爛牙照變正妹照 董氏批菸盒圖片太溫和

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2014/05/08 第3994期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 爛牙照變正妹照 董氏批菸盒圖片太溫和 活體連鎖換肝 國內第一例 治腫瘤添利器 桃醫亞瑟刀放療 太瘦少脂本 骨釘移位刺入膀胱 蟹足腫體質 胸前痘疤像蜈蚣 早療撕標籤 過動兒寫成長故事 兒童安寧療護 台北榮總替165孩子圓夢 健康焦點 「手」護健康 遠離腸病毒 腸病毒停課 竹市大增3倍 夏天常避日曬 死亡率較高   爛牙照變正妹照 董氏批菸盒圖片太溫和 記者周毓翔/新北報導/聯合報 菸盒上的警示圖片和標語下月將改版，有業者已搶先改用新版悄悄上架販售，原本爛牙黑肺的警示圖片，變成美女微笑露齒照，董氏基金會批太溫和、毫無警示效果。 衛福部國民健康署菸害防制組長馮宗蟻表示，現行警示圖文採用多年，吸菸者對圖案的敏感度降低，對恐懼訴求的圖片也已麻木，新推出的圖文訴求情感、理性、利他與生活化，「目的是要觸動吸菸者的心，讓他想想自己，想想別人，考慮戒菸。」 「怎麼變美女了？」有抽菸習慣的何先生看到新版菸盒警示圖片，笑指該女的牙齒看起來像黏到百香果籽，一點也不恐怖。 新版警示圖文解說文字變多，新北市新莊區的陳姓退休教師說，有些圖根本搞不懂是什麼意思，像拄枴杖的駝背老人、皺掉的蘋果，「跟吸菸的危害有什麼關係？」 董氏基金會主任林清麗說，台灣菸盒警示圖文所占面積百分之卅五，全球倒數第三，因為比例小，圖片再惡心，對吸菸者已不痛不癢，衛福部居然還把警示圖改得更溫和，完全搞錯方向，而且錯得荒謬。 林清麗指出，澳洲警示圖文占菸盒面積百分之八十二，泰國今年底也要增到百分之八十五，且圖片非常惡心，想買菸的人看了也覺得恐怖，台灣不能不進反退。 活體連鎖換肝 國內第一例 記者張嘉芳/專題報導/聯合報 台北榮民總醫院日前宣布完成國內第一起三人活體連鎖換肝手術成果。罹患罕見疾病「家族性澱粉樣多發性神經病變」的陳先生，接受兒子捐肝，他則取下右邊肝臟，並順利移植給有嚴重肝病的黃女士。 60歲的陳先生，兩年多前與妻子、好友到大溪爬山時，突然感覺腳痠無力，勉強爬到山頂，雙腳卻不聽使喚、無法移動。返家後十多天，暴瘦10公斤。跑遍中南部醫療院所，四處打聽中西醫看病，仍找不到病因，直到北上就醫，確診是類澱粉沉積引起的神經病變。 台北榮總神經內科主治醫師林恭平表示，陳先生的肝臟會製造的蛋白質會造成心臟、腎臟、腸胃道、血管等器官類澱粉沉積，引起一連串神經病變，包括體重急速減輕、遠端肢體麻木無力、姿勢性低血壓，還會嚴重腹瀉或便秘，曾有患者一天要跑20、30次廁所，幾乎整個人黏在馬桶上，不敢出門。 一旦蛋白質沉積在腎臟，患者腎功能不佳，嚴重恐必須洗腎；若類澱粉沉積在心肌上，將導致心肌肥厚，患者易喘、心律不整，心臟功能變差，有生命危險。林恭平曾收治過4名類澱粉神經病變患者，其中3人皆死於心臟病變，肝臟移植是目前唯一有效治療方式。 據統計，歐裔美國人中，每10萬人約1人罹患類澱粉樣神經病變，在葡萄牙，每538人就有1人罹病，台灣發生率低於十萬分之一。