創傷過後…別只說「不要想太多」

★ 無法正常瀏覽圖片，請按這裡看說明   ★ 無法正常瀏覽內容，請按這裡線上閱讀 新聞  專題  理財  追星  社群  Blog  哇新聞  電子書

2014/08/05 第4053期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 頭痛眼冒金星 心臟病、中風警訊 11歲童確診 新北第2例本土登革熱 健康焦點 創傷過後…別只說「不要想太多」 保健優概念 她想治狐臭 意外發現心律不整 產後變「乾妹妹」 年輕夫妻險婚變 頭痛20年 原來鼻中隔彎曲 膀胱有螺絲釘 手術留下變結石   頭痛眼冒金星 心臟病、中風警訊 編譯組/綜合報導/聯合報 美國研究人員發現，婦女偏頭痛發作，若伴隨眼冒金星、閃光等視覺干擾，顯示罹患心臟病或血栓的風險可能已增加。 美國神經學學會（American Academy of Neurology）研究人員針對2萬7千多名女性進行長達15年的追蹤觀察，其中有1435人犯頭痛時會出現視覺干擾，這種情形稱為「前兆型偏頭痛」；研究人員也發現這群人中，因心臟病、中風或心血管疾病引發的死亡案例高達1030例。 研究報告主筆庫特表示：「心臟病與中風的危險因子第1名是高血壓，第2名就是前兆型偏頭痛。」 前兆型偏頭痛患者罹患心臟病及血栓的風險，相較一般只有單純偏頭痛的患者還高出3倍。 美國神經學會另一研究顯示，有前兆型偏頭痛的女性，若同時服用荷爾蒙避孕藥，罹患血栓機率將會增加。 目前偏頭痛的發生原因不明，且容易反覆出現，主要症狀包括半邊頭痛，像是抽痛或脹痛，並伴隨心跳或脈搏跳動，嚴重時還會惡心、嘔吐、怕光怕吵，就連走動和上下樓梯、頭晃動等，都會導致頭痛症狀加劇。部分患者在頭痛發生前後，還會經歷特別的神經症狀，如複視或重疊影像、出現亮點及色線等。 11歲童確診 新北第2例本土登革熱 記者祁容玉/板橋報導/聯合報 新北市新店區一名11歲男童，日前趁暑假到高雄探親2周，上月底返家後持續發燒、頭痛，經抽血檢驗，前晚衛福部疾管署通報確認為新北市今年第二例本土登革熱病例。 男童目前病況穩定，近日就可出院，衛生局也提醒，高雄氣爆意外後，民眾若前往服務或擔任志工，要注意避免蚊蟲叮咬。 衛生局表示，這名11歲男童7月11日到25日，利用暑假到高雄市前鎮區親戚家玩，曾在當地遭蚊子叮咬，返家後7月27日持續發燒、頭痛，家人帶男童去一般診所看診卻不見好轉，直到親戚告知男童在高雄的表哥感染登革熱，8月1日家人趕緊帶男童到大型醫院就診。 院方當天為男童抽血檢驗並通報衛生局，衛生局隨即請環保局、區公所、衛生所、里長前往男童住處周邊向居民宣導防疫，並清除積水容器等病媒蚊孳生源，前晚通報確認為本土登革熱後，也立刻在男童住處周圍噴藥防治。 衛生局表示，今年台灣南部本土性登革熱疫情升溫，高雄市已累計超過400例本土病例，新北市目前2例病例也都是從高雄北返後發病，高雄氣爆意外後民眾若前往協助救災、或擔任志工服務，應做好防蚊措施，若出現發燒、頭痛肌肉痠痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等疑似登革熱症狀，應盡快就醫，並告知旅遊史，以利治療。   創傷過後…別只說「不要想太多」 記者董俞佳/台北報導/聯合報 高雄發生大氣爆，許多災民一夕之間頓失家園，無所依靠，可能出現「創傷後症候群適應症」。陽光基金會建議「親友團」陪伴災民的時候，要鼓勵他們說出害怕、難過的感覺，千萬別只是叫他們「不要想太多」或「不要哭了」。 陽光基金會諮商心理師牛慕慈表示，在親身經歷、目睹重大意外事件後，有害怕、無助、或恐怖的感覺，都是正常的反應。尤其這次氣爆事件，許多災民的家園被毀，重建路迢迢，受災民眾可能擔心「會不會永遠爬不起來？」因此出現絕望感。 