2012年7月15日 星期日

長治開減重課 鄉民揮汗賺健康


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2012/07/16 第3546期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 長治開減重課 鄉民揮汗賺健康
健康焦點 考照難職場苦 護理荒要對症下藥
腦麻兒鬼門關脫險 感謝狀送醫師
慈濟號召動員 捐造血幹細胞
麵線混鐵屑? 胃出血休克
保健優概念 養生3個半小時 醫師:可照做

醫藥新知
 
長治開減重課 鄉民揮汗賺健康
記者董俞佳/屏東報導/聯合報
長治鄉德和社區居民想要了解正確的飲食、減重知識,要求長治衛生所舉辦健康減重課程,衛生所答應從這個月開始,連續推出4堂課程,幫助民眾吃對食物,揮汗賺健康。

長治衛生所護理長鍾長妹說,德和社區位在長治鄉偏遠地區,當地多是老人家,健康飲食、減重資訊不足。開辦飲食減重課程對當地居民而言相當難得,不少居民扶老攜幼,全家出動,專心做筆記,有疑問馬上問,營養師迅速解惑。

飲食減重班分為健康飲食課程、運動甩肉課程,教導民眾管理飲食,防蝴蝶袖健康操。

民眾也有不少錯誤的飲食觀念,有阿公阿嬤認為,小孩子應該多吃,因小時候胖不是胖,還有民眾每天狂喝3杯全糖飲料,卻大嘆沒吃正餐,還瘦不下來。

鍾長妹說,了解食物熱量之後,才發覺以前飲食的觀念錯誤,原來「聰明吃,就容易瘦」。

 
健康焦點
 
考照難職場苦 護理荒要對症下藥
記者簡慧珍/彰化報導/聯合報
衛生署要為大夜班護士加薪2萬元,護理師反應平平,彰化市秀傳醫院副院長陳鴻文、彰化基督教醫院護理長郭容美都認為,應先改善護理師考照、工作環境等問題,才是對症下藥。

彰基病床長期爆滿,病人開完刀躺在觀察床等病房屢見不鮮,秀傳最近也發生類似情形,陳鴻文說「護士人手不足,沒辦法開病床」。明年起,護專、護校生不能考護理師證照,護士人力勢必更短缺,醫院莫不「頭殼抱著燒」。

衛生署前署長葉金川最近也在部落格撰文指出,護理人力不足,衛生署不能一廂情願以加薪解決,要從人力市場及教考有落差等方面重新檢討。

陳鴻文表示,年輕未婚護士沒家累,較願意包小夜、大夜班,1個月絕對有6、7萬元薪資,一旦結婚,要照顧家庭、生育子女,就面臨離職的抉擇;護士人力少,偏偏護理師證照難考,政府不肯調整考試科目,醫院、病人只有繼續忍受沒護士、沒病床的痛苦。

秀傳多次行文衛生署、考試院,要求正視護理師考照的合理性。陳鴻文說,中國大陸重視實務經驗,護士實習工作滿1年,醫院考核合格即領取證照,台灣實習護士要通過當醫生必知的基礎醫學等科目筆試,平均合格率3、4成,「難道59分就不會當護士?」可惜政府從未調整政策。

彰基護理主任郭容美說,醫病關係比以前緊張,護士也是別人的子女,平日捧在手心,如果受到委屈又工作辛苦,家長往往支持「嘜擱做」,而且打工不分行業,時薪一律103元,護校學生到餐飲店打工遠比留在醫院輕鬆,如此怎能在專業科目精進。

「別說護士有壓力,醫生也很有壓力」,彰化縣醫師公會理事長蔡明忠指出,病人和家屬動不動責備、控告,當然留不住醫護人員。衛生署前署長楊志良認為,護理師考照率偏低,可能是學生教育不足,或題目設計太難,衛生署應檢討找出問題所在,再提出解決辦法,才能解決國內護理人員短缺的問題。

 
腦麻兒鬼門關脫險 感謝狀送醫師
記者梁雅雯/太保報導/聯合報
16歲的蔡小安出生不久就罹患腦性麻痺症,長期由家人照顧生活起居,日前因緊急呼吸器官受損,轉至台中榮總嘉義分院急救,一度僅能以呼吸器維持生命,經過28天加護病房的治療,情況已穩定也能自己呼吸。

「小安由於呼吸器官受損,緊急接受胸腔內科趙文震醫師、耳鼻喉科邱于容醫師,和內科加護病房所有護理人員細心照顧,現已痊癒和穩定,在此非常感恩,特此致謝。」本月初,小安的父母帶小安回診時帶來感謝狀,薄薄一張紅色感謝狀,卻滿載了蔡小安父母深厚的愛和感謝,讓醫院工作人員「足感心!」

蔡爸爸表示,小安34周大時早產,因腦出血全身換血4次,雖然堅強的生命力讓小安轉危為安,卻也被診斷出罹患腦性麻痺,無法自行行動,用餐須由家人餵食流質食物,16年來更因腦部、視力、聽力等受損,帶著小安到許多醫院就醫。

蔡爸爸說,小安從小的就醫紀錄不少,但這是他第一次請人寫感謝狀,紅色代表喜氣,感謝院方。他說,「8月22日就是小安的生日,這是小安最棒的生日禮物,對蔡家人來說也是!」

 
慈濟號召動員 捐造血幹細胞
記者江詩筑/竹南報導/聯合報
慈濟基金會昨天在竹南火車站舉辦造血幹細胞捐贈驗血活動,吸引不少熱心民眾響應,竹南警分局派員到場進行預防青少年犯罪宣導,多名警員也挽起衣袖抽血檢驗,讓志工非常感動。