林恭平說，類澱粉沉積症狀表現多樣，常見神經病變，患者發病年齡介於20歲到70歲，國外平均30歲發病，台灣約50歲。 國內類澱粉樣多發性神經病變患者不多，由於病程緩慢，不易早期確診。台北榮總肝臟移植醫師劉君恕表示，代謝性疾病不會憑空消失，換肝只能避免惡化，必須長時間復健，等待突變蛋白質完全代謝，才能逐漸恢復健康。患者若能盡早接受肝移植，可避免不正常蛋白質在體內過度沉積，造成嚴重自主神經失調或心臟病變。 治腫瘤添利器 桃醫亞瑟刀放療 記者郭逸君/桃園報導/聯合報 衛生福利部桃園醫院腫瘤中心啟用治腫瘤利器6D亞瑟刀，院長徐永年表示，這套最新的放射治療儀器，目前北台灣就只有桃園醫院引進，希望能嘉惠桃園地區腫瘤病人。 院長徐永年表示，亞瑟刀是非常先進的放射線治療儀器，要價450萬美元。目前台灣高科技的放射治療設備，病人經常需要額外自費數千到數萬元不等，對病人來說是一筆不小的負擔。但桃園醫院引進這套6D亞瑟刀，為病人申請健保給付，減輕費用，讓腫瘤病人可以安心接受高科技治療。 亞瑟刀歷經3年多的規畫籌備，終於引進桃園醫院腫瘤中心，腫瘤科主任陳斯榮說，亞瑟刀最大的特色，就是可大幅降低放射治療的副作用，提高瞄準腫瘤的準確度，大幅縮短實際治療時間，「目前正在本院接受亞瑟刀放射治療的病人，腫瘤有縮小的跡象，顯示已有初步的療效」。 桃園醫院在101年通過癌症診療品質認證評鑑，102年還榮獲行政院原子能委員會評定為輻射醫療曝露品質保證作業優等醫院。陳斯榮表示，桃園醫院腫瘤中心由資深放射腫瘤專科醫師、醫學物理師及醫事放射師，結合外科、血液腫瘤內科、癌症資源中心，提供腫瘤病人更多元化的治療與諮詢服務。 太瘦少脂本 骨釘移位刺入膀胱 記者王昭月/高雄報導/聯合報 高雄一名身高逾170公分、體重僅50公斤出頭的怪手司機，尿尿時解出血尿，且痛不欲生，經檢查，原來多年前車禍埋入體內的骨釘「作怪」，他因為太瘦，缺少「脂」本，骨釘經年累月後移位，最後刺穿他的膀胱！ 義大醫院泌尿外科收治一起罕見的血尿病例，原本以為求診的怪手司機是感染，一照Ｘ光，赫然發現他左側骨盆腔曾因車禍，開刀放置骨板，而定位骨板的幾根骨釘移位，且刺入膀胱。 泌尿外科主治醫師陳毓騏說，怪手司機工作辛苦，常需在怪手上自備瓶子解尿，這名怪手司機有次尿出整瓶血，尿後痛得爬不起來，由於工作不好找，不敢請假，痛到受不了才勉強就醫。 陳毓騏表示，這名司機7年前發生車禍骨折，術後原本以為無法走路，結果後來復原，不過他身體很瘦，身高170幾公分、只有50多公斤，身體沒什麼「脂」本，埋在體內的鈦金屬材質骨板、骨釘，久了之後移位，直到刺穿膀胱出現血尿才發現出問題。 他說，一般人在解尿後，儲存尿液的膀胱可以縮回，但這名司機的膀胱因被移位的骨釘「卡」到，每次解尿後膀胱收縮即形成劇烈拉扯，痛不欲生，「他的膀胱已經變形且被刺穿」。 醫療團隊為這名司機手術，移除已經斷裂的骨釘，再移植自體脂肪，補充「脂」本，目前這名司機已經解除疼痛，術後追蹤，恢復良好。陳毓騏指出，這名司機最後一次門診時對他彎腰鞠躬，顯見尿尿不再劇痛，實在是一大「解放」。 蟹足腫體質 胸前痘疤像蜈蚣 記者彭宣雅/Upaper 別輕忽痘疤，有些人體質特殊，痘疤不留意成了大蜈蚣。 