自律神經失調 解放壓力鍋吧

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2012/06/12 第3522期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 哺乳避吃海鮮…女嬰缺鋅出紅疹 健康小叮嚀/6月14日世界捐血人日 健康焦點 左手香小檔案/味辛性寒 不算中藥材 市民十大死因 癌症居首 酗酒傷肝 想戒…一步步來 自律神經失調 解放壓力鍋吧 左手香搗碎敷眼 沒消腫、反失明 保健優概念 甩開負面 自我感覺良好無罪 能動能玩 老來不做三等公民 洗手歌+行動劇 校園對抗腸病毒 健康你我他/睦鄰防賊 老來感恩更要惜福 研究證實 香瓜茄延緩糖尿病   哺乳避吃海鮮…女嬰缺鋅出紅疹 記者修瑞瑩/台南報導/聯合報 1名4個月大、喝母奶的女嬰出現嘴巴、四肢、小屁屁紅疹及潰爛，醫師檢查發現缺鋅，詢問得知，新手媽怕孩子過敏，哺乳期間不敢吃海鮮，才造成女嬰缺鋅。 新樓醫院小兒科醫師陳奕吟提醒，不少哺乳的媽媽擔心海鮮、蛋奶等食物容易造成過敏，擔心經由母乳影響嬰兒，不太敢吃這些食物，有些人甚至刻意完全不吃，但如營養不均衡，反而對孩子不好，建議除非媽媽本身會過敏，或家族有明顯過敏狀況，否則媽媽不必挑食。 鋅是嬰兒成長重要的物質，食物中除海鮮含有豐富的鋅之外，蛋、奶、奶製品及大豆、黑豆、花生，豬肉、豬肝、牛肉及羊肉都含有不少的鋅。 醫師表示，過去有一些新生兒缺鋅的病例報告，有的媽媽血液中鋅濃度正常，但奶水中的鋅濃度卻偏低，可能是媽媽的乳腺組織吸收鋅的能力低，但也有些媽媽本身缺鋅，影響嬰兒。 以母乳或是配方奶來比較，嬰兒從母乳中吸收鋅的能力，比從配方奶要高，因此建議媽媽仍應餵哺母乳，且均衡飲食，對孩子最好。 健康小叮嚀/6月14日世界捐血人日 整理記者魏忻忻/聯合報 本周四是世界捐血人日，2012年的主題是「每位捐血者都是英雄」，表彰每一位為素不相識的人挽袖捐輸的捐血者，同時鼓勵有更多人自願地、定期地捐血。 輸血延長重症患者的生命，為複雜的醫療和手術提供後援。目前全球有62個國家的血液供應來自無償捐血，但有40多個國家依賴家人捐血，甚至有償捐血，僅不到25%來自無償捐血者。 世界衛生組織希望在2020年，能實現完全自願無償捐血的目標。   左手香小檔案/味辛性寒 不算中藥材 陳惠惠/聯合報 左手香（Pogostemon cablin Benth）也叫藿香、印度薄荷，或過手香、到手香。 中國醫藥大學附設醫院副院長楊玲玲說，左手香是偏名，其實是因「到手香」的台語發音，唸久了就變成「左手香」。 因這植物有特殊辛香味，手觸摸到容易沾上，不易消失，因此得名，並非右手觸摸就不香。 左手香主要產於馬來西亞、巴西、中國大陸和印度，葉型肥厚，全株植物密被細毛，是家庭經常栽種的觀葉植物。 左手香味辛、性寒，坊間相傳可搗碎榨汁後加蜂蜜、鹽等飲用，也有人拿來外敷，消炎、止腫。但衛生署中醫藥委員會主委黃林煌說，左手香屬民俗療法，並非中醫師使用的中藥材。 市民十大死因 癌症居首 記者陳雅芃/台北報導/聯合報 台北市去年十大死因排行榜，惡性腫瘤續居榜首，平均每1小時51分鐘就有1人因癌症死亡；自殺則居第12順位，連續4年排除十大死因外。 北市府衛生局統計室主任周怡芳說，台北市民去年死亡人數為1萬5834人，較99年增加787人（5.2%），十大死因死亡人數占總死亡人數的7成5，其中惡性腫瘤仍居首位，其次為心臟疾病、腦血管疾病。 十大死因第4至10名依次為：肺炎、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、敗血症、腎炎腎病症候群及腎病變、高血壓性疾病、事故傷害。