攝取低卡、代糖 讓人更想吃糖

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2013/09/24 第3839期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 攝取低卡、代糖 讓人更想吃糖 拚受孕 子宮肌瘤「保守」治療 「幻想」孩子生病 原來媽媽才病了 屏東民眾醫院 僧伽病房啟用 健康焦點 伴失智母10年 李艷秋：別忘了我 何謂失智症 詢問電話1天200通 保健優概念 孩子手機成「癮」 半夜躲被窩瘋玩 風災過後清汙 小心鏽釘割傷   攝取低卡、代糖 讓人更想吃糖 編譯李京倫/報導/聯合報 美國耶魯大學醫學院研究顯示，飢餓時選擇低卡食物或代糖飲料，反而會讓人稍後吃下更多糖，因為低卡飲食中的代糖騙得過味蕾，卻騙不過大腦。吃糖時大腦會釋出令人愉悅的化學物質「多巴胺」，吃代糖時大腦卻不會釋出多巴胺，這會讓人更渴望吃糖。 研究結果發表在「生理學期刊」。研究主持人、耶魯大學醫學院教授傑艾勞休說：「我們發現，常在飢餓或精疲力竭時攝取低卡飲食的人，比起選擇一般飲食者，更可能攝取高熱量飲食。」他建議，與其完全不吃糖，不如以代糖為主，搭配少量的糖，一方面把熱量攝取降到最低，一方面讓大腦逐漸釋出多巴胺，製造愉悅感覺，就不會再渴望吃糖。 傑艾勞休說，目前低卡飲食如此普遍，高熱量飲料卻仍是人們發胖的主因，研究結果可解釋這一點。 研究人員以老鼠為實驗對象，用糖和代糖餵老鼠，觀察老鼠大腦迴路的化學反應。他們發現，即使代糖遠比糖來得甜，飢餓、低血糖的老鼠仍傾向吃糖。 拚受孕 子宮肌瘤「保守」治療 記者蔡容喬/高雄報導/聯合報 一名30歲的女牙醫同時罹患子宮肌瘤、腫瘤和肌腺瘤，最大腫瘤達16公分，求子心切的她結婚3年仍無法懷孕，後來接受試管嬰兒一舉得子，但懷孕3個月後，肚子大如5個月，原來是肌瘤也跟著小baby一起長大了。 醫師表示，3到4成婦女會罹患子宮肌瘤，若位置緊貼內膜下方，患者懷胎將有如「巨石壓頂」；但為避免切除後影響受孕，反而須採取保守療法，並在32周後提早生產避免傷及胎兒。 好韻診所院長郭鴻璋指出，最近他連續碰到兩名罹巨大子宮肌瘤和肌腺瘤的患者，多年仍無法懷孕；另名婦人的肌瘤就長在子宮腔內，3人接受試管嬰兒得子，但肌瘤也跟著胎兒一起長大。 郭鴻璋說，罹患子宮肌瘤的婦女，因肌瘤切除手術可能破壞子宮肌肉層造成不孕，一般會建議計畫懷孕的女性先不切除；即使懷孕後胎盤位置接近或蓋在子宮肌瘤上，可能引發早產或產後大出血，仍可採取臥床、給藥促進胎兒發育等保守治療。 「幻想」孩子生病 原來媽媽才病了 記者楊濡嘉/高雄報導/聯合報 一名罹患「代理孟喬森症候群」的母親，阻止兩名子女上學，甚至杜撰子女生病，要求醫生對其實沒有病的女兒動手術，並會帶子女夜宿醫院不願離去，經高雄市警方與社會局介入處理，將母親送醫、將小孩安置在中途之家後轉由父親監護，才慢慢將這個家庭的生活步調回歸正常。 社會局指出，這家人的感情都不錯，雖然媽媽吵著要和父親離婚，可是一家人仍住在一起，父親有正當工作，很尊重太太，但去年底、今年初，媽媽不讓已上學的子女上學，並「認為」子女生病，帶著子女到處就醫，父親才覺得情況不對。 就在此時，媽媽杜撰孩子生病並要求醫生為女兒開刀，醫生不答應，媽媽甚至帶孩子夜宿醫院，不願離去，醫院通報警方處理。警方會同社會局輔導媽媽和孩子，媽媽經送醫診斷出罹患了「代理孟喬森症候群」，是精神病症狀之一。 社會局人員說，在媽媽送醫治療約3個月期間，先將孩子安置在中途之家，社工員和中途之家輔導老師發現孩子的學習比同年齡學童落後，也為他們加強課業輔導，安排他們回到校園繼續上學。 孩子的父親取得監護權之後，接回子女，在醫院治療一段時間的媽媽情況較穩定之後也回家與家人相聚。 屏東民眾醫院 僧伽病房啟用 記者蕭雅娟/屏東報導/聯合報 屏東「民眾醫院」專供出家法師設置的「行德僧伽病房」，昨天舉行啟用儀式，民眾醫院也是高屏地區第1間醫院，在醫院5樓為出家僧侶設置專用病房。 