出國想防疫 先看旅遊門診吧

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2012/10/24 第3618期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 治不孕…基因是女性 老公震驚 子宮頸抹片正常 未必要每年檢查 關鍵數字/語音頻率125-8000赫茲 吃檳榔「癌」重？ 謝天渝跨國研究 健康焦點 生理、心理、社交 健康黃金三角 出國想防疫 先看旅遊門診吧 流感季到 家中老小別忘接種疫苗   治不孕…基因是女性 老公震驚 記者簡慧珍/彰化報導/聯合報 新竹市一對結婚8年的楊姓夫妻日前到彰化市求治不孕症，竟檢查出丈夫的性染色體基因是女性，身為「獨子」的「楊姓男子」震驚不已，無法接受事實，和妻子從此失聯，再也不與醫師聯絡。 彰化基督教醫院基因醫學部主任陳明檢出「楊姓男子」的正確性別基因。他表示，基因醫學部收到來自全台各地超音波掃描性別與羊膜穿刺檢驗性別不一致的鑑定案，每月總檢出有胎兒和「楊姓男子」一樣，女性XX染色體帶有男性性徵基因，這類先天性症狀不影響智力、健康，通常他建議家長調適心情並留下孩子，等孩子長大再處理不孕問題。 楊姓夫妻到彰化市婦產科求診，醫師蔡鋒博發現「楊姓男子」沒喉結，講話聲音偏高細，胸部明顯隆起，陰莖短，睪丸如花生一般小，懷疑「他」是「XX男人症候群」患者，人體的性染色體分為X和Y，女性是XX染色體帶有男性性徵基因。「楊姓男子」不相信，願檢驗基因證明男兒身，事實卻讓他難以置信。 陳明表示，這類病患的女性XX染色體可能只帶有男性性徵基因，也可能帶有性徵與造精功能的基因，如果是前者，傳宗接代有困難，後者可經由發達醫學科技提升造精功能，也許能生兒育女，不過病患並非陰陽人，最需治療的是心理障礙。 子宮頸抹片正常 未必要每年檢查 編譯組/綜合報導/聯合報 美國婦產科學會（ACOG）今天公布最新指南，認為大多數婦女可3到5年做1次子宮頸抹片檢查。 這項最新建議發表於「產科與婦科醫學雜誌（Obstetrics and Gynecology）」，與之前系列建議一致，改變過去1年1次的標準建議。ACOG與其他團體表示，在抹片未發現異常的情況下，抹片檢驗時間應可間隔3年。 維吉尼亞聯邦大學婦產科主任契爾莫（David Chelmow）說：「這樣的時間間隔，婦女可以非常放心。」 子宮頸癌是某些特定型別的人類乳突病毒（HPV）長期感染所致，這類病毒造成生殖器疣在內等病毒疣。HPV病毒有100多種亞型，只有部分類型會造成子宮頸癌。 抹片目的是檢查子宮頸細胞是否出現異常，HPV篩檢則有助偵測婦女是否攜帶致癌的病毒類型。 契爾莫表示，30歲以下婦女不應接受HPV檢查，原因在於這年齡層婦女一般都攜有病毒，但病毒會被免疫系統清除，因此年輕女性接受篩檢，大多會驗出短期、但最終不會演變成癌症的HPV感染。 如今子宮頸癌疫苗已上市，施打過疫苗的女性或許會想，自己是否需接受子宮頸抹片。 契爾莫說，答案是肯定的，「施打過疫苗的女性仍應和其他人一樣，遵循相同篩檢建議」。 關鍵數字/語音頻率125-8000赫茲 整理記者張嘉芳/聯合報 一般人常用的語音頻率，介於125至8000赫茲。 聽力檢測通常檢驗125至8000赫茲這段範圍的中頻、高頻與低頻音。不過，講話有鼻腔共鳴，並非像聽力檢測一樣，是單一頻率的純音。 諮詢：振興醫院耳鼻喉部聽覺科主任、陽明大學醫學院助理教授力博宏 吃檳榔「癌」重？ 謝天渝跨國研究 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 根據統計，全世界有一半的口腔癌患者集中在亞洲地區，其中又以台灣發生率全球最高，平均每10萬名男性就有28.48人罹患口腔癌，推估原因，應與檳榔高度相關，8、9成口腔癌患者幾乎都有嚼食檳榔習慣，加上菸、酒等危險因子相乘，10年來口腔癌發生率不減反增。 從事口腔癌研究多年的高雄醫學大學口腔醫學院教授謝天渝，最近在美國國家衛生院經費支持下，獲選為口腔癌跨國研究召集人，展開「檳榔咀嚼與戒斷行為」研究，將投入110萬美元（約3千萬元台幣），在台灣、美國、斯里蘭卡及馬來西亞4地進行癌症、心理、文化等跨領域研究，希望有效降低口腔癌發生率。 謝天渝說，國內男性約有15%都有嚼食檳榔習慣，1999年檳榔公會統計，台灣一年要吃掉8千萬顆檳榔。但檳榔中的檳榔鹼 (arecolin)成分會刺激口腔黏膜、造成纖維化，若嚼食者的基因特異或破骨細胞過多，將使致癌風險大增。 