病友獲贈發電機 不怕呼吸器斷電

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2013/12/31 第3909期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 病友獲贈發電機 不怕呼吸器斷電 感染率剩千分之1 苗栗根除肝吸蟲汙名 舌癌口腔重建 不再「有口難言」 新北衛生局稽查中藥行 3家重金屬超標 健康名人堂/台灣醫安問題 須誠實面對 健康焦點 102年健康年度代表字…「動」起來 眾人心聲 保健優概念 中醫推薦「杜仲葉酸棗仁茶」 助好眠 健康小叮嚀/跨年、追曙光 洋蔥式穿衣法   病友獲贈發電機 不怕呼吸器斷電 記者林思宇/台北報導/聯合報 颱風天停電，對使用呼吸器的病患家庭，就是與生命拔河的夢魘。 十三歲的李詩柔，一出生就住院，六年中腸子開了十幾次刀，最後診斷出「中樞神經換氣不足症候群」，晚上睡覺時一定要使用呼吸器，否則無法自主呼吸。 李詩柔媽媽說，七月時颱風停電，女兒完全不敢熟睡，深怕在睡夢中一覺不起。後來的三天都心神不寧，整個人非常焦慮、害怕，完全不敢睡覺，讓人心疼。 卅四歲的脊髓損傷病友張雅如，一場車禍讓她成為重度殘障者，一開始還要仰賴呼吸器，曾經一度十年未出門，現在雖可使用「下巴控電動輪椅」，隻身北上就業，自立生活。她也也擔心，若颱風停電過久，電動輪椅無法充電，她就不能出門了。 先前颱風襲台，紀錄片《一首搖滾上月球》主角之一的六十三歲潘爸，為了女兒映竹到處要電碰壁，最後只好坐上救護車到醫院「借電」。 不只這些罕病兒，全台灣有三千二百四十一名身障者，都要依賴咳嗽機、抽痰機、呼吸器、製氧機等電力設備維生。 為讓病友安心，經衛生福利部穿針引線，佛教懷仁基金會與普賢寺共同捐贈一百台發電設備給病友。昨天捐贈儀式上，衛福部長邱文達還透露，斷電時，不只病患擔心，醫師也心驚。他當了卅五年的醫師，每次停電都很害怕，若人在醫院就往加護病房衝，在家裡就想往醫院跑，深怕病患因停電而有萬一。 感染率剩千分之1 苗栗根除肝吸蟲汙名 記者胡蓬生/苗栗報導/聯合報 苗栗地區早年中華肝吸蟲感染率高，與客家族群嗜食淡水生魚片等因素有關，苗栗縣府推動健康城市，辦理根除肝吸蟲計畫及學術調查，發現縣民感染率已降至千分之一，從盛行地區變為稀有地區，防治展現成效。 縣衛生局4年前著手進行苗栗地區中華肝吸蟲盛行率調查計畫，邀學者專家參與，除發現縣民感染情況大幅降低，調查報告並獲學術期刊東南亞熱帶醫學與公共衛生雜誌刊登，縣府昨天發表成果，並由縣長劉政鴻頒獎表揚參與計畫的醫療院所、衛生單位人員及團隊。 衛生局長羅財樟指出，民國50年代的醫學調查，苗栗市公務人員肝吸蟲感染率高達55.7％，民國80年代調查已降為11.6％，但以寄生蟲傳染病而言比率仍偏高，苗栗是國內肝吸蟲三大盛行地區之一，最常被國外醫學雜誌引用，這次調查證明苗栗感染率已極低，成功脫離肝吸蟲盛行區的汙名。 衛生局指出，苗栗早期肝吸蟲盛行，其中原因可能是客家人嗜食淡水生魚片、生魚粥，且早期淡水魚養殖發達，又多採農漁牧綜合經營模式，容易交叉感染導致。 中華肝吸蟲雖然非法定傳染病，但感染後，成蟲寄宿人體，可存活長達25年，患者輕則腹痛、嘔吐，嚴重會導致膽、肝硬化等疾病。 這項調查針對全縣20歲以上縣民訪視，抽樣調查近7000人的糞便，並且購買95尾不同種淡水魚、螺，再檢驗宿主感染蟲卵的情況。 檢驗結果，所有魚、螺都未發現蟲卵或幼蟲，僅7人呈陽性，遠低於過去的研究報告，顯示苗栗已非肝吸蟲高感染地區。 衛生局表示，漁牧經營方式改變、化糞池及汙水排放等公共衛生環境改善、民眾改變吃淡水生魚片的飲食方式、藥物治療進步等，都是苗栗地區肝吸蟲感染降低的原因。 舌癌口腔重建 不再「有口難言」 記者趙容萱/北區報導/聯合報 台中市42歲李姓舌癌患者，因左下顎切除，咀嚼困難、說話不清楚，嚴重影響生活與工作，經接受口腔重建後，終於可以盡情地吃菜、吃肉，說話也清楚了。 