民眾醫院表示，院方過去長期接受橋頭福智寺文智長老捐款，文智長老他將來自十方的供養金，委託民眾醫院補助貧困病患，且醫院有部分主管也是虔誠的佛教徒，才會想為出家法師盡一份心力，在醫院5樓病房區，規畫設置專供出家師父療病的病房。 昨天院方為僧伽病房舉行啟用儀式，病房也命名為「行德」病房，就是期勉醫護人員「行德永存，萬世流芳」，如佛菩薩一樣勇於行善。 民眾醫院過去一直扮演地區小型醫院角色，院長張淑鳳與副院長蘇哲能學習佛法後，對出家法師特別敬重，從民國90年起，就供養出家法師的病房差額及住院雜費等。 張淑鳳說，民眾醫院一年有幾10位出家法師住院，近8年來服務過罹癌出家法師逾百人次。   伴失智母10年 李艷秋：別忘了我 記者吳曼寧/台北報導/聯合報 台灣每年增加約1萬名失智患者，記憶、判斷等功能逐步退化，常讓家人捲入混亂之中。北市府衛生局首創全國推出24小時失智症關懷專線，專業人員提供免費諮詢，明天上線。 昨天衛生局和台灣失智症協會聯合舉辦記者會，宣布推出24小時失智症關懷專線。民眾只要撥打1999轉5880（我幫幫您），將由台灣失智症協會專業人員提供相關諮詢。 關懷專線提供的服務包含，就醫資訊、失智症行為問題和因應方式、照顧原則和技巧、喘息服務等社福和照護資源，及家屬照顧技巧訓練班等資訊。 去年市府委託相關學協會，了解北市失智症盛行率。調查顯示失智人口約2萬1千多人，其中65歲以上的失智症老人，約1萬8800多人，可見失智症好發於高齡長者。 衛生局長林奇宏表示，失智症患者在記憶力、定向感、判斷力、語言等社會功能上，淺而易見逐步退化，影響層面非常廣，家人照顧負擔沉重，甚至成為「隱形病人」。 活動代言人李艷秋也到場分享經驗。她表示，母親得到失智症後，「身體好像住了別的靈魂」，從體貼寬容的個性，變得挑剔不留情。因記憶力變差，講電話還沒掛掉，就忘記說過的話。 「近10年來，我每天都在奮戰一件事，就是她不要忘記我。」李艷秋說，看著母親一點一滴退化，心裡很難受，只能費盡心思照顧。失智症病患作息日夜顛倒，她必須每晚和看護輪流照顧，哄母親入睡。 李艷秋說，失智症患者影響的人數，可能要乘以5倍；北市有2萬名失智症，就影響到10萬人。許多家屬不知上哪求助，過得很辛苦，24小時諮詢專線是一大福音，她代表所有失智症家屬由衷感謝。 何謂失智症 詢問電話1天200通 記者吳曼寧/台北報導/聯合報 「什麼是失智症？」這是民眾打到台灣失智症協會，最常問的問題。由於國人普遍對失智症不了解，遇到罹病家人出現的異常行為，常手足無措不知如何處理，甚至情緒失控。 台灣失智症協會統計，民眾打到協會最常問的問題，前3名為家人的症狀是不是失智、若得到失智症要看哪一科，以及家人自認沒生病，不願就醫怎麼辦，最高紀錄1天接獲200餘通。 失智症協會秘書長湯麗玉表示，失智症是一種腦部細胞損壞，不僅會造成記憶力衰退、語言功能逐漸喪失，最後還會行動困難，完全無法自理。 她表示，台灣現在失智人口逾19萬，患者以65歲以上長輩居多，平均7位失智症患者，有6位65歲以上。無論幾歲得到失智症，平均8到10年就會離世。 由於多數民眾不了解失智症，面對家人出現的異常行為，未警覺到是失智症的症狀，雙方發生衝突，甚至造成其他親友的誤解。 湯麗玉說，常見失智症患者忘記吃過飯，告訴鄰居媳婦沒給她飯吃，讓辛苦照顧長輩的媳婦心寒，甚至被外界誤會，其實問題出在長輩生病了。 「民眾對失智症的了解真的不夠」。湯麗玉說，若發現家人疑似得到失智症，可到精神科或神經內科就醫；照顧者可參與照護課程，和其他病患家屬交流，心情會放鬆些。   孩子手機成「癮」 半夜躲被窩瘋玩 張立人/台北市人間診所精神科醫師/聯合報 才開學不久，小如（化名）就被媽媽帶來就醫。很難想像，有著貓熊圓仔般黑眼圈的小如，只是個國小六年級的女孩！ 媽媽氣沖沖地說：「我女兒本來很乖，上學期考第二名，我買了智慧型手機鼓勵她，沒想到整個暑假她都在跟同學傳LINE，就算我讓她去南投參加夏令營，也是一兩個小時就在臉書上打卡、又上傳自拍照片，和同學比誰較炫。」 