市民去年癌症死亡人數4732人，占總死亡人數約3成。 周怡芳說，北市去年共有306人自殺死亡，比99年少23人。25至44歲青壯年占37.3%最多，其次是45至64歲中老年人的35.0%。 為持續自殺防治，市府已成立府級的「台北市自殺防治中心」，諮詢專線1999轉8858（幫幫我吧）。 酗酒傷肝 想戒…一步步來 林子堯/衛生署桃園療養院精神科醫/聯合報 近日接連數起酒駕傷人事件，引起軒然大波。酗酒不僅可能傷人，也傷害自身。 身為桃園療養院第一線醫師，常在急診遇到酒醉後鬧事，警消又無法處理的個案。有鑑於此，當對酒精有進一步認識，以免造成不可挽回的遺憾。 酒類主要成分是乙醇，多由水果或榖類發酵而成。在人體內的代謝主要由肝臟負責，因此酒喝多了會傷肝。許多飲酒的民眾會說「我每年體檢都有驗肝功能，安啦！」殊不知，長期飲酒過量，還會有酒精中毒、酒精耐受性、酒精戒斷以及酒精性精神病等可怕的併發症。 酒精中毒跟民間所謂「發酒瘋」有些雷同。就是當飲酒到一定程度時，會出現諸多表徵，包括愉悅感、判斷力受損、不受禮儀規範拘束、不適當性行為、攻擊行為、反應遲鈍、步態不穩、咬字不清等。 所謂「借酒壯膽」，其實就是藉酒精中毒的初期症狀，降低自己的理智與道德拘束。但是當過量時，就可能會出現情緒激動、跟別人起爭執，甚至大打出手。 酒精跟安眠鎮定藥物一樣，是作用在人體GABA受體上，在長期的刺激之下，部分民眾可能會產生耐受性（tolerance）。耐受性指原來喝一杯酒就會茫，後來喝三杯才有點醉，導致為了達到相同的飲酒效果，不得不喝更多的量。 所謂的「酒量越來越好」，其實就是已產生耐受性，不少民眾因此沾沾自喜，卻不知道自己已在成癮的不歸路上。 酒精戒斷（withdrawal）的痛苦，使許多飲酒民眾無法戒酒成功，也是酗酒個案常被送來醫院的原因。酒精戒斷指長期飲酒的個案，在突然不喝或少喝的狀況下，接連出現諸多不適，輕微者包括煩躁、手抖，嚴重者可能出現幻覺、癲癇、譫妄，甚至因此致命。 所以，就醫師觀點，戒酒應該要「循序漸進」，逐漸減量，而非一次就斷然不喝，反而有戒斷症狀。 長期大量酗酒，可能會出現幻聽或是被害妄想等症狀，在這些症狀的影響下，暴力、自傷以及破壞是常見後果，此時個案已罹患酒精性精神病。但如果個案計畫性戒酒，理論上不喝酒一個月後，這些精神症狀可逐漸改善；如果已經酗酒太久，也有可能產生永久性精神病症狀。 飲酒是人類歷史的一部分，但飲酒當適可而止，過量或過於頻繁，傷人又傷身。 自律神經失調 解放壓力鍋吧 劉彥瑩/台中市紓情診所心身科醫師/聯合報 甲女士是位勤勞婦女，照顧家庭，平日還去當志工。 近年來她斷斷續續頭昏眼花、胸口緊、坐立難安，人明明就很累，躺到床上卻翻來翻去不能睡、食欲差、全身痠軟不適，後來連家事都做不來。醫院檢查卻說沒問題，推斷為「自律神經失調」。 乙先生最近因為股票大跌，在等待時機還是果斷脫手間煩心不已；由於家中除一般開支，按月也要繳貸款，父親又生重病，時常接到醫院病危通知。 有幾次乙先生坐車或電梯時，突然頭昏、呼吸不順、心悸、坐立不安、手腳發麻。急忙檢查，判定「自律神經失調」。 丙小姐從小個性敏感內向，在意他人眼光，有意見也不太會表達。 進入職場後，老闆脾氣不好常罵人，被同事欺負也不敢說。壓力不斷累積下，她逐漸出現胸悶、心悸、腸胃不適、煩躁、失眠等症狀。至醫院檢查後，評估也是「自律神經失調」。 自律神經失調分為生理性與心因性，甲女士即是生理性引起的案例，她雖有許多不適症狀，但只要能針對病因，藥物治療反應佳。若拖延治療，或想靠自己意志力痊癒，讓病情可能惡化，反而併發高血壓等慢性病。 