台中市中國醫藥大學附設醫院牙科主任傅立志說，口腔癌患者捱過癌症衝擊，緊接著要克服口腔治療不適和漫長，對身心都是極大考驗。口腔癌危險因子包括嚼檳榔、吸菸、飲酒等，應遠離危險因子，並且定期檢查口腔預防，一旦發現口腔內不明潰瘍，包括腫、破皮等，2周後仍沒有改善，請立即就醫檢查。 李姓患者從事服務業，為與客戶套交情，有嚼食檳榔、抽菸、喝酒，32歲罹患舌癌，經接受一連串治療後，左下顎切除，剩餘的1/3舌頭無法將食物推到牙齒上研磨，也無法移除堆積在牙齒旁邊的食物，更無法協助吞嚥，只能喝流質食物。 他表示，更慘的是左下顎切除，無法裝置活動式假牙，也影響說話，以前他口才便給，術後他有口難言，影響工作，7年前接受口腔重建，經過3年補骨、裝置人工牙齦、植牙，恢復咀嚼及發音功能。 傅立志說，李姓患者在口腔重建後，可以咀嚼、吞嚥食物，說話也變得清楚，事業順利。 新北衛生局稽查中藥行 3家重金屬超標 記者陳雨鑫/板橋報導/聯合報 新北市衛生局11月中旬稽查24家中藥行，檢驗30件中藥材，昨天公布結果，3家中藥行販售的藥材含有超標重金屬，包括用途廣泛的金銀花，和女性調經必備的川芎，衛生局依法各罰3萬元。 衛生局指出，板橋區德昌蔘藥行販售的川芎，含鉛、鎘、汞、砷、銅等重金屬，總量達11.7ppm，標準不得超過10ppm；三重區進豐蔘茸行、五股區瑞元堂蔘藥行的蜜銀花，各含鎘1.1ppm及1ppm，標準需在0.3ppm以下。 食品藥物管理科長林冠蓁表示，中藥材會含有重金屬，主要是植物在生長過程吸取土壤中的重金屬物質，導致殘留，這些重金屬即使是「微量」，人體若連續攝取、累積過量，將對中樞神經、血液產生危害，出現阿茲海默症、帕金森氏症或癌症等。 特別是鎘的毒性，短期內就會造成人體腎疾病、肺氣腫等病症，日本過去發生過的「痛痛病」就是鎘中毒所引起的。 衛生局目前已經依照食品衛生管理法，向這3家中藥行開罰3萬元，至於3家不合格的藥材供貨商，也確認分別位在高雄及彰化，已移交給當地衛生局，依法可罰提供「劣藥」供貨商6到30萬元罰鍰。 林冠蓁表示，購買中藥材時，建議一定要買包裝完整、乾燥的中藥，若到中藥材抓藥，也一定要向領有各縣市政府合法證照的業者購買，才能保障用藥品質。 健康名人堂/台灣醫安問題 須誠實面對 黃達夫/聯合報 前不久報載邱文達部長、生策會陳維昭會長及多位政商顯達參加「醫管服務專案辦公室」揭牌典禮，醫策會許銘能董事長表示「台灣看診費用低，醫療品質卻很高，讓外國人讚譽有加，因此要透過醫管服務專案辦公室，向國際轉出醫療管理經驗，創造商機」。心想台灣血汗醫院的經營管理經驗，真的值得輸出嗎？ 醫療人力不足 醫病噩夢 接著一連串新聞，讓我們看到了辛勞的白衣天使挨打；醫院承認為了「省錢」以回收袋灌食病人；吳姓婦人在高雄的一所教學醫院手術後腹痛，哀號8小時，家屬九度求救，卻沒有任何醫師去診察，吳母最後眼睜睜地看著愛女沒了氣息。 吳姓婦人枉死事件發生後，台灣護理產業工會監事林詩晴投書媒體，在「卑微護理師的心聲」一文中，很明白地說，目前台灣大多數醫院「夜晚護理師人力極不足，護病比1：20時有所聞，只要有一個病人有狀況，就會忽略其他病人的需求。而且很多時候，護理師必須獨自面對醫師還沒來，家屬急跳腳，被病人或家屬責難的情況，護理師也須經常打電話給睡夢中的醫師，而被醫師摔電話或責罵」。 第二天黃淳楷醫師馬上回應「我不是傲慢延遲的醫師」，喊冤說：「絕大多數的醫師不是刻意忽略護理師的手機呼叫，值班醫師無法隨叩隨到，答案很簡單，因為值班醫師太忙了。台灣醫療崩壞早已是現在進行式，內外婦兒科人力極度不足，以前值班可能照顧三、四十床病人，現在要照顧八、九十床，甚至上百床病人，我曾在值班時同時遇到一個剛做完心導管的病人心律不整，另一個肝硬化病人正在大口吐出鮮血，而急診正要送兩個新病人上來病房的狀況。