植電子耳 他終於聽到女兒哭聲

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2014/02/20 第3940期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 植電子耳 他終於聽到女兒哭聲 孩子喊不適 別餵感冒藥 頭頸癌患者 慎防第2種癌 佳里奇美醫院64切健檢 15分鐘揪「心」病 全球第五例 「三凍寶寶」在新竹 健康焦點 酒精加重過敏 女子吃麻油雞氣喘 保健優概念 天冷皮膚乾 洗完澡別忘保溼 好癢別硬抓 洗澡改溫水   植電子耳 他終於聽到女兒哭聲 記者黃文彥/台北報導/聯合報 「我終於聽到女兒的哭聲。」卅五歲的李先生感動地說著；他從小雙耳就因「前庭導水管擴大症」聽力受損，兩年前已幾乎失去聽力，直到去年裝人工電子耳才再度聽清楚外界聲音。 李先生失去聽力那一年，女兒出生；他只能看女兒皺眉的表情，卻搞不清楚發生什麼事，一度讓他相當挫折。他罹患的是「前庭導水管擴大症」，是耳朵內淋巴液因頭部撞擊，腦脊髓液壓力改變後，影響內淋巴液電解質組成的疾病；李先生因為幼時跌倒撞擊頭部，導致聽力慢慢喪失。 國泰醫院耳鼻喉科主治醫師方德詠表示，這類患者多半天生基因異常，才讓長度約五公厘的「導水管」異常擴大；由於前庭也有平衡功能，這類患者除了聽力漸進式受損外，通常也伴隨頭暈。 根據統計，每六千到九千名新生兒當中，就有一名罹患先天性前庭導水管擴大症；方德詠表示，這類患者也可能沒有外力因素就發病，平均四歲才被診斷出來，臨床上有不少新生兒聽力篩檢正常，最後卻被檢出聽損的案例。 新生兒出生三個月後就開始對聲音有反應，方德詠提醒，若超過一歲仍對有聲玩具沒有反應，父母就應該懷疑是否有聽力異常。 根據衛生福利部統計，國內聽障者約十二萬人，許多聽障者礙於經濟因素，無法負擔動輒超過八十萬元的人工電子耳。國泰醫院去年開始提撥院內基金，補助聽損病患植入助聽裝置手術費用，最高可補助卅萬元，李先生目前左耳植入的電子耳，正是這項措施的受益者。 孩子喊不適 別餵感冒藥 記者郭逸君/桃園報導/聯合報 寒流來襲加上適逢開學季，學童罹患流行性感冒、病毒性腸胃炎有增加的趨勢，冷冰冰的空氣，也讓呼吸道比較敏感的民眾感到不適，甚至誘發氣喘。 桃園醫院小兒科主任裴仁生表示，年後寒流來襲，兒童罹患感冒、病毒性腸胃炎又有增加的趨勢，提醒家長帶孩童到公共場所時，要戴上口罩，勤洗手，防止流感上身。裴仁生說，年後兒童罹患流感的病例增加了約兩成，也有罹患諾羅病毒、輪狀病毒的病例。許多家長來門診時都會詢問，「小孩明明有打流感疫苗，為什麼還會得到流感？」裴仁生表示，目前公費施打的流感疫苗，主要防範的是A型流感，對於B型流感較沒有防護力，「無法100%完全預防，但仍建議施打疫苗」。 裴仁生從門診中發現，小朋友有發燒、肚子痛的症狀，部分家長誤以為是感冒，就拿感冒藥給小朋友服用，後來到醫院看診，才知道原來孩童罹患的是諾羅病毒。裴仁生提醒家長切勿自行判斷兒童的病症，直接購買成藥給兒童服用不僅會延誤病情，還有可能因為錯誤用藥導致病情加重。 頭頸癌患者 慎防第2種癌 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 頭頸癌患者罹癌後，「再中獎」機率高！高雄榮總放射腫瘤科與中國醫藥大學附設醫院合作，分析國內1萬1828名頭頸癌患者資料，發現下咽癌和喉癌患者，每千人發生第二種癌症的機率高達23.9％。值得注意的是，這批患者除了易罹患肺癌外，該研究首度發現食道癌罹患機率更是其他部位頭頸癌的3.47倍。 高榮放腫科主任劉文山說，該研究已刊登在歐洲癌症照護期刊（European Journal of Cancer Care），未來在追蹤下咽癌與喉癌患者病情時，將會把食道癌及肺癌一併列入考量，並納入食道內視鏡、食道攝影或胃鏡等常規檢查。他也提醒頭頸癌患者，在病情控制後，不要恢復抽菸喝酒等不良生活習慣，以免誘發癌症因子。 