乙先生及丙小姐為心因性自律神經失調案例，因情緒困擾引起身體不適，藥物只能「控制」情緒，要心理探索才能協助解決問題。 現代社會有許多有形無形的壓力及考驗，若都以自律神經失調解讀，如同把人類物化成機器性的電氣線路，過度簡化了人們豐富的內心世界。 甲女士針對病根，病情逐步改善，每天只需幾顆藥，正在討論停藥中。釐清乙先生問題後，建議他減少壓力，適度處理掉股票，實行簡單生活，再輔以藥物，現已不用回診。 傾聽丙小姐的困擾後，鼓勵她別太在意他人眼光，要學習正面理性的表達自己，幾周下來症狀也已改善；但她深藏內心的敏感不安，則建議她深度心理治療。與醫師一同探究病根，雖說短期是耗時辛苦的，但長期療效將會更好。 自律神經 也可稱成自主神經，可分為交感神經及副交感神經系統。 一般情況下，自律神經系統會依照人體需求自行調控，如運動時心率加速、瞳孔擴大，休息時心率減緩、瞳孔縮小等。 自律神經失調並不能說就是生病了，它是一系列症狀的匯總性說法，或者說是身體的整體反應。如一位很少上台的人，會非常緊張，出現頭痛、胸悶、心悸、手抖、冒汗等自律神經失調現象。 自律神經失調病因很多，大致可歸類生理性及心因性兩大類。 左手香搗碎敷眼 沒消腫、反失明 記者陳惠惠/台北報導/聯合報 坊間常見草藥左手香，相傳能消腫、解毒。去年至今台北榮總至少接獲四名個案，都是眼科手術後，以搗爛左手香外敷導致感染。有患者連眼球都保不住，不得不摘除。 台北榮總眼科部主治醫師陳克華說，植物葉片上常有大量黴菌，搗碎後敷在開放性傷口上，易造成感染。 陳克華最近收治一名七十四歲老婦人，動完青光眼手術後，聽信朋友建議，搗碎家中栽種的左手香敷眼。原本老婦人只是術後傷口不適，不料一周後，左眼不只紅腫疼痛，視力還變模糊、流淚、怕光，使用抗生素一周仍無效，轉到北榮求診。 陳克華幫老婦人檢查，兩眼可見棉絮狀黴菌菌落，左眼視力已所剩無幾，僅能依稀辨認手部動作，除了眼壓高，還有嚴重發炎及蓄膿，以抗生素治療一周，仍無法控制感染。 陳克華說，因黴菌感染擴大，幾度考慮摘除老婦人眼球，幸好後來給予抗黴菌治療，三周後病情總算獲得控制。 不只老婦人，去年，北榮至少接獲三名患者，都是眼部手術後以左手香外敷，導致感染，一名患者病情嚴重，不得不摘除眼球。 中醫藥委員會主委黃林煌說，左手香是民間常用草藥，他小時候就有人在使用，且用法非常多，如感冒發燒、蚊蟲叮咬、去瘀消腫、牙齒疼痛、淋巴腺腫大等，但中醫師不會拿來當中藥材用。 「敷眼睛萬萬使不得！」中國醫藥大學附設醫院副院長楊玲玲說，若外敷部位皮膚有傷口，左手香葉片上細毛可能刺激，若未洗淨、消毒，還有二次感染風險，民眾使用務必謹慎。   甩開負面 自我感覺良好無罪 李嘉修/聯合報 李嘉修/國立清華大學、交通大學諮商中心兼任臨床心理師 近來，兩位案例分別問我：「我這樣是不是太自我感覺良好？」言下之意，他們似乎認為自我感覺良好是負面、不好的事情。其實，這兩位案例不約而同，對自己沒自信，人際互動容易自我懷疑，總認為自己不夠好，也常產生憂慮的情緒困擾。 心理健康 才會自我肯定 不知從什麼時候開始，所謂「自我感覺良好」，往往貶抑意含多過於讚賞。當人們指稱某人自我感覺良好時，往往意味著此人有言過其實、自以為是、或高估自己的傾向，使人無法苟同；猶有甚者，此人可能不但感覺自己很好，還妨礙了別人的權益，且不思反省，因此惹人非議。 再者，或許在我們的文化中，當一個人自我感覺良好時，他最好能「勝不驕」、「曖曖內含光」，把自己優點及正面感受放在心裡，不必過於顯露，否則可能有自我誇耀之嫌。 然而，從字面意義看起來，自我感覺良好，其實是自尊的表現。自尊指一個人對自己抱持著自我喜愛、珍視、尊重的情感，能夠自我肯定。