亂餵馬鈴薯泥… 寶寶差點胃結石

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2012/10/15 第3613期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 接種流感疫苗後不會感冒，真的嗎？ 中藥治C肝半年 指數漸下降 美容院點痣潰爛… 惡性黑色素瘤 雷射除刺青 皮痛…荷包更痛 健康焦點 打卡介苗長結核瘤 疾管局：機率低 少鈣、少動、不日曬 輕熟女易骨鬆 亂餵馬鈴薯泥… 寶寶差點胃結石 健康主題館/好奇去刺青 少年後悔了   接種流感疫苗後不會感冒，真的嗎？ 整理記者黃文彥/聯合報 正解：流感與感冒不同，流感疫苗主要預防流感，但流感病毒包括A、B、C型，A型與B型容易流行，流感疫苗僅能預防A型與B型流感。 接種流感疫苗後，仍可能感染其他病毒導致感冒，如腺病毒、呼吸道融合病毒等，但病情多半可在一周內緩解。除接種疫苗外，建議勤洗手，降低感染流感與感冒的機會。 諮詢：衛生署疾病管制局 中藥治C肝半年 指數漸下降 記者陳永順/大林報導/聯合報 罹患慢性肝炎，治療方式除了西醫的注射、服藥，大林慈濟醫院中醫科醫師阮膺旭昨天表示中醫也有不錯療效，46歲罹患C型肝炎婦人經西醫治療有倦怠等副作用，但改用中藥治療半年來，肝指數逐月下降，追蹤沒有持續惡化。 阮膺旭指出，坊間認為罹患慢性肝炎病人必須服用清熱解毒的草藥才能治療，但可能對藥物認識不夠或使用時間、劑量不對，甚至吃了成分不明的保肝丸、養肝藥後，導致肝臟纖維化，最後演變成肝癌，必須謹慎處理。 他強調，最好的保肝方式除了養成規律生活、早睡早起習慣，平時應儘量避免熬夜及吃燒烤、油炸類等刺激性食物，建議多攝取天然原味的綠色青菜和水果，不會增加肝臟負擔，又富含抗氧化物，對肝細胞修補有很大幫助。 阮膺旭表示，C型肝炎主要由血液傳染，目前雖有干擾素和抗病毒藥物可治療，但有些病患停藥後肝指數再度升高，且出現疲勞感、肌肉痠痛、寒顫、頭痛、食慾差、血球數目降低等副作用。 他說，中醫認為肝炎是疫毒導致，也就是病毒感染，臨床配合對應治肝炎的藥物，包括經常使用的茵陳、山梔子、大黃、虎杖、柴胡、龍膽草、鬱金、芍藥等，都有不錯治療效果。 美容院點痣潰爛… 惡性黑色素瘤 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 高雄市一名35歲女性，因臉上突然冒出好幾顆大小不一的黑痣，覺得有礙美觀，便到住家附近美容院以化學藥劑點痣，但幾天後黑痣不但沒結痂脫落，反而潰爛紅腫。醫師檢視黑痣部位，發現顏色改變、且有不規則狀發生，切片檢查確認是惡性黑色素瘤。 醫師呼籲，民眾若黑痣變多、變大，應先找皮膚科醫師檢查，或到整形外科診所除痣，不要自行到坊間美容院，萬一是惡性瘤又遭化學藥劑刺激，可能反而導致癌細胞擴散危及性命。 整形外科醫師曹賜斌指出，上述女性患者日前到診所就診，臉上和脖子上的5、6顆黑痣都出現潰爛情況，婦人向醫師表示，因貪圖方便找美容師點痣，以硫酸液塗抹在黑痣部位，幾天後就會結痂脫落，不料隔天卻又癢又痛，回美容院求助，對方僅給她擦消炎藥，但完全沒有好轉，只好趕快就醫。 曹賜斌將婦人病理切片送驗，確認是惡性黑色素瘤，轉診至醫學中心開刀切除癌部，恢復狀況穩定，仍定期回診檢查。 曹賜斌說，人體身上有大大小小的痣，屬於良性腫瘤，不過若為美觀進行除痣，醫師會從痣的顏色、形狀、增生狀況等，先判斷痣為良性或惡性，才能進行除痣。他強調，除痣也是一種醫療行為，化學藥劑不僅無法一次將痣清除，處理不當更會造成皮膚潰爛、甚至毀容。 雷射除刺青 皮痛…荷包更痛 記者詹建富專題報導/聯合報 「刺青時有點痛，但除去刺青則是有夠痛！」