牛慕慈建議，陪伴者要盡量讓災民表達出心中的害怕、難過與不滿，千萬不要只是叫他們「別去想」，刻意壓抑心中的悲傷，只會造成反效果。 如果陪伴者不知道要說些什麼，牛慕慈說，就算只是拍拍肩、或者是給一個擁抱都好。 牛慕慈說，創傷時期長短因人而異，適當的回憶或談論創傷事件、做自己喜歡的活動，都有助於回復正常生活；多正向思考，提醒自己雖然家園受創，但至少還幸運地活著，都能夠帶來希望的感覺。 牛慕慈說，如果被氣爆惡夢驚醒，先將注意力放在現在的環境，複習一下現在人在哪裡？身邊有誰？幫助自己拉回現實。 牛慕慈說，許多創傷者會發生忘東忘西，或者注意力不集中的情形。她建議可使用筆記本等工具，記下每日要做、已經做了的事情，或者放慢做事腳步，將事情拆解成數個比較小的步驟，都有幫助。 牛慕慈說，重建受災民眾的安全感和掌控感也很重要，如提供安全的住所、適當的食物、清潔的衣物，都能重建安全感；詢問當事人「下一餐想吃什麼？」、「想找誰來陪伴？」等選擇性的問題，則能重建掌控感。   她想治狐臭 意外發現心律不整 陳建志╱彰化秀傳紀念醫院內科部主/聯合報 心跳過快、過慢都要小心！ 26歲的小婷有腋下狐臭的困擾，夏天流汗多，狐臭尤其明顯，她決定尋求手術治療。住院接受血壓、心跳、心電圖等術前檢查，赫然發現她的心跳好慢，每分鐘只有43下，於是會診心臟科醫師。 進一步檢查，原來小婷有完全性房室傳導阻滯問題，是心臟傳導系統毛病，即俗稱心臟電路「秀逗」，導致心搏過慢，難怪她常感到疲倦、無力。 確定診斷後，小婷植入永久性心臟調節器，心跳很快恢復正常，心臟可以輸送足夠的血液到身體，人也精神許多，日後只要每半年定期追蹤心臟健康即可。 心跳過慢，往往是潛在的心臟病狀況或導致心臟病的另一個條件。小婷忽略心跳過慢問題，卻特別在意自己的狐臭，還好因要治療狐臭，意外發現心跳過慢而及時治療；更可喜的是改善了心臟健康，全身血液循環正常後，結婚兩年多一直不孕的小婷終於懷孕。 28歲的張小姐是百貨公司櫃姐，近半年常失眠、心悸、冒汗，起初以為是業績壓力引起的壓力症候群，雖刻意休假到戶外走走，可是症狀並未改善，後來四處求醫，神經科、身心科、中醫都看過了，最後轉到心臟內科。 張小姐身型瘦高，到門診時無精打采，心跳每分鐘達110下，比正常心跳分鐘60下至100下高出許多；經詳細問診並做肢體功能檢測發現，張小姐舉手出力會發抖，懷疑與甲狀腺功能異常有關，雖然她沒有典型的大脖子症狀，但抽血檢測甲狀腺功能確認是甲狀腺功能亢進。 張小姐服用抗甲狀腺功能異常藥物後，心跳恢復正常，所謂的壓力症候群全沒了，抽屜裡一堆藥也都不必吃了。 年輕型的心律不整，不管是心搏過快或過慢，最重要的是找到病因，予以治療，心電圖長時間記錄是心搏速率診斷的重要工具。 產後變「乾妹妹」 年輕夫妻險婚變 記者陳秋雲/台中報導/聯合報 26歲的趙太太生產後因私密處灼熱疼痛，拒與先生行房，還因此用手肘撞傷先生眼角，兩人鬧到要離婚。沙鹿光田醫院婦產部醫師蘇楓表示，太太雖僅26歲，但生育過後陰道膠原蛋白容易流失造成類似狀況，以非侵入式治療可見效，夫妻已重修舊好。 台中市沙鹿區一對只有26、27歲的夫妻，趙先生等到太太做完月子才求歡，沒想到過程太太不斷喊痛，說私密處如同被熱水燙到，灼熱痛苦。兩人一開始認為是產道未復原，決定休息一段時間再說。 沒想到過了幾個月還是如此，趙太太還是劇痛到不肯與先生有性行為，2年來找藉口推拒，最後甚至分房，成為無性夫妻。 最近一次先生鼓起勇氣向老婆求歡，沒想到太太在劇痛中，竟以手肘痛擊老公，害先生眼鏡歪斜而劃傷眼角，兩人吵到不可開交，甚至鬧到要離婚。 經朋友介紹，找蘇棋楓檢查，趙太太表示，產前私密處就較乾燥，需透過潤滑劑輔助。生產後因陰道受損修復不全，更加乾燥縮繃，導致疼痛難耐。