適度跑步 關節更勇壯

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2013/09/03 第3825期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 適度跑步 關節更勇壯 健檢民眾 57％大腸長瘜肉 癲癇突昏倒 腦血管畸形害的 健康焦點 雨後疫情 登革熱增七例 增廣健聞/腹大以為有喜 竟是卵巢腫瘤 保健優概念 秋天「養」肺 保護好呼吸道 少吃勤健走 10年甩肉35公斤   適度跑步 關節更勇壯 記者楊欣潔/台北報導/聯合報 一般人多認為跑步比起其他運動更傷膝，不過，最新的研究指出，跑步對於關節的影響，較走路及其他運動更小。 這份刊登在《運動醫學期刊》的美國研究，追蹤近九萬名跑步族群及健走族群發現，跑步族群中，罹患退化性關節炎或接受髖關節置換術的人，比健走及其他運動來得少。 研究分別追蹤七萬四千五百四十二名跑者七點一年，以及一萬四千六百廿五名健走者五點七年，分析兩個族群運動的頻率、強度以及年紀、體重，並統計兩組罹患退化性關節炎，及做髖關節置換的人數。 結果顯示，從事不同強度、距離的跑步運動族群罹患退化性關節炎風險，比健走或從事其他運動者來得少；其中退化性關節炎風險少一成五到一成八，髖關節置換風險少了三成五至五成。 研究結論指出，跑步比從事其他運動更能降低退化性關節炎風險，主因跑步可以幫助減輕體重，減少關節的負擔，並增加軟骨密度、彈性，對健康的促進遠大於危害。 對於美國的這項研究，林口長庚醫院關節重建骨科主任李炫昇表示，已有不少研究顯示，適度運動對關節的幫助遠大於損害，常活動關節可加速軟骨的新陳代謝。軟骨就像海綿一樣，存在骨頭與骨頭間，常受刺激可使彈性更好。 李炫昇說，適度的跑步對關節有益處，但跑馬拉松、鐵人三項等過量運動，可能造成關節磨損。 每次跑步最好在三千公尺內，運動時間應在卅分鐘內，且一周不要超過五次。關節已受傷的患者，最好不要以跑步當運動。 振興醫院復健科主治醫師李林鍵建議，跑步前應做五到十分鐘的暖身運動，可使用護具來保護關節，並選擇平地進行。 運動結束後，應做十到十五分鐘的緩和運動，避免運動傷害。 健檢民眾 57％大腸長瘜肉 記者趙容萱/西屯報導/聯合報 台中市西屯區澄清醫院健康管理中心統計，今年上半年到院接受無痛大腸內視鏡檢查的268人中，大腸長瘜肉者高達57％，其中一人轉成大腸癌。大腸長瘜肉也有年輕化趨勢。 飲食習慣影響大 澄清醫院中港院區胃腸肝膽科主任辛政憲說，大腸瘜肉有可能轉變成大腸癌，建議在大腸鏡檢查發現時，一併切除，會長瘜肉與高熱量、高脂肪飲食習慣有很大關係。 澄清醫院健康管理中心統計，接受腸內視鏡檢查者268人，男169人、女99人，平均年齡49歲，檢查結果有瘜肉者為155人，佔57%，男女比例為66%及42%。 辛政憲說，大部分的大腸瘜肉沒有症狀，根據臨床醫學統計，瘜肉可能在10年到15年癌化，尤其有家族性大腸瘜肉症者，子女約有5成遺傳。一名37歲男子發現升結腸處有瘜肉，因位於大腸較遠處，癌化機率較高，且是一般腸鏡檢查較難達到的地方。還好健檢發現後立即切除，至今持續追蹤，情況良好。 辛政憲建議，能做全大腸檢查最好，因完整檢查較不會疏漏，大腸瘜肉可透過內視鏡檢查時一併切除，不需住院。 癲癇突昏倒 腦血管畸形害的 記者田兆緯/台中報導/聯合報 郭姓女高中生日前突然頭痛昏倒，送醫發現類似突發癲癇，其實腦中埋了一顆不定時炸彈「腦血管畸形」，醫師先用藥物控制癲癇，利用暑假手術，平安拆彈，讓家人放下心中大石頭，開學健康返回校園。 