雙氧水、優碘洗傷口 當心更難癒合

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2013/11/27 第3885期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 雙氧水、優碘洗傷口 當心更難癒合 質子治療殺腫瘤 提高局部控制率 防肝癌有成 彰縣躍上國際期刊 愛滋治療 用藥標準放寬 健康焦點 冬天乾癬上身 「光照治療」紓解 陪愛滋病友 溫暖走下去 頸椎椎間盤突出 婦頭痛如針刺 出血性登革熱 台南出現首例 保健優概念 預防腸病毒 入冬也別大意 腰圍超標者 同住家人患糖尿病比率34.9％ 棄重鹹換水煮 製醬汁吃鮮味   雙氧水、優碘洗傷口 當心更難癒合 記者黃文彥/台北報導/聯合報 跌倒擦傷時，老一輩的觀念總認為雙氧水清洗傷口，看到冒泡泡，就覺得傷口消毒過了；其實，這些消毒水在殺菌的過程中，可能也傷害皮膚細胞，傷口更難癒合。 不只雙氧水，一般家庭醫藥箱常備的優碘，站在皮膚科醫師的立場，也不見得適合使用；台北醫學大學附設醫院皮膚科主任王國憲表示，外傷性傷口最重要的還是清潔，如果傷口乾淨，甚至不需要優碘或抗生素藥膏。事實上優碘的殺菌力沒想像中好。王國憲說，優碘只能殺死傷口表淺的細菌；以跌倒後的傷口為例，傷口周圍的細菌還是得依靠大量清洗才能沖得掉。 至於拿雙氧水來消毒，由於刺激性太強，殺死細菌也同時殺死皮膚細胞，各大醫院目前已經看不到雙氧水的蹤跡。 「過度消毒反而會抑制傷口癒合。」北榮皮膚科主治醫師陳志強也表示，一般外傷的處理程序是先以生理食鹽水清洗傷口，擦上優碘後，再以生理食鹽水將清洗。 陳志強表示，優碘最大的缺點是易造成色素沉澱，也不適合塗抹在臉部傷口。 至於多數人認為傷口應保持乾燥；陳志強就說，傷口過度乾燥，易阻止細胞組織液生成，不利傷口癒合。處理傷口最好先用大量生理食鹽水清洗。 質子治療殺腫瘤 提高局部控制率 洪志宏/林口長庚醫院放射腫瘤科主/聯合報 對於非瀰漫性肝癌有許多治療方式，但每種都有其限制。 例如手術無法施行於肝功能不佳者、肝臟移植的器官取得不易、腫瘤內酒精注射僅限於小腫瘤，射頻燒灼術對大於5公分腫瘤成效不佳。動脈化學栓塞療法、標靶治療、釔90微球體體內放射治療等則是非根治性療法。 放射治療過去在肝癌並未扮演重要角色。主因是肝臟是對放射傷害非常敏感的器官，而肝硬化或慢性病毒感染的肝臟其敏感度更是 ... 防肝癌有成 彰縣躍上國際期刊 記者簡慧珍/彰化報導/聯合報 彰化縣社區肝癌篩檢研究成果獲得全球最權威的美國肝病研究協會期刊採用，又被美國醫療資訊網票選為十大傑出文章。昨天縣長卓伯源公布期刊網址，強調將繼續投入經費防治肝癌。 台大、高雄長庚、新光吳火獅醫院等腸胃肝膽科專家，昨天見證彰化縣的研究成果。卓伯源進入美國肝病研究協會網站，點選Hepatology第五十八期，出現彰化縣社區肝癌篩檢研究報告。 卓伯源說，縣政府將肝癌高危 ... 愛滋治療 用藥標準放寬 記者林思宇、楊欣潔專題報導/聯合報 根據疾病管制署統計，台灣愛滋感染人數累積至今年10月底有2萬6148人，疫情不容小覷，15至24歲的年輕族群就有504人。世界衛生組織（WHO）日前放寬愛滋治療指引，愛滋帶原者CD4淋巴球數值低於500者，即可使用藥物。衛福部疾病管制署宣布跟進，將用藥標準從CD4淋巴球數值350，放寬至500。 CD4淋巴球數值反應免疫功能，是愛滋病患用藥重要臨床指標。一般正常人CD4淋巴球數值約700到800，對 ...   冬天乾癬上身 「光照治療」紓解 記者呂筱蟬/永康報導/聯合報 進入冬天日照減少，是乾癬等皮膚病好發季節，部分患者吃藥或擦藥療效不佳，奇美醫學中心皮膚科主治醫師侯源裕建議，用光照治療來調節皮膚免疫反應，紓解症狀。 