這種狀況不是偶爾才會發生，幾乎是每個月都會遇到幾次」。 接著陳家如醫師在「死了第二次少女」一文中，提到美國Libby Zion法案，因「實習醫師忙於處理其他十幾個病人，沒親自去看病人的狀態下，決定給鎮定劑控制Zion姓少女的躁動，忽略了病人正在服用憂鬱症藥物，病人因藥物交互作用而死亡」。該法案的立法精神是「病人安全」。因此，陳醫師說「病人需要給富有經驗的醫師治療，年輕的實習醫師們，需要獲得足夠之監督，而在台灣醫療人力不足的狀況下，把徒弟直接當師父，簡直是醫師與病人的噩夢」。 病歷也有造假 不求品質 這三件投書外，資深醫師章貢回應台灣2013年代表字「假」時，說「不但政府、企業作假外，還有一個假躲在社會極暗處，那就是假病歷，現今醫師記載病歷的目的只是為了研究及健保給付，形式上五臟俱全，但是真正『以病人為中心』對品質的重視卻一日不如一日」。 其實從食安問題、環境汙染及破壞到病人安全問題，都是數十年來台灣不斷地降低成本，追求GDP成長的經濟發展模式所造成。只要是能降低成本，對GDP有貢獻，政府對於偷工減料、造假作弊的現象，也就睜隻眼、閉隻眼，得過且過。久而久之，不論是企業界、教育界、醫學界只要民意代表關說、地方長官護航、政府首長站台，就可做到大到不能倒，一味降低成本，產業就沒有升級誘因，便無法創造價值，導致薪資不升反降，使得平民百姓悶到不行。 回歸基礎建設 才能重生 在檢討食品安全、環境保護等問題的關鍵時刻，政府也不能懈怠解決病人安全的問題。更不應浪費精力與資源，忙著輸出犧牲病人安全的醫管經驗。國科會朱敬一主委也不必因健康雲遇障礙而悶，因為儘管台灣誇口全民健保資料是一份龐大的大數據，但是，如前述章貢醫師所言，台灣的病歷不少是假的，資料再多再大，都無法弄假成真，「garbage in, garbage out」，也就沒有應用價值。 不論是解決食安、環保或醫安的問題，都必須從最根本的基礎建設，重新走出正確的第一步。官員們如果不誠實面對今天看見的台灣，台灣就沒有重新站起來的機會。 （本文作者黃達夫為和信治癌中心醫院院長） ●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周二刊出   102年健康年度代表字…「動」起來 眾人心聲 整理/記者魏忻忻/聯合報 「健康你我他」12月徵文「年度健康代表字」，反應熱烈，來稿踴躍，可惜版面有限，健康版只能選刊21篇。讀者們的文章都非常精彩，在2013年最後一天，與您分享，為大家今年對健康的領悟與努力喝采。 雖未舉辦票選，但若要選出最多人的健康年度代表字，非「動」莫屬，顯見動起來，是許多讀者的身體力行和自我期許。 曾因心肌梗塞住加護病房的余予，每天走路，他說：「兩腳行，身體硬，有益身心。」新北市中和的孫治興88歲，每天晨泳並曬太陽，幫助鈣質吸收，保護骨質。北市文山區的張鴻藻體重過重，現在每天快走40分，每周三出門遠足。 92歲的張姜繪秀每天看書報，練習大小楷5小時，她每天還做眼球體操，咀嚼食物一定超過40次，她說：幸福人生，歸功在動；91歲的黃國楨，主張動者恆動，身體力行，他的目標是活到100歲以上，讓我們為他加油！ 騎著鐵馬 「轉」動世界 沒有選動，實際上在動的人也不少，新北市三重的王新偉，騎YouBike「轉」動世界，用車輪畫出健康地圖；台南永康的劉美玉，每天早晨穿上運動鞋晨「走」，膽固醇數值下降，是她最大的收穫；新北市林重華70歲體會游「泳」的快樂；北市的李清蓮和老公穿上太極「拳」制服，這可是她和老公的情侶裝呢。 動起來，也得勤快。屏東的莊聰吉醫師說運動要持之以恆，所以「勤」很重要。他提醒大家注意「333原則」，每周至少運動3次，每次30分鐘，心跳每分鐘要超過130下。 享受生活 放「慢」腳步 動之餘，很多人也主張「慢」，還有「淡」、「減」、「省」、「鬆」等。藥師黃文音為患者用藥把關，工作緊張，她探望奶奶後，感受優閒，決定放「慢」腳步；汐止區軍彥指醒自己「慢」半拍，保命防跌，一心一意注意路況，慢慢前進。 