27歲女腦中風 疑吃避孕藥造成

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2013/11/25 第3883期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 27歲女腦中風 疑吃避孕藥造成 老人跌倒後嗜睡？恐傷及頭部 植牙導航系統 角度位置更準確 消除健康不平等 明年提方案 健康焦點 夜市攤按肩頸 一覺醒來「眼中風」 高雄登革熱月增26例！緊急拆廢舍 溪洲部落健康 耕莘醫院把脈 醫師擬進幼兒園 打流感疫苗   27歲女腦中風 疑吃避孕藥造成 記者莊亞築/台中報導/聯合報 近來早晚氣候溫差大，又有寒流要來報到，正是腦中風好發季節，豐原醫院統計門診中風病患時發現，近9成因沒有自覺中風徵兆，無法掌握黃金治療時間，因此神經內科大力推動腦中風辨識口訣「臉、手、講話、119」，提醒民眾若有臉部微笑看起來不對稱、雙手平舉有一隻手無法提起或突然說不出話的情形時，小心可能就是中風！ 豐原醫院神經內科主任洪良一指出，日前一名27歲外籍女性，自覺左手會麻、頸部痠痛，以為是工作太勞累找人推拿，情況沒改善到醫院求診，診斷結果竟是腦中風，他說，該病患沒有重大疾病病史，但持續服用一年的避孕藥，被研判是造成她年紀輕輕就中風的原因之一，可惜患者錯失施打血栓溶解劑的黃金3小時，不然有機會復原得更好。 洪良一表示，腦中風可分出血性及缺血性，缺血性腦中風是因血栓阻塞，目前最有效的治療是注射血栓溶解劑，希望能溶解血栓儘早恢復血流，減少腦部傷害的程度，但血栓溶解劑的使用必須在腦中風發生3小時使用，超過3小時可能增加腦部出血的機率。 洪良一說，發生腦中風後能恢復正常生活的機率只有1%，但使用血栓溶解劑治療，可以增加33%恢復正常生活的機會，但此種治療法有風險，有6%的病人可能引起腦部出血，越早開始治療效果越好。 洪良一提醒，現今飲食過於精緻、生活壓力大、久坐少動的生活型態，腦中風已不再是老年人的疾病，臨床上有許多40多歲的壯年，甚至20多歲的年輕人就中風，因此要把握簡單易懂的中風緊急辨識口訣，幫助自己也幫助家人。 老人跌倒後嗜睡？恐傷及頭部 記者趙容萱、陳宏睿/台中報導/聯合報 台中市西屯區2周內有2名老人在自家浴室滑倒，休息後出現異狀，送醫不治，死因都是頭部重創。醫師陳維恭提醒，家有老人跌倒，若發現頭胸腹有撞傷，或出現意識模糊、頭痛、嘔吐、嗜睡等症狀，要立刻就醫。 中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭說，老人家因腦血管較脆弱，尤其有心血管疾病、腦傷等病患，相對顱內出血機率較高，但因對疼痛較不敏感，或憂心孩子擔心，難以表達或不表達傷勢，家屬也因無外傷，較難察覺而延誤醫治。 他建議，家屬除檢視受傷部位，最好觀察老人家一陣子，若老人家反映頭痛或「很累」、「想睡覺」、「想去躺一下」等，可能出現嗜睡，建議立即就醫檢查。 台中市西屯區68歲何姓老人去年曾動過腦部手術，恢復狀況良好，15日被發現在住家浴室滑倒，撞擊頭部，他向妻子表示無大礙，只覺得頭暈，想躺下休息，後因不舒服，以為感冒，請妻子拿感冒藥服用。 何妻表示，她在丈夫休息一個多小時後，聽到丈夫跌下床的聲響，進房查看，才發現丈夫跌落地上昏迷，經緊急送醫急救後，因傷重昨天往生。 另一名80歲莊姓老翁有心血管慢性病，16日也在住家浴室滑倒，額頭撞擊浴室水龍頭，頭破血流，經家屬送往附近診所包紮傷口後，返回住家休息，2小時後，家屬發現老翁臉色慘白，連忙送醫救治，仍因傷勢嚴重死亡。 