這是許多人在接受雷射除刺青手術時共同的感受，有人甚至以滿清十大酷刑之一「被熱油燙到」來形容；有人更說，除刺青比刺青要貴好幾倍，等於「皮肉痛，心也痛」。 林口長庚醫院皮膚科主治醫師許仲瑤指出，刺青過程把各種染料、墨汁經微細傷口滲入皮表；除刺青就是透過雷射，把深入皮膚的染料震碎，然後讓淋巴細胞吸收這些細碎的染料及皮膚細胞。也因如此，雷射熱能對皮膚是一大傷害，可能出現局部起水泡、紅腫及點狀出血等，甚至有疤痕產生。 許仲瑤說，坊間診所使用的除刺青雷射，多半以較高的能量進行，疼痛感較為強烈，雖然多半會事前塗抹麻醉劑，以減輕疼痛，但雷射每打一發，就像用橡皮筋猛力彈皮膚一下，她曾遇到一個大男生，當場痛到一直發抖，根本無法繼續下去。 林口長庚整形外科主治醫師許聰政指出，除刺青並不是只打一次雷射即可，通常至少需經3次治療，才會略見效果，但如果要完全除去刺青，可能需經10至20次雷射才能消除。 另外，除去刺青的效果，與當初刺青用染料的顏色、時間及深度有密切關係，專業師傅執行的刺青，以及使用複雜的紅、綠、白色染料，以及刺青年代越久者，較難全部去除。 值得一提的是，許聰政表示，目前3至4公分見方的刺青圖案，坊間行情約3至5千元，但到醫院接受除刺青手術，價格也取決於面積多寡，每平方公分訂價以2千元起跳，如果想除去一大片刺青，動輒花費達數十萬元。 許聰政說，臨床上許多後悔刺青的個案，但去除刺青要花一大筆費用，不得已中途而廢，也是除紋治療的障礙之一。   打卡介苗長結核瘤 疾管局：機率低 記者黃文彥/台北報導/聯合報 媒體報導苗栗一名一歲男童接種卡介苗後，胸口出現五公分大的結核瘤，家屬憤而向衛生署提出疫苗傷害求償。疾病管制局已請地方衛生單位處理，也呼籲家長不要因個案影響疫苗接種意願。 這名男童接種疫苗一年後，胸骨關節出現肺外結核感染。疾病管制局副局長周志浩說，卡介苗是活性減毒疫苗，少部分個案接種後會出現不良反應；國內卡介苗引發不良反應機率約百萬分之五十五。 台灣兒科醫學會秘書長李秉穎表示，部分個案可能因體質因素，引發肺外結核感染，但疫苗感染機率低，而且「尚未聽過接種卡介苗死亡案例。」 周志浩說，卡介苗確實可能出現皮膚腫塊、骨髓發炎等副作用，但經治療後，都可康復。李秉穎表示，結核菌主要引起肺部疾病，但也可能侵犯其他器官，最嚴重恐造成腦膜炎。 新生兒出生廿四小時後，且體重在兩千五百公克以上皆應接種卡介苗。李秉穎表示，除免疫功能不全的幼兒應避免接種外，接種疫苗仍是預防肺結核的最好途徑。 周志浩表示，結核菌繁殖速度慢，接種卡介苗後，有時一至兩年才出現不良反應，若民眾接種後出現不適提出救濟，衛生單位一定盡全力協助。 少鈣、少動、不日曬 輕熟女易骨鬆 記者林思宇/台北報導/聯合報 少鈣、少動、不曬太陽，可能是台灣輕熟女骨鬆的潛在「三危」因子。調查顯示，八成五的輕熟女的生活習慣中，至少有一項會造成骨鬆風險。 中華民國骨質疏鬆症學會昨天公布「全台輕熟女傷骨危險生活型態調查」，訪問全台灣八百零六名卅五歲到四十九歲的女性。 骨鬆學會理事長楊榮森說，這些「骨鬆候選」的輕熟女，百分之四十八點七不喝牛奶、也不補充鈣質，即便把走路、做家事列為運動的一種，仍有逾三成輕熟女運動量不夠，每天不到三十分鐘；若把上下班外出時間也納入，仍有近三成輕熟女日曬不足十五分鐘。 骨鬆學會秘書長詹鼎正說，不喝牛奶也不補鈣、不運動、日曬不足成為骨骼健康「三危」生活型態；另有百分之六十四點四以上的職業女性從事「靜坐型」的工作，長時間久坐不動也會影響骨骼健康。 詹鼎正建議輕熟女多曬太陽。不塗防曬，也不覆蓋衣物或撐洋傘，每天要有體面積百分之八曬太陽半小時到一小時，約八個手掌面積大。研究也顯示，喝綠茶可增加骨骼密度。 楊榮森說，人一天所需要的鈣約一千到一千二百毫克，建議民眾可以分散攝取，吸收較好；牛奶鈣質最多，也可吃深綠色蔬菜、豆製品和小魚乾。 