慈濟志工李璧灑說,有的民眾對捐骨髓懷抱恐懼感,認為「抽龍骨水」對身體有害,這是錯誤的觀念,過去的骨髓幹細胞捐贈需要在醫院接受全身麻醉,所以民眾接受度不高。

李璧灑強調,現在有新型態的周邊血幹細胞捐贈,捐贈者只要捐出10CC的血進入骨髓捐贈資料庫,未來若配對成功會再通知。

周邊血幹細胞的捐贈方式與傳統骨髓幹細胞不同,不須到大醫院住院、全身麻醉,苗栗地區的捐贈人只需到竹南鎮的連進昌診所注射白血球生長激素連續4到5天,再到鄰近大醫院捐血即可,無須麻醉,當天就可結束。

在竹南火車站宣導預防青少年犯罪的竹南警分局員警聽完志工介紹,馬上挽起衣袖抽血,巡官鍾雨靜表示,以前常聽到血癌患者等不到適合的捐贈人不幸離世,覺得不忍心,這次希望可以救人一命。

志工朱淑媛說,捐贈者捐出10CC的血後,慈濟基金會會進行比對、檢驗,資料庫的紀錄將保留至60歲為止,希望更多民眾一起參與救命的行列,讓白血病患者有延續生命的機會。

 
麵線混鐵屑? 胃出血休克
記者修瑞瑩/台南報導/聯合報
一名上市公司老闆愛吃蚵仔麵線,最近用餐後出現血便情況就醫,沒想到在醫院卻發生大出血、休克,醫師從他的胃部取出一片大約只有0.5公分寬的小鐵屑,正好插在胃壁,這名老闆懷疑可能煮麵線不斷攪拌鍋子,「鏟」下鍋壁,才會讓他吃進鐵屑。

醫師提醒,年紀大的患者常可能誤食異物,據國外統計,70歲以上的患者因異物造成腸胃道穿孔,死亡率高達41%,必須非常小心,如腸道有不適狀況,應儘早就醫。

這名50多歲的上市公司老闆最近因血便到成大醫院就醫,他向醫師表示,平常愛吃蚵仔麵線,幾乎每天都吃,最近一次吃完後,肚子覺得怪怪的,不僅悶痛,糞便也帶有血色,醫師安排他進一步檢查,沒想到他走進病房時,突然發生大出血,當場休克。

經過輸血1000cc,醫師以內視鏡檢查胃部,找到一塊長、寬各約0.5公分的小鐵屑,剛好插在胃壁,造成出血,治療後順利出院。

這名老闆回憶吃蚵仔麵線時好像有吃到異物,但他吃得快,沒吐出來,猜測可能是煮麵線時不斷攪拌、刮到鍋子,造成鐵屑掉落。

郭綜合醫院放射診斷科主任黃正強表示,通常小異物應會順利排出體外,不致於造成胃出血。

黃正強指出,最近也有一名73歲的老太太,子女煮魚湯給她喝,結果魚刺插在胃部接十二指腸的部位,引發腹膜炎,還好撿回一命。

 
保健優概念
 
養生3個半小時 醫師:可照做
記者游文寶/桃園報導/聯合報
網路上有人提出「人要注意三個半分鐘、三個半小時」論調,指起床後做到「三個半分鐘」不花一分錢,可以少死很多人,但醫生說,三個半分鐘無科學依據,一般人並不需要。至於三個半小時則是早、晚作運動,中午睡午覺,可以延年又益壽。

網路消息:最近傳出「很多人明明好好的,怎麼突然就死了」,原因是「夜晚下床上廁所太快了,突然一起床,腦缺血所致」。

有人在心電圖監測時,發現很多人白天心電圖正常,突然晚上老是心肌缺血,提前收縮。突然一起床,導致一下子血壓低了,腦缺血心臟停跳了。

因此有科學家提出三個半分鐘:1、醒過來不要馬上起床,在床上躺半分鐘。2、坐起來後又坐半分鐘。3、兩條腿垂在床沿又等半分鐘。

經過這三個半分鐘,不花一分錢,腦不會缺血,心臟不會驟停,減少了很多不必要的猝死,不必要的心肌梗塞,不必要的腦中風。

至於三個半小時,則是:1、早上起來運動半個小時。2、中午睡半小時。3、晚上6至7時慢步行走半小時,可減少心肌梗塞,高血壓發病率。

專家導讀:壢新醫院復健科主治醫生許嘉麟表示,很多人都有這種經驗,在集會時,長期蹲下,突然起身,會有短暫頭暈現象,只要過了幾秒鐘,就會恢復正常,因此理論上一般人並沒有必要「起床三個半分鐘」。

對於肩頸痠痛的民眾,本身脖子就很僵硬,肌肉處於緊繃狀態,突然起床很容易造成拉傷,尤其聽到鬧鐘響起,整個人跳起來,也要儘量避免,最好緩慢起身保健康。

「一般統計清晨時段容易發生心肌梗塞,但這和清晨起床動作快慢無關。」許嘉麟指出,但對於8、90歲年齡較大的長者,因交感神經退化,還有曾經腦中風、脊椎損傷病人,起床動作一定要慢,避免造成二度傷害。

至於「三個半小時」的理論,除了中午睡午覺見仁見智外,上午和晚上運動,對身體健康有益,一般人可以照做。

 
 
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