吃得清「淡」 平心「靜」氣 高市胡槐興的代表字是「淡」，飲食清淡、行為淡定、人生淡出，凡事不忮不求，身心康泰。北市竹之秀忙於職場和家務，有時動氣，先生和孩子成為苦主，她決定調整心境，平心「靜」氣。 北市萬華的尤保善的「減」法藝術值得分享，減去過多食物，培養健康嗜好。 新竹的陳愛珠減少物欲、減少對子女的擔心，減少食量、減化烹調方式，「減」法過日子，輕鬆自在。 「順」應需求 懂得感「恩」 代表字也是自己對健康的祈願，南投林和義、苗栗楊文瑋都說，「平」安就是福；洪金鳳讓自己心向陽光，正面思考，舉起「順」的旗幟，願壞事不見；苗栗陳招池「順」應身體的需求，不急躁、不怠慢，調整生活作息，才有彩色人生。 平安度一年，感恩是一定要的。彰化的呂美蘭度過抗癌歷程，用「感」恩的心表達對家人、好友、醫護人員的深深感激。新竹的賈美娟8月底遭逢意外骨折，治療過程，她感受醫護人員和家人、同事、手足的「愛」，明白自己的富有。 食物「真」味 「驚」心動魄 食安問題是今年的重頭戲，高市鳳山林沐雨說，身體健康才是「真」的，祈望吃到真食物；台中的陳金鳳在秋冬為胃痛所擾，她決定少量多餐，隨時「吃」，保胃防痛。 北市詹秋薇的媳婦懷孕時前置胎盤，陪產的過程「驚」心動魄，幸好母女均安，讓她如願升格當奶奶。家住萬華的余秋花在職進修，工作學業兩頭燒，她覺得健康堪「憂」，惕厲自己努力保健，持續運動。 台南的默子為自己這一整年按「讚」，讓我們一起來，為健康加油，也為來年的自己按讚。　   中醫推薦「杜仲葉酸棗仁茶」 助好眠 記者游仁汶/基隆報導/聯合報 衛生福利部基隆醫院中醫師李威毅發現許多人因失眠求診，調配出「杜仲葉酸棗仁茶」，推薦患者飲用。他說，現代人常熬夜，肝血較虛，杜仲葉等藥材能夠補肝腎、養血，能夠幫助睡眠。 中醫師李威毅指出，他到衛生福利部基隆醫院服務的這3個月來，發現有許多上門求診的患者，多因為壓力大、生活緊張而睡不好、睡眠品質低落，甚至失眠。 他說，現代人常因工作等因素，時常熬夜或日夜顛倒，生理時鐘亂了調，或是老人家生理機能退化，都很容易造成失眠。經過統計數據指出，全台更有多達4分之1的人口有失眠的困擾。 最近他參考中醫古方，用杜仲葉、酸棗仁、甘草、茯苓、紅棗與枸杞等中藥材，調配杜仲葉酸棗仁茶，推薦患者及親朋好友飲用，能夠幫助調理體質。 李威毅表示，杜仲葉能降血壓、鎮靜安神，酸棗仁有補肝腎、養血的功效，茯苓能健脾、安神，枸杞也可以滋腎，甘草及紅棗能調和藥物、矯正性味。 只要準備3錢的杜仲葉、酸棗仁、茯苓、枸杞，加上1錢的甘草與3至5枚的紅棗，以1千西西的水煮成7百西西，當作日常茶飲飲用即可，但是有胃食道逆流症狀的患者睡前不適合喝。 李威毅說，喝杜仲葉酸棗仁茶主要能調理體質、助眠，但是要有良好的睡眠品質，生活習慣還是要保持規律、避免熬夜。 健康小叮嚀/跨年、追曙光 洋蔥式穿衣法 整理/記者魏忻忻/聯合報 告別2013，迎接2014，不論您今晚要跨年倒數，還是明天一早追逐新年第一道曙光，氣溫偏低，請注意保暖，最好採取洋蔥式穿衣法；在人潮擁擠處，避免推擠意外；容易尿急者，請先考量如廁問題，千萬別憋尿。 不論您什麼方式與過去的一年告別，都祝大家新的一年，健康平安。 •Google 2013年度台灣關鍵字搜尋排行榜出爐 綜觀今年度的Google關鍵字排行榜，可發現，今年有四大旋「瘋」在台灣出現：棒球瘋：代表關鍵字為「2013年棒球經典賽(WBC)」，躍居今年「快速竄紅關鍵字」與「十大快速竄紅議題」雙排行榜的第1名。 •到高雄過暖冬 感受原鄉與山城風情 近來拜電影《拔一條河》之賜，山城甲仙成為高雄熱門的旅遊路線，民眾看完楊力州導演震撼人心的這部紀錄片，趁著內心澎湃之際，紛紛親臨感受當地的風土人情。

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