17歲郭同學，4月參加校外檢定考，考完後突然劇烈頭痛不支倒地，隨後被送往附近醫院急診，醫師透過電腦斷層核磁共振與血管攝影，發現是右邊的腦動靜脈畸形，需要開刀治療。 經轉診台中慈濟醫院，由神經外科楊道杰醫師進一步評估，從郭同學核磁共振顯示，以前曾少量出血，但腦動靜脈畸形在未急性出血穩定狀況下，可先吃藥控制，利用暑假開刀，手術過程共10個小時，一一截除腦部不正常動靜脈，術後恢復良好，返家休養。 醫師楊道杰指出，郭同學這類腦動靜脈畸形，每10萬人有1到2人，並不多見，由於一般人並不會在沒有症狀下特別做腦部檢查，所以被發現腦血管畸形時，常常已腦出血，像郭同學因癲癇被查出腦動靜脈畸形，算比較特別，也是幸運的個案。 廣告科的郭同學，從小是健康寶寶，少有病痛，愛好創作、繪畫，國中起就習慣晚睡，發現自己的腦部有腦動靜脈畸形時，上網路查詢，看到不少人因此中風癱瘓，小小年紀的她直說，雖然倒楣也蠻幸運，幸好不是腦出血才送醫，現在儘量10點前就寢，改變作息。她手術後必須服藥2年，未再發作癲癇就可停藥。   雨後疫情 登革熱增七例 記者林思宇/台北報導/聯合報 連日暴雨，登革熱疫情蠢蠢欲動。疾病管制署公布上周新增七件本土登革熱確定病例，其中台北市大安區兩名個案是兄弟；專家呼籲，若再度感染登革熱，恐成致命性高的登革出血熱或休克症候群。大雨後一定要清除住家附近積水。 屏東縣上周新增三例本土登革熱，包括潮州鎮光華里二例、新埤鄉萬隆村一例；台北市也新增三例，包括大安區和安里二例及南港區新光里一例；高雄市新增一例，居住於三民區灣子里。 疾管署統計，今年截至九月一日止，共累計七十六例本土登革熱病例，以屏東縣六十九例最多，其次是台北市五例和高雄市二例，今年境外移入確定病例共有一七七例。 增廣健聞/腹大以為有喜 竟是卵巢腫瘤 記者蘇木春/整理/聯合報 病例：苗栗縣頭份鎮39歲劉姓婦人日前因腹部腫大誤以為懷孕就醫，超音波掃描後排除受孕，但卵巢卻腫大如籃球，經開刀取出確定為卵巢腫瘤，幸未惡化形成卵巢癌，醫師呼籲30歲以上婦女應定期接受子宮頸抹片檢查，掌握自身健康狀況。 頭份鎮為恭紀念醫院婦產科主任沈國壽：卵巢腫瘤形成初期不會有任何症狀，當腫瘤惡化為卵巢癌，會有腹脹、腹痛、消化不良、頻尿與體重改變等症狀，往往症狀明顯時，已到癌症末期，且擴散其他部位。 卵巢癌好發在不生育、低產次、晚婚、高齡生產、初經早、停經晚的婦女，近親患有乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、大腸癌等家族病史，也是高危險群，曾患有乳癌、胃癌、大腸癌也需特別注意。 女性若發現下腹不適、脹痛或腹部異常肥大，應盡快到醫院檢查，通常大於5公分的卵巢或子宮腫瘤可經由內診發現，再經超音波確認診斷，若屬良性腫瘤可直接切除，病情穩定就可出院，每年定期追蹤。 若是惡性腫瘤，必須謹慎處理，避免癌細胞擴散，西方文獻報告中，卵巢癌有四分之三是在第三、四期才被發現，平均5年存活率只有四成，換言之超過一半的卵巢癌患者，即使手術加上化學治療仍無法存活，所以卵巢癌也有「沉默的殺手」之稱。 健保局補助30歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查，醫師在採樣時也會內診，若有異狀通常會馬上發現，提醒患者持續追蹤，也呼籲婦女一定要定期檢查，避免太晚發現而錯過治療時機。   秋天「養」肺 保護好呼吸道 記者施靜茹/專題報導/聯合報 8月時，台北氣象站曾偵測到氣溫高達39.3度，破設站百年紀錄。那一陣子，衣服不久就曬乾了，也讓人感覺身體水分瞬間乾枯。捱過了熱氣，24節氣最近很快地來到「處暑」，暑氣將要結束，9月7日是「白露」，秋意更深。 