劉文山表示，下咽癌5年存活率約4、5成，但若再罹患食道癌，5年存活率就只剩2成。他曾碰過一名男子37歲就罹患下咽癌，治療後本已痊癒持續回診追蹤，但男子恢復抽菸習慣，三年半後因吞嚥困難回院檢查，發現竟又罹患食道癌，雖趕緊接受化療及放療，但因發現太晚，沒多久就藥石罔效。 根據國外研究，下咽癌和喉癌患者罹患率較高的第二種癌症以肺癌為主，風險約為其他頭頸癌的1.89倍，台灣是首度發現患者有更高比率會罹患食道癌，風險是其他頭頸癌的3.47倍。 劉文山強調，未來醫院在為下咽癌及喉癌患者進行後續追蹤時，也會將食道癌及肺癌相關檢查列入必要項目。 佳里奇美醫院64切健檢 15分鐘揪「心」病 記者謝進盛/佳里報導/聯合報 佳里奇美醫院昨天啟用64切電腦斷層心臟冠狀動脈造影儀器，院方表示，國人心血管疾病年齡層有年輕化趨勢。這項儀器屬非侵入性造影技術，透過健檢可精準掌握心血管健康狀況9成以上，降低心肌梗塞發生率。 該院放射診斷科主任表吳泰清表示，不少心血管疾病猝死個案，平時健康狀況似乎都正常，從沒看過心臟科門診，但心血管已嚴重狹窄而不自知，定期健康檢查更顯重要。 他指出，昨啟用的64切電腦斷層心臟冠狀動脈造影儀器，上月裝機啟用，市價2千萬元，檢查方式為以顯影劑由手臂靜脈注射，進入心臟後流入動脈，顯影劑注入冠狀動脈時，在最佳時間點取像，不到15分鐘便可完成檢驗。適合高血壓、糖尿病、習慣性胸悶、高壓力工作族進行健檢。 技術可掌握當事人心臟、心血管9成以上症狀，每人健檢費用約1萬至1萬2千元，比目前的256切儀器費用節省1倍，讓沿海鄉親減少前往市區醫院奔波之苦。 全球第五例 「三凍寶寶」在新竹 記者王敏旭/新竹報導/聯合報 上海某大公司林姓老闆，與妻子結婚16年，兩人前年在網路上發現新竹「送子鳥」卵子銀行，來台「跨海借卵」，歷經三次的「凍精、凍卵、凍胚胎」，去年解凍胚胎後植入，今年順利產下女嬰，成為全球第五例「三凍寶寶」。 林姓老闆8年前與妻子在大陸嘗試多次試管嬰兒都失敗，妻子因罹患子宮頸癌第零期，切除部分子宮，無法再有卵子，夫妻倆失望之際，透過網路發現新竹送子鳥卵子銀行，決定嘗試跨海借卵。 林老闆前年獨自來台進行「凍精」，去年與捐贈者的「凍卵」進行受精成胚胎，年近50歲林妻先「凍胚胎」進行「胚胎染色體篩檢」，確定健康寶寶才植入胚胎懷孕。 林妻在今年春節產下健康女嬰，院方也轉交兩夫妻與捐贈者的卡片，林姓夫妻寫下「感謝妳，讓我們的家庭更加完整」，而捐贈者更將自己小孩的玩具，透過院方轉交給兩夫妻，並說「讓希望種子帶給你們不一樣的甜蜜生活」。 送子鳥診所王懷麟醫師說，台灣捐贈者捐出新鮮卵子後，及立刻進行受精培養，為了縮短等待時間並增加醫療彈性、方便性，只要透過冷凍技術，即可以選擇懷孕時間。 王懷麟說，由於台灣冷凍技術純熟、成功率高，且相關法令較開放，費用又便宜，因此許多大陸、香港、美國人跨海來台「借卵」，比率逐漸上升中，還有陸客採「自由行」來台借卵。   酒精加重過敏 女子吃麻油雞氣喘 記者張嘉芳/專題報導/聯合報 48歲女子有氣喘病史，一到冬天就發作，每年都到住家對面診所報到，10多年來是診所常客；但今年女子的氣喘症狀特別嚴重，一直聽到「咻咻」的喘鳴聲，1周至少回診2次，1個月就醫次數高達8次，還差點喘不過氣來。 由於就醫次數太頻繁，醫師進一步詢問發現，女子在菜市場擺攤，常到隔壁攤吃麻油雞，只要一吃完就立刻氣喘大發作。 收治這名個案的家醫科醫師陳柏臣表示，麻油雞多用米酒煮，酒精也會誘發過敏發作，但女子主訴平時喝酒並無過敏氣喘情形，他研判女子可能是燥熱體質，加上麻油雞也屬燥熱食物，才會吃完整個喉嚨氣管縮起來。 女子後來使用支氣管擴張劑及含類固醇的抗發炎藥物，氣喘症狀才獲得緩解。 台灣氣喘衛教學會榮譽理事長、馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達表示，誘發過敏氣喘的原因很多，例如塵蟎、蟑螂、菸酒等，都是刺激來源，尤其氣喘控制不穩定情況時，酒精恐加重過敏發作。