一名40多歲男性上班族，年輕時胸前長了許多青春痘，擠破也不以為意，沒想到這些痘疤後來竟串聯成了長長的蟹足腫。一名高中生穿耳洞，沒想到穿好後耳背長出一顆大「腫瘤」，讓他一度以為自己罹癌，所幸只是蟹足腫。 蟹足腫因外觀疤痕類似長長的蟹腳向外分布而得名，有些人只是穿耳洞、打肚臍環，甚至被蚊蟲叮咬就出現蟹足腫。蟹足腫雖不會致命，但有時會痛癢難耐或發紅影響美觀，造成生活上困擾。 書田診所皮膚科副院長曾興隆表示，蟹足腫一般推測和遺傳有關，台灣患者約30、40 萬人，有蟹足腫體質的人，可能因皮膚外傷就出現蟹足腫。一般患者會利用雷射、矽膠貼片治療，但效果有限，曾興隆建議，局部注射類固醇治療蟹足腫效果會比較顯著。 早療撕標籤 過動兒寫成長故事 記者陳雨鑫/新北報導/聯合報 風扇一開就是忍不住盯著它看！廿四歲鄭中遠，從小坐不住，寫功課拖拖拉拉，媽媽強握著他的手寫字，他才能勉強寫下幾個字，從小被貼上「壞小孩」標籤，直到國二才被診斷出罹患過動症，洗刷冤屈。 新北市政府衛生局健管科長林慧芬表示，過動兒最佳的早療階段在國小一年級到三年級間，衛生局最近推動「過動症評估」，將針對轄內國小二年級約三萬多名學生，全面進行免費過動症篩檢。 台大醫院精神科主任高淑芬表示，台灣過動兒的盛行率約百分之八，過動兒最常出現的症狀就是不專心、衝動、坐不住，伴隨組織能力不佳、動作控制失調，「即使坐得住，手也不由自主東摸摸、西摸摸。」 高淑芬表示，鄭中遠是接受她治療超過十年的患者，治療前，是典型被校方「通緝」的人物，作業沒交、破壞東西、揪眾打架，課堂上還曾拿美工刀把黑板刮花。 鄭從小被貼上「壞小孩」標籤，怎麼撕也撕不掉，直到國二經親戚轉介向她求診，診斷後確診是「過動症」。 有廿餘年治療過動兒經驗的高淑芬說，比鄭中遠症狀嚴重的孩子很多，但過動症僅有一成五找得到原因，目前過動症可完全根治，只要按時服藥，並搭配家庭、學校的耐心包容，很快就能痊癒。 鄭中遠表示，小時候只要有任何風吹草動，就會盯著看，風扇轉動、同學玩筆甚至蟬叫都會讓他分心，經過半年多的治療，才慢慢改善，「還好有高阿姨救了我。」 鄭中遠現在正在攻讀研究所，他打算把自己的親身經歷寫成故事，碩士論也將研究過動症，以「基因與過動症的關係」為題。 兒童安寧療護 台北榮總替165孩子圓夢 記者黃玉芳/Upaper 跟偶像蔡依林見面、吃日本料理、看五月天演唱會，還有人的臨終心願是想看看百慕達三角洲！不得已整天與針筒藥物為伍的小病童，心中有許多夢想，台北榮總95年起發展兒童安寧療護，已幫165名生命末期的孩子圓夢，希望父母不要只記得孩子臨終前痛苦的模樣，而能留下孩子圓夢時的笑容。 台北榮總護理部督導長沈青青說，台灣每年有1000至2000名14歲以下兒少死亡，北榮95年起，結合醫師、社工師、營養師等發展兒童安寧療護，替這些小病童完成心願。 沈青青說，成人安寧療護約在生命末期才介入，但兒童還在生長發育階段、對死亡的概念不同，加上孩子小小年紀就面臨死亡威脅，對家長也是很大的衝擊，因此安寧療護的作法和成年人不同。   「手」護健康 遠離腸病毒 記者何雅玲/Upaper 腸病毒疫情拉警報，衛生福利部疾病管制署疫情中心主任劉定萍表示，上周5歲以下兒童門診破萬人次，急診人次752、較兩周前增加四成。