衛生福利部台中醫院復建科主任賴仲亮說，民眾常忽視老人跌倒的危險性，老人一旦跌倒骨折，無法行走、運動，甚至長期臥病在床，健康每況愈下，生活無法自理，需要家人長期照顧。 植牙導航系統 角度位置更準確 記者謝梅芬/高雄報導/聯合報 財團法人金屬工業研究中心推動生技產業，最近完成科技植牙整合服務品牌鈦美科技服務中心（TiMAX）。董事長黃啟川昨天成為第一位接受鈦美科技服務中心植牙手術的案例。 手術採用技術移轉自金屬中心的maxFiT II人工牙根系統，黃啟川在上午11點多接受植牙手術，從準備工作到植入，全程約半小時，植牙後黃啟川馬上接受訪問說，一點都不覺得痛。 台植科執行長蔡政峰醫師指出，台植科全球首創的植牙導航定位系統（Aq Navi），可大幅提高手術精準度與安全性，包括植牙角度、位置與深度等，降低植牙手術衍生的許多問題。 消除健康不平等 明年提方案 林思宇/聯合報 教育程度差異是導致健康不平等的主因之一。根據統計，全台吸菸率近百分之廿，進一步分析年輕吸菸族群中，國中畢業或國中以下的吸菸率將近六成，但大學畢業有吸菸的人僅占二成五，國民健康署明年六月之前，將會提出弭平健康不平等的相關政策。   夜市攤按肩頸 一覺醒來「眼中風」 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 一名有高血壓、膽固醇偏高的50歲婦人，因近來肩頸痠疼，在夜市攤位按摩紓壓，沒想到隔天左眼視力模糊、缺損，就診發現視網膜已出現大範圍出血、水腫，發生「眼中風」現象。 國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭指出，眼中風大多發生在65歲左右的高齡族群，因按摩造成眼中風的案例相當罕見。一旦發生視網膜阻塞造成眼中風，患者在5年內發生心肌梗塞的死亡率高達4成，可說是突發性中風的前驅症狀之一，患者應徹底檢查心血管健康，慎選有品質的店家按摩，降低致命危機。 意外發生眼中風的婦人向醫師說，因肩頸痠痛不適，為圖方便就近到住家附近的夜市百元按摩攤按摩放鬆，隔天早上起床，「左眼就看不到了任何影像了！」由於婦人視力只剩0.1，視網膜出血也侵犯到黃斑部，接受多次類固醇與癌思停注射，兩個月後出血症狀消退，視力也逐漸恢復到0.5。 洪啟庭提醒有三高問題者，應避免過度用力按摩頭頸；一旦發生眼中風，最好在黃金時間兩小時內就醫，否則可能失明。 婦人得知眼睛發生中風相當訝異，定期回診、服藥的她，聽到三高患者不能隨便按摩，嚇得表示「再也不敢給別人亂按了！」高雄市衛生局表示，醫療法並未規範按摩、推拿等項目，民眾按摩後引發身體不適，只能循消費者保護管道尋求解決。 高雄市勞工局指出，明眼人不得從事按摩工作的規定在100年11月解禁，滿街連鎖按摩店品質良莠不齊，至今仍未開辦明眼人按摩職類技能檢定，僅視障者才有證照制度，建議民眾按摩時慎選店家，以免危害健康。 高雄登革熱月增26例！緊急拆廢舍 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 高雄市鳳山區的登革熱疫情愈演愈烈，全市本土病例1個月內暴增26例，累計已達38例，有14例都集中在鳳山火車站旁的老舊社區及閒置空屋，市府緊急動員拆除廢棄宿舍，整頓髒亂空地。高雄市長陳菊昨天視察，要求相關單位盡速做好環境整頓及拆除作業。 