細胞療法大突破 8天掃血癌

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2013/03/22 第3718期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 編輯小語 細胞療法大突破 8天掃血癌 諾魯罕病男嬰 來台手術成功 醫藥新知 開車愛睏司機驚 求醫治療「睡眠症」 眼動脈逆流 易腦中風且恢復差 健康焦點 身體小百科/味蕾 除非脂肪肝 吃油炸不一定肝指數變高 保健優概念 食研所益生菌 冷熱餐飲都OK 早晚溫差大 感冒增一成   細胞療法大突破 8天掃血癌 編譯馮克芸/綜合報導/聯合報 廿日發表的一項研究顯示，以基因技術改變免疫細胞來對抗癌症的治療辦法，首度出現令人寄予厚望的結果：五名急性白血病（俗稱血癌）患者在接受細胞療法後，病情緩解，其中一人的癌症跡象甚至在八天內完全消失。 紐約時報報導，這項實驗性療法目前只在少數病患身上有效，但專家認為細胞療法大有可為，未來或許可以治療各種惡性腫瘤，包括其他類型白血病，以及像前列腺癌等器官腫瘤。 這項研究發表在廿日出刊的「科學轉化醫學」期刊，主要作者是美國紐約史隆─凱特林癌症中心白血病專家布倫特金斯，他說：「我們希望細胞療法能奏效，但未能預測到它的反應如此迅速而深遠。」 在這項研究中，五名年紀從廿三歲到六十六歲的急性淋巴性白血病患者在化學療法失敗後，接受實驗性細胞療法。研究人員先擷取病患體內免疫系統中負責對付感染和疾病的T細胞，用基因技術加以改造，讓它們專門攻擊存在急性淋巴性白血病細胞內的CD19蛋白質，然後把經過改造的T細胞輸回病患體內，去獵殺白血病細胞。 這項研究規模雖小，但效果極為顯著，五名病患的白血病皆根除，接受細胞療法時間最長者是五十九天。其中兩人病情嚴重，接受細胞療法後反應強烈，曾發高燒和血壓劇降，必須送進加護病房。 五名病患中有一人在接受治療的八天之後，體內癌症跡象完全消失。 研究人員未能測出細胞療法的療效能維持多久，因為五名病患中有四人在病情緩解後，接受骨髓移植，其中一人在兩個月後因肺栓塞死亡；第五人在九十天後白血症復發死亡。 諾魯罕病男嬰 來台手術成功 文/趙容萱/聯合報 南太平洋諾魯共和國6個月男嬰Aremwa罹患罕見「脊裂症」，手術困難，澳洲、印度等醫療團隊拒絕收治，台灣台中榮總接下這項國際醫療任務，男嬰上月抵台，經神經外科、兒童醫學部、整形外科等組醫療團隊，以手術將男嬰背後巨大傷口縫成一條直線，順利完成手術，男嬰恢復狀況良好，下周可出院返國，院方昨為他慶祝重生。   開車愛睏司機驚 求醫治療「睡眠症」 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 一名遊覽車司機因罹患睡眠呼吸中止症，不只睡覺打呼，連白天都有嗜睡情況，他擔心哪天載客打瞌睡出了意外，趕緊求醫診治。高醫睡眠中心表示，睡眠呼吸中止症必須長期治療，但目前外科手術、牙套及陽壓呼吸器等幾種療法都有其限制，正著手研發藥物，希望造福更多飽受睡眠障礙之苦的患者。 高醫神經科及睡眠中心主治醫師徐崇堯表示，打鼾是中老年男性最常見的睡眠障礙，其中有8成合併睡眠呼吸中止症，因夜間血氧濃度不足、睡眠片斷，起床幾小時就疲倦想睡，從事某些需要專注力的工作時，就容易出錯或發生意外。高醫研究更首度發現，睡眠呼吸中止是夜間睡眠腦中風的主因，研究成果已發表在歐洲知名的神經學期刊。 徐崇堯說，門診曾有名病患白天嗜睡，他年輕時開大貨車，累了就停在路肩小寐一下再上路，近幾年他改開遊覽車載陸客到知名風景區遊玩，想睡也只能忍著，他擔心萬一開到一半睡著，「遲早出意外！」主動到睡眠中心求診。 