侯源裕說，臨床上可利用光線特定波長穿透皮膚，或配合感光物質標定細胞，調控皮膚的免疫反應，刺激細胞活性或誘發細胞凋零，激發皮膚自我的修復能力。 他說，每天約有20至30位患者使用光照治療，其 ... 陪愛滋病友 溫暖走下去 記者林思宇、楊欣潔專題報導/聯合報 12月1日是世界愛滋病日，護理人員愛滋病防治基金會舉辦「守護愛滋、陪伴生命」影展，新光醫院愛滋個案管理師蕭伃君的微電影作品「親子之愛」，表達家屬支持是愛滋病治療重要的一環，導演張艾嘉也分享與病友接觸的經驗。 張艾嘉說，自己在2008年曾赴印度婦女中途之家參訪，特別對一位約7、8歲，跑來跑去小女孩感到好奇，一問之下才知道她是位愛滋病患者， ... 頸椎椎間盤突出 婦頭痛如針刺 記者林伯驊/大林報導/聯合報 屏東50歲退休婦人趙麗珠，三年前感覺頭會疼痛，沒想到越來越嚴重，她頭上似乎插滿針，肩膀也有兩把剪刀刺著，最後頭完全無法旋轉。曾找了多位醫生都沒查出原因，後來去推拿後更痛不欲生，直到在大林慈濟醫院切除頸椎椎間盤，才回復元氣。 趙麗珠說，剛開始2至3個月大痛一次，到最後1個月大痛一次，每次都持續三天的時間，當時吃重劑型止痛藥、打止痛針都無效， ... 出血性登革熱 台南出現首例 記者修瑞瑩/台南報導/聯合報 台南市出現今年入夏以來首例出血性登革熱，患者目前狀況穩定，衛生局表示，由於近年流行第2型、但今年流行第1型，使交叉感染出現致死率高的出血性登革熱機會大增，民眾一定要注意。 這名患者是家住在北區長榮里的62歲女性，14日開始出現發燒、頭痛，19日皮膚長紅疹、腹水、肋膜積水、血小板下降，經治療目前已回家休養，而疾管局昨確認為出血性登革熱病例。 衛生局表示，據患者自述 ...   預防腸病毒 入冬也別大意 記者游仁汶/基隆報導/聯合報 雖然已經入冬，但月初在中部仍出現1例腸病毒重症案例。基隆市衛生局表示，腸病毒多在夏季流行，不過台灣全年都有可能出現腸病毒肆虐，基隆今年雖未有重症案例，仍得請民眾多加留意。 衛生局表示，疾病管制署公布腸病毒重症通報，這個月初在中台灣有1名2歲女童，跟著媽媽回東台灣的娘家，幾天後卻陸續出現發燒、嘔吐、抽搐、步伐不穩等腸病毒重症的症狀。 雖然腸病毒流行期為4月至9月 ... 腰圍超標者 同住家人患糖尿病比率34.9％ 整理記者黃文彥/聯合報 調查發現，40到49歲腰圍超標族群，同住家人約34.9%有糖尿病，其中18.1%的父母也有糖尿病，這個族群所生子女近五分之一有腰圍超標的問題。建議維持健康的生活型態，多吃高纖與深綠色蔬食，搭配每日健走，降低罹患糖尿病風險。 資料來源糖尿病衛教學會理事長游能俊、千禧之愛健康基金會董事潘文涵 (本專欄每周三、六見刊) ... 棄重鹹換水煮 製醬汁吃鮮味 Cody/北市士林/聯合報 大病一場，切身體會到飲食對健康的影養，於是盡可能親自料理三餐。現在的我，吃得清淡，以水煮與清蒸來處理食材，如此烹飪手法，特重食材鮮度，逛市場遂成為重要的休閒娛樂。 周末出現的小農市集是我的最愛，偶爾因忙碌抽不出時間買菜，拜科技之賜，我透過網路下單直接跟農夫買，享受自產地宅配過來的新鮮蔬果。喜歡下廚的人都知道，「醬料是料理的靈魂」，過往吃慣外食重鹹口味的我， ... •為何丟鞋 學伊斯蘭的抗議行為 2008年最早從布希總統出訪伊拉克被丟鞋開始，丟鞋運動便開始風起雲；台灣的大埔運動中也有人丟起鞋，甚至大方承認自己的鞋。究竟這樣的行為代表什麼意義？有沒有法律責任？ •林銘慶與他的開心農場 走在自家經營、一望無際的農田上，林銘慶彎腰撿拾掉落在地的稻穗，將天地孕育的穀物視為珍寶。他深知貧農辛苦、窮鄉需要教育，半百之後不再累積財富，全心耕耘慈善福田。

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