陳菊先到鳳山區南成國小，為登革熱防疫志工誓師大會加油打氣，隨後轉往鳳山車站對面的曹公圳沿線台鐵、台糖等老舊閒置宿舍查看拆除進度。 現場有文史工作者陳情，希望能保留台鐵老舊宿舍群，陳菊表示，登革熱疫情攸關人命，會協請文化局進行古蹟鑑定，否則仍將拆除，避免病媒孳生。 衛生局疾管處指出，高雄市已進入疫情高峰期，鳳山區近1個月內新增16例，群聚感染疫情嚴峻。由於鳳山曹公圳沿線遍布台鐵、台糖等單位的老舊閒置宿舍，環境髒亂、孳生源密度高，市府除協助台鐵緊急拆清數棟廢棄宿舍，要求台糖立即整頓髒亂空地、拆除老舊閒置宿舍及破損空屋。 陳菊表示，登革熱防疫刻不容緩，呼籲民眾應主動清除積水、整理環境，避免產生孳生源，不願配合者將被處以新台幣3千元以上、1萬5千元以下罰鍰。 登革熱最新疫情、緊急防治期程及各項資訊，可至市府「登革熱疫情防治資訊整合系統－民眾閱覽平台」（http://dengue.kcg.gov.tw/KCGDengue/ Default.aspx）洽詢。 溪洲部落健康 耕莘醫院把脈 記者高宛瑜/新店報導/聯合報 新北市新店區溪洲部落200多名原住民，有許多人因經濟不佳未繳健保費，生病不敢就醫，耕莘醫院去年底派員到部落訪視普查，幫忙掛號、陪同就醫，更補助28戶繳清健保欠費，逐步改善部落健康。 「登記資料的都是VIP（貴賓）喔！」耕莘醫院護理師翁崇峰和關懷員莊臆陵，每周四晚上到溪洲部落量血壓、測血糖，記錄居民健康數據。 耕莘醫院統計，溪洲部落居民約有7成有健保欠費，每戶欠費約8萬元，源自部落第三代多從事營造業打零工，收入不穩。 「我不敢生病。」55歲的居民陳盛義，健保欠費超過3年。他說，去年過年沒工作，身上只有幾百塊，還要照顧生病母親。去年底他因腿疼痛，到耕莘就醫，當他聽到照核磁共振和自費的醫藥費3000多元，嚇得轉身就走，不敢接受治療。 耕莘醫院先為陳盛義申請欠費補助，再安排重新就診、申請健保卡，幫忙分期付款繳欠費，讓他有打零工就能負擔。 耕莘醫院調查，部落居民經常收到法務部行政執行處的公文封催繳健保費，但因工作不順利，收入金額、時間不定，有收入時，常先繳比較急迫的費用。健保局曾提出分期攤還計劃，因手續複雜，被居民擱置、忽略。 部落中40到60歲的居民，普遍血壓、血糖偏高，卻因仍在工作、自認為仍是壯年，而不在意，幾乎沒有就醫，易讓病情惡化。 另名53歲的洪阿里，因糖尿病問題，右腿到腰側疼痛，血糖值更是標準值的3、4倍。她說，「忘記繳健保」，欠了3萬多元，翁崇峰為她掛好號後，曾被放鴿子三次。耕莘醫院為洪補助健保費，並常以電話約她就診，洪最近定期回診，吃藥控制病情。 也有居民因腎結石、甲狀腺開刀就診，在耕莘醫院協助下解決健保欠費，並順利手術。一名陳姓居民血糖值曾飆到400多毫克/毫升，已是正常人的4倍，就診後血糖值順利控制在200以下。 醫師擬進幼兒園 打流感疫苗 林思宇/聯合報 秋冬是流感流行季節，衛生福利部公費疫苗接種率目前雖達百分之八十五，但六個月到學齡前孩子的接種率不到三成，衛福部擬讓醫師進入幼兒園施打，以提高接種率。 •一個人的咖啡小確幸 25平方公尺大小的店裡，用屏風和布簾隔開８個獨立座位，隱約可以聽到店內若有似無的輕柔音樂。這就是位於文京區千馱木一間散發著濃濃咖啡氣及人文氣息的「單人咖啡館」。 •決勝13歲 最新研究指出，人一生的成就與學校成績無關，而是取決於中學時期，是否擁有７項關鍵心理特質，這些特質也與智商無關，每個孩子都能透過學習、探索而來。

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