現階段治療睡眠呼吸中止症，針對輕度的年幼者，可透過外科手術切除扁桃腺和軟顎，讓呼吸道暢通，但成功率僅6成；另也可在睡眠時使用口腔內置器拉開呼吸道，或使用陽壓呼吸器撐開塌陷的呼吸道，不過前者僅對輕、中度患者較有療效，後者則因價格昂貴，要價3到7萬元，患者接受度也不高。 神經內科主任賴秋蓮說，最近醫學研究發現，阿茲海默患者若同時罹患睡眠呼吸中止症，使用失智藥物治療後，兩病症都可同時獲得改善，因此高醫將著手研發治療睡眠呼吸中止症的藥物，希望能造福更多飽受睡眠障礙之苦的患者。 眼動脈逆流 易腦中風且恢復差 記者林思宇/台北報導/聯合報 眼動脈血流裡，訴說著健康的秘密。三軍總醫院研究顯示，內頸動脈嚴重狹窄者，34%眼動脈逆流，一旦中風，恢復狀況也較差。 衛生署統計，腦中風居國人十大死因第三位，也是肢體癱瘓與長期殘障主因。腦中風以腦血管阻塞型居多，占所有患者七至八成，大部分與內頸動脈阻塞有關。 一名62歲男性因反覆性頭暈，走路不穩，到三總神經內科求診，經頸部腦血管超音波檢查，發現右側內頸動脈已有85%狹窄，合併右眼動脈逆流。三軍總醫院神經部主任彭家勛說，男子未來中風機率極高，還好他提前就診。 三總統計2006到2012年中，內頸動脈嚴重狹窄患者200名，發現其中有68人眼動脈逆流，占34%，這些病患中風後，恢復狀況較差。 彭家勛說，內頸動脈彎彎曲曲，超音波檢查易有疏漏，若加上眼動脈超音波，可使檢查更縝密。 若內頸動脈檢查沒問題，眼動脈卻逆流，就要進一步檢查。彭家勛提醒，民眾有疑似中風症狀，如頭暈、短暫肢體無力、步態不穩，恐腦部血流不夠，應就醫檢查。 新光醫院腦神經內科主治醫師連立明說，大多數患者對眼動脈逆流沒有感覺。 連立明說，新光與美國共同研究發現，眼動脈逆流者，同側內頸動脈血流量比正常值減少八成；而內頸動脈血流量下降八成的病患，有五成眼動脈逆流，因為眼動脈會「借血」過來，維持正常流量。   身體小百科/味蕾 整理/記者魏忻忻/聯合報 ●伸出舌頭，上頭有著一粒粒突起，味蕾藏身其中，讓我們嘗出酸甜苦鹹，品味人生。 ●味蕾就是味覺接受器，由味覺細胞構成，味覺細胞狀似紡錘，開口有味覺毛。食物入口後，唾液帶出味道分子，味覺毛浸潤在唾液中，經神經傳導，讓我們分辨味道。 ●我們常說百味雜陳，其實舌頭能嘗出的味道僅六種，分別是酸、甜、苦、鹹，還有鮮味與油味。過去認為舌頭不同部位對特定味道敏感，如舌尖是甜味，鹹、酸在舌的兩側，舌根對苦味敏感等，但近年研究發現，味覺感受分布並非如此絕對。 資料來源/北醫解剖學科助理教授白滿慧 除非脂肪肝 吃油炸不一定肝指數變高 採訪整理/記者黃文彥/聯合報 專業觀點/除非脂肪肝 吃油炸不一定肝指數變高 肝癌高居國人癌症死因第二位。衛生署統計，2011年全台有8022人死於肝癌，高達八成與B型肝炎病毒感染有關。 疾病管制局統計，台灣成人B型肝炎帶原率高達20%，儘管自1987年已針對幼兒全面實施B型肝炎預防接種，目前6歲幼童帶原率已下降至0.8%，但多數成人仍是B肝帶原者。 其實，肝炎危險性不高，慢性帶原者注意生活習慣，仍能與疾病長期共處。肝炎之所以引人注意，在於它容易引發猛爆性肝炎、肝硬化及肝癌。以讀者為例，儘管23歲就發現自己是帶原者，但維持良好生活習慣與適當治療，到76歲仍可享受生命。 B肝病毒不會直接傷害肝臟，但會刺激免疫系統攻擊帶有病毒的肝細胞，導致肝臟發炎；如果肝臟反覆發炎而不治療，就可能演變成肝硬化、肝癌。 肝指數正常值約在35至40之間，隨著身體情況高低波動。肝指數正常只能代表檢驗的那幾天，肝細胞沒有受損，透過超音波檢查，才能確定肝臟是否健康。 文中讀者因肝指數居高不下，判斷是長期食用油炸食品所致。事實上，除非是脂肪肝患者，油炸食品與肝指數飆高並沒有必然關係。 肝指數飆高與生活作息及疲勞有關，中醫臨床有方劑可達健脾胃、恢復元氣的效果。