門急診人次創新高，防疫刻不容緩，建議隨時隨地保持手部清潔、做好個人衛生，同時加強居家環境清潔。 根據疾管署監測資料顯示，國內已進入腸病毒流行高峰期，上周全國有158班停課，其中，社區流行腸病毒以克沙奇A10型及A2型病毒為主。至於國際間腸病毒疫情也升溫，像是中國大陸病例是去年同期1.8倍，越南病疫集中在以胡志明市為主的南部，泰國今年病例亦高於去年同期。 腸病毒傳染力強，易在人口密集且互動密切的場所傳播，疾管署提醒民眾，定期進行環境清潔、勤洗手及做好個人衛生，是防疫的不二法門。外出洗手不便，不妨隨身攜帶可直接清潔雙手、不需沖水的乾洗手。 近年來，各種疫情相繼爆發，坊間訴求有抗菌、殺病毒等防疫功能的產品增多，為協助民眾正確選購優質防疫產品，疾管署推出審查認證機制。像是以天然葡萄柚籽萃取配方的「南僑水晶葡萄柚籽噴霧乾洗手」，即獲疾管署「疾管署推薦防疫產品」認證，使用起來無乾澀感且有葡萄柚清香。除了噴霧乾洗手之外，該系列還有洗手皂、洗手液、抗菌洗衣液体等產品。 腸病毒停課 竹市大增3倍 記者莊旻靜、郭政芬/新竹報導/聯合報 腸病毒疫情升溫，竹市衛生局統計至上個月共有31個班級停課，較去年多出3倍之多；新竹縣停班數，衛生局雖說與去年差不多，但停課的大部分為幼兒園。 市衛生局疾病管制科長羅惠功指出，竹市至今尚未接獲重症通報病例，但去年4月停班數只有9個班級，今年躍升到31個班，足足攀升了3倍。他提醒家長們，腸病毒不一定是孩子在公共場所感染，有時是家長從外面帶回來的，建議抱孩子前應先洗手。市府教育處體健科科長許惠萍也指出，正值腸病毒流行季節，會每天持續監控。 縣衛生局統計，截至5月5日為止，全縣累計停課30校42班，相較去年同期停課27所32班，增加雖不多，但今年停課班級中，有20所32班為「幼兒園」，也顯現腸病毒好發於5歲以下幼童。 縣衛生局疾病管制科長賴瑞霞指出，「酒精殺不死腸病毒的」，大多家長以為用酒精消毒即可，實際上須用漂白水，在孩子常用的玩具、器具上消毒，才能有效防範。 康寧自然幼兒園園長溫秀嫚則建議，勤洗手相當重要，定期向家長和幼兒宣導正確觀念，才能防範。 夏天常避日曬 死亡率較高 中央社/Upaper 瑞典1項長達20多年的追蹤調查指出，在夏天經常避免日曬的女性，不僅罹患皮膚黑色素瘤的機率較高，死亡率也是每天做日光浴女性的2倍。 瑞典卡羅林斯卡研究機構從1990到1992年陸續開始對2萬9518名瑞典女性進行調查，在後來超過20年的追蹤中，發現2545名死亡案例中，從不在夏天做日光浴女性的死亡率，是其他女性的2倍。 英國專家指出，這項調查顯示，適度日曬非常重要，因為人體需要陽光以製造重要的維他命D，它有助對抗一些癌症。 •服貿會不會讓台灣房地產香港化？ 318學運後，兩岸服貿議題發燒，許多人憂慮陸資炒房，台灣房地產將香港化；這是真的嗎？對陸資來說，全球有更多投資報酬率高的物件，台灣房地產真能吸引陸資嗎？恐怕仍有待檢視。 •騎腳踏車開展肢體大能力 爸媽可為孩子準備一輛適合他身高並有輔助輪的腳踏車，讓孩子開始學習騎乘，透過練習，可增進孩子的腳力及身體平衡能力。夏天就快來臨，親子一起騎腳踏車的感覺會非常美妙！

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