2011年11月27日 星期日

弱勢就醫 補助申請到年底


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udn健康報e報
2011/11/28 第3387期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 開車手肘靠窗 小心變「鳥爪手」
健康焦點 弱勢就醫 補助申請到年底
保健優概念 高齡夢遊者 4成易有巴金森症

醫藥新知
 
開車手肘靠窗 小心變「鳥爪手」
記者蔡容喬/高雄報導/聯合報
馬路上經常可見駕駛人開車時將左手肘靠在車窗上,看似瀟灑,不過醫師發現,有民眾手肘下的「尺神經」 (俗稱麻筋)因長時間受壓迫,出現痛麻、無力等「肘隧道症候群」,嚴重者甚至得開刀做神經減壓術,還不一定能恢復功能。

40歲的陳先生喜歡開車兜風,習慣打開車窗,將左手肘靠在車窗邊,偶爾會壓到「麻筋」引發小指側痠麻,起初他不以為意,但過了幾個月,痠麻感持續時間愈來愈長,甚至熟睡後還麻痛到醒過來,趕緊就醫治療。

高雄榮總神經外科主治醫師陳俊逸表示,這名病患就診時,包括小指、手掌到前臂的小指側,都有觸覺降低現象,小指向外伸展的力量也受影響,屬於典型尺神經受到壓迫產生的「肘隧道症候群」症狀。由於尺神經就位於皮下表淺處,又因手肘彎曲時常壓迫碰撞,也就比其他神經容易受傷。

陳俊逸強調,常彎著手肘工作的人,是肘隧道症候群好發族群,門診上平均每月都有1、2個,包括電子工廠作業員、愛將手肘靠在車窗的開車族、念書時愛將手肘靠在桌上的學生等,因第四、五指麻痛、無法伸直,變成「鳥爪手」。此外,糖尿病患末梢神經系統已產生病變,有時也會因長時間彎著手肘,造成血液循環不良或壓迫神經。

陳俊逸說,肘隧道症候群初期患者可先服用藥物促進血液循環,約3至6個月就可恢復功能,但其中也有兩成症狀嚴重,須開刀將過緊的韌帶切開鬆綁,建議開車族還是少耍帥,保持良好姿勢避免壓迫尺神經。

 
健康焦點
 
弱勢就醫 補助申請到年底
記者修瑞瑩/台南報導/聯合報
台南市衛生局開辦弱勢族群就醫補助,到年底前仍有經費,無力負擔醫療費用民眾都可申請補助。

衛生局指出,許多弱勢個案常因為健康問題無法長期就業,導致收入不穩定,無法固定求醫,造成惡性循環。台南市向中央爭取公益彩券回饋金,開辦弱勢族群就醫補助,今年以來已受理150多起,到年底前只要符合條件都能夠申請補助。

陳姓老翁與妻子相依為命,靠著微薄的補助金度日,陳妻罹患精神疾病多年,但因為家貧無法固定就醫,常中斷服藥,最近病情又不穩定只好住院,讓丈夫傷透惱筋。在醫院社工協助下申請這項補助1萬5000元,雖然額度不高,但對夫妻兩人很有幫助,目前已可固定回診服藥,病情也穩定許多。

衛生局表示,只要設籍本市,且為中低收入戶,或持有里長、里幹事開立的清寒證明,不論沒錢繳納健保費或有就醫需求,都可以持相關的收據申請補助。相關問題可洽衛生局或衛生所。

 
保健優概念
 
高齡夢遊者 4成易有巴金森症
記者蔡容喬/高雄報導/聯合報
高醫睡眠中心針對夢遊症患者進行一項長達8年的追蹤研究,發現到高醫就診的夢遊症患者中,有4成日後發展成巴金森氏症。值得注意的是,國外夢遊症患者有高達9成是男性,且多以打人等暴力形式表現,國內卻是男女各占一半,夢遊時的症狀較為溫和,顯示夢遊症狀也有「民族性」差異。

高醫睡眠中心主治醫師謝正芳針對院內80位年齡在60至80歲夢遊症患者進行追蹤研究,結果發現,8年來這批人有40%都發展成巴金森氏症。這篇研究已發表在日本「精神醫學及臨床神經科學」雜誌。

高醫睡眠中心執行長徐崇堯指出,夢遊的正式病名是「快速動眼期行為障礙症」,大多發生在50歲以上中老年人,常因患者睡眠中隨著夢境揮舞肢體而打到枕邊人,才被發現有夢遊症狀。

由於過去研究已證實巴金森氏症患者有七成都會出現睡眠中止、夢遊、腿不寧症候群等睡眠障礙,高醫這項研究顯示,夢遊症患者應正視日後罹患巴金森氏症的風險。這項研究也發現,有別於國外夢遊症患者以男性為大宗,台灣則是男女各半。值得注意的是,分析他們在夢遊時的夢境模式,台灣患者顯得內射、溫和。男性患者中僅20%會發生「外射式」的肢體暴力,其餘多以逃亡、被追殺、躲債、躲空襲等夢境情節呈現,有逃避傾向;女性患者則會起床整理白日尚未完成的家務後,再爬回床上。

 
外資眼中東南亞明日之星-柬埔寨
柬埔寨不只是吳哥窟吸引人,零關稅、零反傾銷稅與廉價勞工更是吸引有遠見的投資人。許多早期到越南設廠的台商已經被客戶逼到柬埔寨另設新廠,為的就是稅率優惠!

讓孩子懂得惜福
要讓孩子懂得珍惜別人的付出,就是讓孩子動手參與,不只是小孩,爸爸也要親力親為當作榜樣。生活教育也是教養的一部分,教養就是從生活中的點點滴滴做起。
 
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