因此，心理健康的人，其實要能夠「自我感覺良好」。 展現自信 才懂堅定表達 心理學家沃爾普（Joseph Wolpe）將人際互動行為界定為攻擊與自我肯定兩種類型。 攻擊行為指為了個人需要，以敵對態度，表達忿怒，侵犯他人權益，甚至不惜發生口語或肢體衝突。 自我肯定行為則指人際互動過程中，展現自信心，以不侵犯他人方式，自在、堅定、且合理地表達個人想法，包括能拒絕己所不願的要求。 案例A雖埋怨男友凡事愛管她，卻也頗依賴，常忍氣吞聲順著男友。有天她鼓起勇氣表達心聲，告訴男友：「我要為自己的人生作主，我決定要考研究所！」 案例B則害怕與逃避跟權威人士說話和互動，某日在公司遇見主管，終究以顫抖的聲音開口：「我覺得上次的活動我辦得不錯，不知道您認為不好的地方在哪裡？」 上述兩位開始展現自我肯定的行為，由於這並非他們過去所習慣的人際行為，表達真實想法後，便擔心發生不良後果。 多愛自己 才能善待他人 其實，只有當人們能夠「自我感覺良好」，肯定自我與人互動及溝通，才能不委屈自己，也不侵犯他人，合理表達內在真實聲音，與他人維繫自在、長久的關係。 自以為是，並不鼓勵，但期待人們多自我肯定，唯有當自己對自我的感覺更棒、更知足、多喜愛自己，才能減少負面事件與情緒，更有能力去同理與善待他人。 能動能玩 老來不做三等公民 唐秀明/花蓮市/聯合報 朋友問我今年貴庚？我總故意用娘娘腔回答：「奴家今年一十八，還沒有許人家。」其實，我說一十八，應是顛倒來念八十一。 81歲，算得上是老人囉！特別在此向老人們建議： 1.千萬別做三等公民。所謂三等公民，指一天到晚只知等吃、等睡、等死的三等公民。 2.活動活動更加活動。不活不要動，要活就要動。舉凡歌唱舞蹈寫作旅遊爬山，盡量參加，才能保持身體健康，精神正常。 3.身體要動，腦筋更要靈活。保持情緒正常，意識清醒。不要一天什麼也不想，只是呆呆望著天花板。這樣天長日久，極可能失智，連自己姓名都記不得。 如果您到老還在走桃花運，建議您談柏拉圖式的戀愛，生活上彼此照顧，精神上彼此安慰，老來有伴，天上人間。奉勸您，千萬別老「年」吃嫩草，戒之！戒之！ 洗手歌+行動劇 校園對抗腸病毒 記者范榮達、祁容玉/苗栗報導/聯合報 腸病毒疫情來勢洶洶！苗栗縣今年發生3起重症個案，一名2歲幼童仍在加護病房治療，此外，國小及幼托園所有120班停課，也是去年同期兩倍，縣府衛生局昨天起連辦5場校園宣導，對抗腸病毒大作戰。 衛生局疾管科長陳淑珠指出，苗栗去年沒有腸病毒重症確診個案，今年已有3例，兩人上個月出院，另有一人仍在加護病房，都是2歲的幼童，腸病毒應不在幼、托或校園感染，呼籲家長重視居家環境及個人清潔習慣，都不能掉以輕心。 此外，縣內15所醫療院所通報的手足口症、皰疹性咽唊炎等腸病毒輕症個案，至今約有500例，衛生署嚴格要求幼、托及國小一、二年級班級，只要一班兩人（含兩人）以上有輕症，就必須強制停課7天，國小中、高年級強烈建議停課，因此今年至今停課120班，約是去年同期的兩倍。 由於腸病毒沒有疫苗預防，勤洗手、保持良好個人衛生習慣，是減少傳染的不二法門，衛生局爭取麥當勞兒童慈善基金會舉辦5場「一起洗手趣」腸病毒防治校園宣導活動。 大湖國小師生500多人昨天上午齊聚禮堂，副縣長林久翔、衛生局副局長葉雲城、大湖國小校長莊勝隆等人分別裝扮成立體雙手、水龍頭、面紙盒等趣味造型，洗手歌律動及行動劇，寓教於樂教小朋友勤洗手，及正確洗手步驟。 衛生局長羅財樟說，腸病毒經由口、飛沬、接觸等途徑傳染，正確洗手「溼、搓、沖、捧、擦」5招，包括淋「溼」雙手，抹肥皂「搓」20秒，雙手「沖」乾淨，「捧」水洗水龍頭，「擦」乾雙手。 