麻油雞中的薑、麻油、雞肉、米酒等都可能是刺激物來源，需逐一排除確認，找出誘發因子。 另外，食材過期也會引起氣喘發作，徐世達透露，曾有一對姊弟吃了阿公自製的鬆餅後休克，後來發現鬆餅粉過期1年，長時間放在塵蟎聚集的儲藏室所致。 值得注意的是，天冷許多民眾緊閉門窗煮飯。徐世達說，瓦斯柴火在燃燒過程中所釋放的一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等揮發性氣體也會刺激過敏發作，他曾收治一名麻辣鍋店董娘，因為室內通風不良，每次烹煮鍋底就嚴重氣喘，後來董娘退到後台，把烹煮工作交給其他員工，降低吸入揮發性氣體及油煙刺激機會，氣喘發作次數才逐漸減少。 「過敏體質平時若沒照顧好，敏感度較高，也較容易氣喘發作。」徐世達說，氣喘是慢性病，民眾應避免接觸誘發因子，除了別養寵物、居家環境需定期清理外，煮飯需在通風環境，以免氣喘發作導致氣管平滑肌收縮、無法放鬆，可能有致命危險。   天冷皮膚乾 洗完澡別忘保溼 記者余佳穎/板橋報導/聯合報 近日受到寒流影響，天氣冷颼颼，由於天氣寒冷，許多人喜歡開熱水沖個不停，平常洗澡不到10分鐘，但到了冬天光沖水就可以沖5分鐘以上，但醫師提醒，熱水去油脂力強，容易將皮膚保護層洗掉，建議民眾洗澡水溫不要超過40度，洗完澡也要馬上擦乳液保住水分。 不少民眾到了冬天，常常皮膚乾癢、忍不住抓來抓去，不但容易發炎，還可能感染。亞東醫院皮膚科醫師朱暐濤指出，天氣寒冷時，皮膚防水功能變差，因此和夏天相比，更容易有乾燥的問題，應更注重保濕。 雙和醫院皮膚科醫師施怡賢表示，雖然因天冷喜歡洗熱水澡，但溫度太高洗掉保護層，反而對身體不好，「洗澡水溫不要太燙，如果洗完澡整間浴室充滿霧氣，就有可能是洗太熱，且洗澡時間最好不要超過10分鐘，泡澡也不要超過15分鐘。」 「洗完澡，保濕很重要。」施怡賢說，擦乾身體後、應趁身上還有水氣趕緊擦上乳液，「如果先吹乾頭髮，回頭擦乳液時身體都乾了，乳液效果也有限。」 如果身體是乾燥體質，施怡賢建議可以先上一層乳液，再上一層凡士林，達到補水、保濕兩功效。也有人冬天圍圍巾、戴口罩，卻會皮膚癢，朱暐濤說，由於冬天皮膚乾容易產生刺激性接觸性過敏，可以先擦乳液在使用保暖用品，「但如果症狀嚴重、遲遲無法改善，還是要就醫洽詢皮膚科醫師。」 好癢別硬抓 洗澡改溫水 記者郭逸君/桃園報導/聯合報 季節交替，加上春季冷熱溫差大，容易誘發濕疹以及蕁麻疹。林口長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示，濕疹、蕁麻疹的患者要避免搔抓皮膚，以免抓破皮引發發炎反應，加重病情。 每到春季，門診中因為春季癢到皮膚科門診求助的民眾增加了三成，「皮膚好癢怎麼辦！」黃毓惠說，春天氣候較不穩定，氣溫忽冷忽熱，有過敏體質的患者，就容易誘發濕疹或是蕁麻疹，「許多病患都會反應皮膚癢到睡不著、上班上課都沒辦法專注」，目前的治療方式主要是開立抗組織胺藥物，患有春季皮膚癢的病患，也可以透過調整日常生活作息、均衡飲食，來提高身體免疫力。 黃毓惠建議蕁麻疹病患除了依照醫師處方吃藥以外，也可以留意洗澡水的溫度，不宜過燙，減少對皮膚的刺激，才能加速痊癒。敏感性皮膚的病患，保養可以從日常生活中做起，注意天氣溫差做好保暖、減少接觸過敏源，如果覺得皮膚乾燥，也可以依醫師指示，塗抹保濕乳霜，降低發病的機會。 •化核彈頭為便宜能源 去年12月，來自俄國的最後一批鈾運抵美國，奈夫當初的提議就此功德圓滿。總計廿年來，這項「百萬噸變百萬瓦」方案將二萬顆俄國彈頭化為電力，點亮美國1/10的燈泡。 •富貴險中求 台商闖蕩印尼 1990年代，台商到印尼時，多是二、三十歲的年輕小夥子。時間荏苒，有人成功，有人落敗退離。一路見證印尼興衰起落的當地台商，提醒想赴印尼投資的後來者，印尼有機會，也有高風險。

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