謝天渝說，這項跨國大型研究除了研究癌症的醫療團隊，還結合了精神科醫師及心理師，針對各國食用檳榔者的心理需求進行問卷調查、分析，對照組則訪談成功戒斷檳榔者，希望發現檳榔成癮者無法戒斷原因，也希望為不同特質的使用者找出最適合的戒斷療法。   生理、心理、社交 健康黃金三角 記者陳雅芃/台北報導/聯合報 家醫科醫師指出，銀髮族要過樂活的人生，和生理、心理、社交密不可分，堪稱健康的黃金三角。飲食上，味覺不靈敏的老年人，吃東西常猛加鹽、醬油，建議可用帶有香氣的蔬菜、中藥材替代。 市立聯醫陽明院區家庭醫學科主任余文瑞說，從預防醫學的角度，第一階段就是要趨吉避凶，例如多運動、每天補充五蔬果；在遠離病毒、病菌上，要定期打預防針，像流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，且要把抽菸、嚼檳榔等不良習慣戒掉。 第二階段，如果長者生病，要在對身體有嚴重危害前，趕快找出來。因應之道就是透過篩檢，像定期健檢、四癌篩檢、乳房自我檢查等，才能早期發現、早期治療。 社會人際支持網絡上，余文瑞說，年長者會面臨喪偶，是很大的壓力來源，如果關在家、不傾訴，生理疾病也會跟著來。他建議長者要透過活動、休閒、關愛別人，來達到樂活生活的目的。 飲食保健上，市立聯醫林森中醫院區營養科營養師周千欽說，年長者為方便咀嚼，三餐常吃稀飯、麵條，醬瓜、醬菜，導致纖維素攝取不足。建議可挑選質地比較軟的蔬菜，像是絲瓜、冬瓜、南瓜、蘿蔔、木耳等替代。 此外，味覺不靈敏的長者，吃東西也習慣添加味精、鹽巴、醬油，很容易面臨高血壓的風險。 她說，一些具有香氣的蔬菜可多利用，例如九層塔、香菜，或是加上當歸、枸杞、紅棗等有味道的中藥材，增添食物的香氣。 出國想防疫 先看旅遊門診吧 記者莊宗勳/台南報導/聯合報 秋天來了，前往日本賞楓或到東南亞享受熱帶風情的民眾越來越多。但各地傳染病情況不同，根據統計，約有5％的旅客在旅程中需醫療協助。醫師建議，出遊前可至旅遊門診評估健康狀況，以免壞了玩興。 根據統計，全球每年約有9億人次出遊，台灣也有約900多萬人次，其中超過9成是前往亞洲地區，半數是到大陸、港澳；但由於不適應環境等因素，近7成旅客在旅程中會有腹瀉等健康問題，其中5％需醫療協助，更有人在當地染上傳染病，導致境外移入等問題。 成大醫院家醫科主治醫師李芷婷說，各地傳染病最常見的是狂犬病、登革熱與瘧疾，民眾可在出國前4至8周至醫院看旅遊門診，評估個人健康狀況，是否需預防接種、預防投藥或學習防疫撇步。 就拿瘧疾與登革熱來說，兩者都透過病媒蚊傳染，民眾可自行做好防蚊措施，除了穿著長袖衣物外，盡量選購含有ＤＥＥＴ成分的防蚊液。但學童應使用濃度20％以下防蚊液，兩個月以下嬰兒不可噴灑。 噴灑防蚊液時，除了外露的身體部位外，可噴灑在最外層的衣物上，再視濃度成分補充。 流感季到 家中老小別忘接種疫苗 記者黃文彥/台北報導/聯合報 天氣漸涼，資深主播盛竹如與藝人佩甄帶著寶貝女兒B寶妹，昨天一起挽袖接種流感疫苗。因應將來臨的流感季，疾病管制局呼籲，民眾應加快接種流感疫苗的腳步。 衛生署疾管局今年共採購297萬劑流感疫苗，目前已有151萬人完成接種，疫苗使用率超過五成。疾病管制局長張峰義日前也親自挽袖，響應疫苗接種政策。 本身也是醫師的張峰義表示，過去每年都會感染流感，但從2003年醫護人員納入公費流感接種後，自己每年必定接種，後來就少有感染機會。 72歲的盛竹如說，過去每年總會發生一至兩次嚴重呼吸道感染。他說，符合公費流感疫苗接種資格後，每年一定接種，後來就沒有再感染流感；保護自己，盛竹如也要求在國外的孩子，自費接種流感疫苗。 佩甄的3歲女兒B寶妹，昨天在哭聲中完成流感疫苗接種。佩甄表示，看著女兒打針流淚的模樣，自己心裡也會痛，但如果孩子不打疫苗，抵抗力弱又感染流感，後果恐無法想像。 佩甄說，很多爸媽對於流感疫苗有疑慮，且孩子接種疫苗後可能有發燒反應，讓父母卻步；事實上，接種後出現輕微症狀，不是壞事，那是身體對抗病毒的正常反應。 衛生署疾病管制局副局長周志浩表示，家長千萬別因猶豫，延誤幼童接種疫苗時機，特別是未滿9歲的首次接種幼童，需接種2劑才有足夠保護力。 •成為專欄作家的最快捷徑 你的創作，需要被看見！【e世代文學報】徵求專欄作家，歡迎網路上的秀異寫作者來投稿報名，不拘形式，小說、散文、新詩都大歡迎！ •自然學英語：「注定要…」的用法 在《遜咖日記》一書中，葛瑞每年都去參加游泳夏令營，但他真的會這樣就會成為游泳健將嗎？你也有什麼被認為要「注定要……」的事嗎？你知道「注定要…」的英文該怎麼說嗎？

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