他提醒注意，幼童如果出現持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力，或肌抽躍（無故驚嚇或突然身體肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快等，最好儘快就醫，把握治療黃金時間，相關問題可以向鄉鎮市衛生所洽詢。 健康你我他/睦鄰防賊 老來感恩更要惜福 陸葆瑛/竹市東區/聯合報 我家小孫小二時，曾語出驚人，他說：「幸虧我家奶奶沒有死！」兒子要罵他，我說：「別責怪他，他說的是實話。」孫子班上有奶奶的家庭不多，不是沒同住，就是已亡故。 那天下午我們連棟住宅遭小偷，他從第一家進門連偷四家，到了我家，我在炒菜，他就直接去了第六家。待警察敲門，我才知道小偷曾「路過」我家屋頂。所以小孫以為奶奶有本領，只要奶奶在家小偷就不敢來。 我年老後行動更加不便，很少單獨外出。只有買菜是我「放風」、「睦鄰」的快樂時光，早上菜車停在我家門口，左鄰右舍看到我這老奶奶拄著枴杖，就立刻攙扶並讓我先行挑菜，挑完菜由老闆替我提到樓上，我就坐下聊天。 我對年輕的買菜者說：「黃豆、豆腐、豆干本是同根生，韭菜、韭黃也是一家人。農夫種菜辛苦，在烈日下寒風中種植、澆水、施肥，菜才會長大。」 聽的人一臉疑惑，我伸出雙手說「看這粗手就知道我曾種田。」旁邊老阿嬤立刻認我為「一國」的。 我買菜絕不殺價占便宜，菜車是小本生意，不管颳風下雨，人們還在美夢，他就要去批菜整理乾淨放在你眼前，賺的是辛苦錢。我對老闆說：「感謝你多年替我送菜，我才能煮飯。」他說：「我是要賺你錢呀！」這話聽得打從心底舒服。 研究證實 香瓜茄延緩糖尿病 記者許玉娟╱澎湖報導/聯合報 香瓜茄是澎湖特有農作物，坊間相傳多吃對糖尿病與高血壓有幫助。澎湖縣政府衛生局科長馬金足與中山醫大營養學系教授徐成金，針對香瓜茄降血糖進行動物實驗，結果證實，它能有效延緩糖尿病病程，這項研究讓馬金足獲得澎湖縣政府自行研究報告獎，徐成金已申請食品研究專利。 馬金足說，研究團隊將香瓜茄冷凍乾燥後，添加到飼料中餵食小鼠，觀察牠們體內血糖、抗氧化系統及多元醇路徑變化情況。 這項動物實驗分成兩部分，第一部分是將實驗小鼠餵食含有0.1％、0.5％、1.0％、2.0、10%比例的香瓜茄飼料4周，觀察正常小鼠餵食香瓜茄的影響。第二部分是將實驗小鼠誘發糖尿病後，再餵食4周含有10%及20%比例的香瓜茄飼料，觀察改善情形。 實驗結果顯示，正常小鼠餵食香瓜茄後，體重、血糖值、胰島素分泌及葡萄糖耐量測試，並無明顯差異。而餵食10%及20%比例香瓜茄的糖尿病小鼠，雖無法恢復胰島素分泌量，卻有效下降高血糖及高氧化壓力情形，延緩併發症病程。 馬金足表示，這份研究報告，除了有助推廣澎湖特產水果，增加經濟價值，也能提供農政單位，運用生物科技研發健康食品或化妝品，提升農產品經濟效益。 香瓜茄又稱楊梅，原產南美安地斯山脈一帶祕魯及智利等地，屬於多年生草本植物，形狀有蛋形與橢圓形，成熟後果皮呈淡黃色，果肉清香味美、清甜多汁，因耐旱能力強，是近年來澎湖新興高經濟價值農作物，澎湖縣政府將列為重點輔導農產品，大面積栽種。 •炒房打不到！ 金門房價直追新北市 金門房地產市場熱度，從房仲品牌有如雨後春筍般成立，亦可窺得，兩年前，只有一、兩家在地房仲，如今近十個連鎖房仲品牌都已在金門設據點，房仲店頭密度堪稱全台最高。 •初夏閒逛/尋訪老建築 品味新風貌 趁值初夏，陽光正好、氣候溫煦，最適合到處慢慢閒逛，尋訪宮原眼科、臺中市役所、柳原教會、臺中放送局這些歷史建築，品味她特有的韻致。

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