趙姓妻子接受私密處「G緊雷射」治療兩次，刺激陰道上皮細胞膠原蛋白再生，夢魘消失，夫妻重修舊好，趙先生但很疑惑趙太太還年輕，怎會有膠原蛋白流失的問題。 蘇棋楓表示，女性私密處和肌膚一樣，25歲後膠原蛋白消退老化，尤其生育過的更容易發生這種狀況。採取非侵入式的雷射治療，才不會讓患者因劇痛抗拒。 頭痛20年 原來鼻中隔彎曲 記者林伯驊/大林報導/聯合報 一名55歲家庭主婦忍受長達20年頭痛的折磨，不僅吃不好、睡不好，脾氣更變得暴躁，直到至大林慈濟耳鼻喉科檢查，才發現得到「左側中鼻甲症候群」，手術切除鼻子中多餘軟硬骨與中鼻甲，終於恢復正常。 院方耳鼻喉科醫師黃俊豪表示，婦人檢查出「鼻中隔」是彎曲的，而且中鼻甲肥厚，引發「鼻因性三叉神經痛，且鼻腔通道因此變窄，產生鼻塞，長期使腦部氧氣供應不足，恐伴隨悶痛或頭暈、白天精神不佳。 婦人告訴黃俊豪，20多年來，都無法好好入睡，跑遍各大醫院神經科，做腦波、電腦斷層，都找不到原因，每次只要一頭痛就吃止痛藥，沒效果時，除了吃醫師處方箋，她還自行買加強型的止痛藥服用。 黃俊豪說，鼻中隔彎曲或鼻甲肥厚除造成鼻塞或頭痛，也可能導致鼻竇炎，更恐因阻礙空氣流往上方的嗅覺神經區，讓嗅覺減弱，若不適症狀很明顯，先用藥物治療，手術建議18歲後執行，否則鼻中膈構造可能還在成長。 膀胱有螺絲釘 手術留下變結石 記者修瑞瑩/台南報導/聯合報 61歲男子因解尿困難就醫，檢查發現膀胱內有許多結石，醫師進一步了解，發現結石是源自多年前曾進行腹腔鏡疝氣手術，當時用來釘住破洞的螺絲釘，竟穿透腹腔掉到膀胱中，才會形成結石。 奇美醫院泌尿外科醫師王致丞表示，類似案例並不多見，早期腹腔鏡手術剛引進時，可能醫師操作不熟悉，才會發生螺絲釘穿透腹腔掉到膀胱裡的情況。 這名男子是在今年初因解尿困難及血尿到奇美急診，醫師檢查發現他的膀胱中，有多顆直徑約1到2公分的結石，患者表示，曾在7年前因疝氣接受腹腔鏡手術，隔天疝氣未改善，又進手術房再開一次刀，之後未再發作。 醫師以腹腔鏡取出膀胱結石時，發現打碎的結石內竟是一顆顆螺絲釘，先後取出5顆，還有數顆釘子在膀胱外的肌肉層，必須從腹部開刀取出，但患者表示，因工作忙碌，沒時間再安排手術，只要解尿沒問題就好，因此最後醫師僅處理膀胱內的結石。 王致丞說，這些長度約0.5公分的釘子應該是當初用來修補疝氣（指腹腔與骨盆腔中間有破洞，腸子掉落骨盆腔），腹腔鏡手術以人工網膜蓋住破洞，再以稱為「螺旋釘」的釘子釘在腹直肌及恥骨上固定。 但早年腹腔鏡手術剛引進時，不熟練的醫師可能會釘錯位置，例如膀胱內如果有尿脹大，醫師易判斷錯誤，誤釘在膀胱上，但根本釘不牢，釘子可能穿透腹腔掉落膀胱內。膀胱只要有異物刺激，就會與尿中的雜質形成結石，估計這名患者腹內掉落的釘子約有十多顆，經過多年逐漸形成結石。 他表示，目前手術都會建議同時放置導尿管導尿，可避免醫師誤判，發現錯釘的情況相對減少許多。 •王丹想治腦瘤，是否搞錯陳情處？ 關於王丹「懷疑」自己有腦瘤，在臉書要求大家「幫忙跟你們政府說」的事件，有人認為政府應幫忙，也有人認為此例不可開。若王先生真的覺得那麼急，那麼應該陳情的應該是您尋求庇護的美國歐巴馬政府。 •擁有神力的英雄：海克力士 電影《海克力士》取材自希臘神話英雄海克力士的故事，他是希臘神話中最偉大的英雄，被認為具有無比的勇氣與崇高的人格，備受推崇，提到他，就不能不提他那史詩般的十二項英雄任務。

本電子報著作權均屬「聯合線上公司」或授權「聯合線上公司」使用之合法權利人所有， 禁止未經授權轉載或節錄。若對電子報內容有任何疑問或要求轉載授權，請【聯絡我們】。 免費電子報 | 著作權聲明 | 隱私權聲明 | 聯絡我們 udnfamily : news | video | money | stars | paper | reading | mobile | data | city | blog | job