備炒鍋加入橄欖油，放入蒜末炒香，放入羅勒、毛豆仁、紅蘿蔔丁拌炒盛出，與核桃、起司粉與雜糧飯拌勻。另外，花枝丁、杏鮑菇及少許義大利香料炒熟備用。 4.鮭魚切小丁，加義大利香料拌勻，放入180℃烤箱10分鐘，取出備用。 5.取2片粽葉交疊，將上述材料填入，包成粽形。 營養特色：燕麥可降膽固醇，鮭魚富含多元不飽和脂肪酸，核桃有不飽和脂肪酸和維生素E。 ■雜糧高纖養生粽 (145大卡/顆) 食材：五穀米100克、紫米50克、長糯米150克、黃豆20克、竹筍60克、乾香菇10小朵、蒟蒻50克、白果10顆、老薑30克、黑麻油與素蠔油少許、滷包1個、粽葉20片 作法： 1.黃豆、五穀米洗淨浸泡8小時，加入長糯米蒸熟。 2.竹筍、蒟蒻切塊，乾香菇洗淨泡水備用；老薑切碎末，取炒鍋，加入黑麻油煸老薑，取出薑油。 3.取一鍋，放入素蠔油及適量水、加入滷包、竹筍、蒟蒻、香菇小火滷熟即可取出備用。 4.將蒸熟的黃豆雜糧飯拌入薑油，取2片粽葉交疊，填入黃豆雜糧飯、竹筍、蒟蒻、香菇包成粽形。 營養特色：十穀米、黃豆、蒟蒻，含膳食纖維，黑麻油多元不飽和脂肪酸，香氣足；以蒟蒻取代鹹蛋黃，粽子變成零膽固醇。 ■紫地瓜冰Ｑ粽 (84大卡/顆) 食材：水晶粉50公克、麥芽糖漿150公克、紫地瓜（可以芋頭或南瓜代替）100公克、蔓越莓50公克、粽葉10張 作法： 1.水晶粉加水50c.c.，拌勻待用。 2.麥芽糖漿150公克加水50c.c.攪拌，煮至沸騰，加入步驟1成品拌勻，倒入淺底平盤，置蒸籠或電鍋以大火蒸15至20分鐘至完全透明成冰心外皮。冷卻至50℃，包餡前將薄皮分割成約每個35公克備用。 3.蔓越莓切碎；紫地瓜切小塊蒸熟，搗成泥狀搓球，每個10公克重，分別包入蔓越莓碎末5公克，做為內餡。 4.取粽葉摺成漏斗狀，先放入少量冰心外皮，再放球形內餡，填入適當冰心外皮，包成粽形，放入冰箱冷藏。 營養特色：外皮蛋白質含量極少，內餡選用地瓜、芋頭、南瓜，富含膳食纖維，可增加纖維質攝取，蔓越莓富含多種類黃酮素及多酚，可以抗氧化。 ■黃金香椿野菇粽 (122大卡/顆) 食材：長糯米和糙米各150克、薑黃粉、香椿醬適量；柳松菇、秀珍菇、鴻喜菇、豆乾丁、茭白筍各60克、滷包1包、香菇素蠔油3大匙、粽葉20片 作法： 1.糙米洗淨泡8小時，洗淨長糯米加入糙米及薑黃粉拌勻煮熟；將柳松菇、鴻喜菇、秀珍菇及茭白筍洗淨切小丁。 2.備鍋，加入香菇素蠔油、水、滷包熬煮，加入豆干丁滷熟，再加入柳松菇、鴻喜菇、秀珍菇及茭白筍滷熟，加入香椿醬拌勻。 3.取2片粽葉填入上述材料，包成粽形。 營養特色：粽米50%改用糙米，增加膳食纖維，薑黃粉是多酚類化合物，具抗氧化、預防癌細胞生長效果。多種菇類做為內餡，也有多醣體和膳食纖維；茭白筍讓粽子有嚼勁。 •打工度假︰畢生難得的探險 越來越多國家開放台灣年輕人申請打工度假簽證，若你具有冒險挑戰的勇氣，加上妥善規劃與準備，就背上行囊出發吧！ •馬祖不思議 妙事追追追 馬祖四鄉五島豐富多元的景點，不管是軍武迷、石頭迷、鳥人、釣客還是醉翁，這裡通通都能滿足你的需求。該地除了戰地風情外，還有哪些妙事？

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