媽媽接著說：「我想說暑假玩玩就算了，開學後，我要求她晚上9點就上床睡覺，不能再玩手機，因為早上6點就要起床。結果，這禮拜隨堂考竟然只考70分，我覺得很納悶。」 媽媽瞪了小如一眼，小如眼眶裡滿是淚水，低下頭來。她繼續說：「我長期失眠，昨晚一點還睡不著，起床看看她棉被有沒有蓋好，卻看到棉被有點透光，棉被一掀，沒想到她竟然躲在裡面跟同學傳LINE！在我逼問之下，她坦承開學這一個禮拜都玩LINE到1點才睡。我真的氣炸了，當場叫她罰站半小時！」 請母女都冷靜下來，詳細瞭解小如的手機使用狀況、對身體和心理帶來的衝擊。經過心理諮商，發現小如沉迷手機的原因並不單純。原來小學一年級，她爸爸就到大陸做生意，3個月回家一次；媽媽在保險公司工作，業務壓力大，省吃儉用，要她用功讀書，不可以交朋友。 小如雖然成績好，但內心孤獨，特別進入青春期後，渴望有朋友，喜歡和坐隔壁的小卉傳LINE，對班上同學在臉書上給她的回應或批評，都會擔心半天。沒想到小如小小年紀，煩惱就像泉湧而出的淚水那樣多！ 國內調查，台灣近四成學子可能有手機成癮，一成有重度成癮，約兩成學子有網路成癮。手機成癮亟需家長與老師重視，讓台灣的學子們都能夠：「上網，不上癮！」 ●醫師請媽媽一起來幫忙小如： 1.多鼓勵小如，或安排其他獎勵，提升自信心。 2.請媽媽花些時間陪伴小如一起活動，改善她在家中的孤獨感。 3.請爸爸常和小如保持聯絡，多傾聽、多瞭解她的世界。 4.在媽媽看得到的家中公共區域，小如才可上網。 5.設定手機使用限制：控制一天在線上勿超過兩個小時。 6.設定手機使用規則：做完功課才能上線。 7.考慮改成傳統手機，才不會被社交或遊戲程式分心，無法專心學習。 風災過後清汙 小心鏽釘割傷 記者林思宇/台北報導/聯合報 颱風過後，災區易見汙水、汙泥或災害廢棄物。疾病管制署提醒，清理家園要穿雨鞋或防水長靴、戴防水手套及口罩，防範遭生鏽鐵釘、鐵片等刺傷或割傷，降低感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、破傷風等風險。 疾管署副署長莊人祥說，清理工作結束後，記得以肥皂及清水洗手，且仔細檢視有無傷口。如被生鏽器物割傷或出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠等症狀，應盡速就醫，並主動告知汙水淤泥接觸史等。 另外，老年人、身體衰弱、免疫功能不佳、慢性病患者及外傷者，應避免皮膚接觸汙水或淤泥，以免引發細菌感染，嚴重時可能需截肢。 值得注意的是，豪雨恐致飲用水受到汙染，若住宅蓄水池淹水，應確實清洗消毒後再蓄水；飲用水需徹底煮沸，廚房泡水用具及餐具需消毒再用；泡過水或解凍過久的食物也別食用。 莊人祥建議，民眾可購買市售含氯漂白水並稀釋100倍，擦拭居家環境，餐具部分應煮沸消毒，若不能煮沸者，可用清水10公升加40毫升漂白水稀釋消毒。 目前正是登革熱流行季節，豪雨過後積水容器恐造成病媒蚊大量孳生，民眾需主動清除室內外積水容器，如輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等，以免孳生病媒蚊挨罰。 疾管署統計顯示，今年5月到9月中旬，台南、高雄和屏東衛生局已開出71件行政裁處書，平均每件裁罰金額為新台幣6千多元。 •社群服務會員舉行的實體聚會 日本近來流行由社群服務的登錄會員自發性舉行的實體聚會，這類活動希望能利用中午用餐時間，聚集志同道合的陌生人，針對同一主題彼此交流與分享，度過極具意義的午餐時光。 •上班族學習運動開跑 訂電子報拿好禮 學習職場潛規則、搶救語言競爭力！聯合電子報本月推薦八份企管、語言類電子報，為你時時充電上班族必備的職場技能，9/30 前訂報還能參加抽獎！

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