但坊間流傳很多草藥含毒性，不建議民眾在未諮詢醫師的情況下，隨便服藥，以免反而傷肝。 B型肝炎帶原者多數無症狀，少部分有食欲不振、全身疲倦、黃疸等情形。目前已有四種抗病毒藥物，能抑制B肝病毒在體內複製，是否需要服藥，仍須由醫師依病情決定，並非所有帶原者都需治療。中醫也建議慢性肝炎帶原者正常作息，心情放鬆，不要亂服用藥物。 慢性肝炎帶原者需要保持定期追蹤的習慣，如果處於急性發炎期，建議每個月檢查肝指數及腹部超音波，一般帶原者每3至6個月追蹤即可。 諮詢/國泰醫院肝臟中心醫師張涵郁、北市聯醫忠孝院區中醫科醫師蔡德豐   食研所益生菌 冷熱餐飲都OK 記者李青霖/新竹報導/聯合報 傳統益生菌通常須冷藏使用，與熱食融合，風味和品質恐受影響，食品工業研究所「健康餐飲服務團隊」開發複合菌種做成的益生菌，不僅耐腸道的酸與膽鹽，還可跟冷熱餐飲結合，已移轉技術給超秦企業，將在麥味登品牌中使用。 「讓大家吃得健康是我們的責任！ 」食研所健康餐飲服務團隊負責人王怡晶說。 食研所產品製程中心3年前曾開發系列「纖維健康餐盒」，有：紅燒千層肉、獅子頭、紅麴薏仁飯等，也技轉萬佳鄉早餐加盟體系；她說，膳食纖維可促進腸道蠕動，預防心血管疾病，益生菌則具健胃整腸效果，可增加人體免疫力，「從飲食著手，勝過吃藥」。 靜宜大學食品營養系畢業的王怡晶，熱愛研發工作，「如果讓人們更健康，更有成就感」；新開發的複合菌種益生菌，也讓團隊開心。 她說，包括劉慈欣、翁麗華等研究人員，以益生菌存活菌數來分析不同菌株的耐酸、耐膽鹽能力，配合產品感官品質測試，找到適合與乳酸菌融合的食材，開發出兩種益生菌餐飲半成品，一是菌粉與食材凝膠球、一是凝態發酵乳。 團隊還實際做出優格雞肉咖哩餐、柚香卡士達雙餡泡芙（含益生菌），以及柳橙等系列果汁優格，品質風味均佳。 王怡晶說，健康餐飲服務團隊開發設計新品時，得考慮技術端與門市端，服務到家，讓移轉廠商隨時上路，一方面讓國人飲食更健康，業者也能隨「轉」隨用，好東西儘快跟消費者分享。 早晚溫差大 感冒增一成 記者游仁汶/基隆報導/聯合報 近日早晚溫差變化大，許多民眾因此著涼，紛紛到醫院掛病號，基隆長庚醫院與署立基隆醫院均發現，感冒求診病患增加約一成。醫師提醒民眾外出多帶件外套，如果身體有不適就要儘早就醫。 基隆長庚醫院的急診室與門診病患人數，近來有增加趨勢。急診室主任鍾亢指出，最近一周以來，因為出現發高燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛和四肢無力等症狀掛急診的病患，增加了一成左右，病患多以幼童或青少年為主。 鍾亢表示，因為近日日夜溫差變化較大，大清早氣候稍涼，民眾多穿幾件衣服或外套出門，到了中午時分氣溫升高，一脫掉衣物後進出室內外沒有再穿回，很容易就會吹到冷風而感冒。提醒民眾適時增減衣物，並注意保暖，如果出現鼻塞、咳嗽和喉嚨痛等症狀，要趕緊求診以免症狀加劇。 署立基隆醫院表示，最近急診和門診都湧入因感冒等症狀求診的民眾，當中約有2％的病患罹患流行性感冒。 署基小兒科醫師卜令柟指出，幼兒因為抵抗力差、容易感冒，也會因為吃了不潔食物或出入公共場所被傳染諾羅病毒，導致腹瀉、惡心與嘔吐等症狀，提醒家中有幼童的家長，不僅要注意幼兒保暖，也要勤幫小朋友洗手，避免病從口入。 •吃什麼食物，才會有好心情？ 你是壓力太大，就會找食物慰藉的人嗎？事實上，選擇某些食物，的確能適時地舒緩壓力，到底哪些食物有抗壓魔力，讓人充滿活力？ •在秋紅谷遇見藝術天堂 近年來，原本為一片荒蕪的七期處女地，隨著公部門的開發與私人建商在公共藝術上的投入，不但改變了七期的天際線，民眾穿梭在秋紅谷的公共藝術間，更找到了幸福的居所。

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