潭美、康芮颱風輪番來襲後，陣雨澆灌發燙大地，所謂「一日落雨一日涼」，形容立秋過後，每下一次雨，溫度會隨之下降，老祖宗預估天候的智慧八九不離十。但有人覺得最近這種忽冷忽熱的環境，身體好像需要特別照顧。 開業中醫師陳潮宗說，中醫養生的重點之一，就是要順應自然，黃帝內經：「秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。」中醫觀點，五臟都可以對應四季，到了秋天要顧肺；而中醫的肺，也包含了皮膚、毛髮、鼻子、咽喉和氣管等部位。 陳潮宗指出，秋天容易讓人口乾舌燥、皮膚乾癢，所謂「秋燥傷肺」，不少人此時就診，會說常乾咳，甚至有痰咳不出來，這種屬於燥咳；體弱的人可能一直咳到冬天，變成慢性支氣管炎。 從中醫觀點，秋燥體質還可能引發便秘，喝的水要是不夠，堆積在腸道的糞便不易排出；還有人會腹部悶痛、脹氣或口臭。 而日夜溫差大，西醫也有不少呼吸道疾病的病人來報到。台大醫院家庭醫學部主治醫師姚建安說，最近夏秋季節交，氣溫忽熱忽冷，空氣雜質多，加上在冷氣房進進出出，容易促使氣管收縮、擴張，有過敏性鼻炎或肺部疾病的老病號，都可能發作。 特別是仍在發育成長的孩子，如有過敏性鼻炎體質，這陣子肯定會常鼻子阻塞，鼻涕連連，少不了要去找平常熟悉的醫師治療。 對溫度敏感的人，一定感受到這幾天氣候濕黏黏的，一看氣象，果然濕度高達近80%。姚建安表示，濕度高，也會影響呼吸時的換氣，若是有慢性阻塞性肺炎（COPD）等肺部疾病的人，應按時回診服藥，控制病情。 至於小朋友過敏性鼻炎，最好是開除濕機使室內空氣保持乾燥，而小朋友使用的棉被、枕頭，也要多清洗，假日多到戶外運動，去除過敏原，才能減少過敏性鼻炎發作。 少吃勤健走 10年甩肉35公斤 記者張裕珍/造橋報導/聯合報 苗栗縣造橋鄉60歲鄉民葉順金，原本不愛運動又不忌口，身高166公分，體重卻曾破百，10年前退休後展開甩肉大作戰，每天至少健走兩趟，晚餐只吃六分飽，持之以恆，如今成功甩掉35公斤贅肉，他笑說，現在人人稱羨，身體快活沒毛病，樂得一身輕。 葉順金說，以前在工廠上班，輪三班制，沒時間運動又愛吃，尤其是爌肉飯，「一吃就是兩、三碗」，幾乎每天吃消夜，回想以前的生活型態，他笑說「像豬一樣」，但年紀漸長，他發現身體狀況越來越不對勁，「肚子那麼大，根本蹲不下去」，一蹲就氣喘如牛，長久膝蓋容易受損。 他的妻子陳玉蓮也糗他說，丈夫因為肥胖，睡覺、休息容易打呼，「打呼聲連樓下都聽得見」，吵得她輾轉難眠。葉順金說，睡覺時也常感不適，「好像心跳會暫時停止」。 為了身體好，他下定決心減重，堅持「少吃多動」，他說，夏天每天健走兩趟，冬天則走三趟，沿著住家周邊健走，怕膩就換路線，一趟至少3公里，一運動就會大量流汗，「一天常得換穿四、五套衣服」。 他也強力控制飲食，早餐牛奶加麥片，中餐不吃肉，只吃大量青菜配飯，晚餐營養均衡，菜、肉都有，但只吃六、七分飽，消夜完全不碰，10年始終如一。 「減重完全要靠自己」葉順金如今甩掉35公斤肥肉，腰圍從40吋一路瘦到33吋，衣服不是得改小，就是要換新，他說，很多老同事見到他瘦了，都忍不住窸窣「是不是生病了」，其實他現在很健康，輕鬆很多啦！ •戒掉第二習慣，輕鬆存下教育金 一些原本無傷大雅的小習慣，往往就是家庭裡隱藏的財物支出漏洞。盤點自己的生活習慣，把浪費錢的小缺口先堵上，累積小錢為第一桶金，為育兒基金打下好基礎。 •為什麼蘋果遲遲不推iTV？ 這兩年Apple將推出iTV電視的新聞持續不斷，只是網路三天兩頭就出現下一代iPhone的外殼照，iTV卻連個影子也沒看到，讓人質疑蘋果是否真的要出電視，還是卡在某個環節才無法推出。

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