亂餵馬鈴薯泥… 寶寶差點胃結石 記者楊欣潔/台北報導/聯合報 四個月以下嬰兒餵食馬鈴薯泥得小心，長庚醫院研究報告顯示，過早餵食，可能會造成胃及十二指腸阻塞。 林口長庚兒童肝膽腸胃科主任趙舜卿發表在美國《兒科與新生兒》期刊（Pediatrics & Neonatology）的研究，分析了三名不滿四個月嬰兒腸阻塞案例，發現他們在病發前都被餵食過馬鈴薯泥。 一名剛開始吃副食品的三個月大女嬰，看到祖父吃速食，女嬰一副嘴饞模樣，祖父順手剝了薯條外皮，抓了剩下馬鈴薯泥給寶寶吃，不久女嬰就嘔吐、腹脹並哭鬧。三日後情況仍未改善，就醫照Ｘ光才發現，女嬰胃中有類似結石的物質。醫師用內視鏡幫她移除後，住院兩日才出院。 趙舜卿表示，成人食用的馬鈴薯泥，對嬰兒而言，可能都不夠軟爛、磨成泥狀顆粒也不夠細，四個月以下嬰兒的腸胃功能尚未發育完全，難以消化顆粒太大的馬鈴薯泥，就易產生類似結石沉積，這些塊狀物體會阻塞腸道、胃。他建議家長在新生兒六個月後再餵食馬鈴薯。 博仁醫院小兒科醫師毛心潔表示，最好不要餵食四個月內的新生兒副食品，四個月以上嬰兒吃副食品應單純化，就是一次只食用一種食物，待無異狀後，下次進食再給予另一種食物。 此外毛心潔也建議，一歲前的新生兒應避免碰觸蜂蜜、牛乳及蛋白等易出現過敏反應的食物。 健康主題館/好奇去刺青 少年後悔了 記者詹建富專題報導/聯合報 案例1：小志（化名）暑假時和高中死黨逛西門町，兩人晃到紋身街，一時興起，各自挑了個喜歡的圖案，分別刺上左手腕和右上臂。小志回家後，媽媽一看到他的刺青，氣呼呼地押著他到醫院，要把刺青洗乾淨 。 案例2：在髮廊工作的小潔和交往7個月的男友Mike，情人節前夕，為表達彼此愛意，各以對方英文名字縮寫來刺青。不料，隔沒多久，小潔發現男友劈腿，毅然分手，為了怕未來男友看到自己肩上的「M」字，上周咬牙接受雷射手術。 「『咬著牙』，其實無法形容除去刺青的痛苦。」林口長庚醫院皮膚科主治醫師許仲瑤說，雖然醫師以雷射去除刺青前，都在局部塗抹麻醉劑降低疼痛，但不少人打雷射時，還是會痛到飆淚。 許仲瑤表示，時下不少青少年因為耍酷、好奇或尋求同儕認同，一時衝動相邀去刺青，特別寒暑假、逢生日、情人節等特別紀念日，都是引發刺青念頭的高峰期。由於社會接受度不如歐美，年輕人刺青後，不是惹來父母責罵，就是引起別人側目。 長庚醫院整形外科主治醫師許聰政也說，該院曾針對國內觀護少年進行訪談發現，青少年平均初次刺青年齡約在14歲，仍是國中階段，刺青原因前三名分別是好奇、同儕因素及為求紀念。其中不乏因刺青惹來異樣眼光、求職遭拒及個人覺得刺青圖案太醜，興起除刺青的念頭。 許聰政表示，他在門診中詢問想除去刺青的人，多數原因是受到親友或他人異樣眼光，或求職時為遮掩刺青部位必須天天穿著長袖，擔心被老闆發現有刺青而被解雇，另有部分是因為換了男女朋友，要把刺在身上的名字除去。少數年輕人覺得刺青圖案跟不上流行，想要更改圖案，要求把舊刺青除去。 陪同兒子除去刺青的王媽媽說，當年兒子剛滿15歲，朋友送給他的生日禮物就是「鬼頭」刺青，她看到從手臂、延伸到胸口的圖案「差點昏倒」。她沒有料到是，這個特殊的印記讓兒子長大後求職處處碰壁。提醒想要嘗試刺青的年輕人，一定要三思。 •拒聽噪音 訂閱【每日一詩】送最新詩集 電視新聞、網路八卦...，蜂擁而至的大量資訊是否讓你快要招架不住？來讀詩吧！現在訂閱【每日一詩】，有機會抽中最新詩集，伴你度過沉靜深秋！ •便利超商 全面進化 在日本，超商裡陳列的商品數平均為3000到5000種，而其年銷售額高達8兆日元以上。從陳列商品的選擇、到提供服務的種類等，超商的發展史，彷彿就像是一篇運用巧思的歷史。

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