闖關晶片篩精蟲 受孕率多兩成

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2013/12/20 第3902期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 闖關晶片篩精蟲 受孕率多兩成 大千醫院心導管中心 醫學中心級設備 多陪陪你老婆 遠離產後憂鬱症 夫出門 妻就懷疑外遇…當心有毛病 行醫半世紀 台東首位原民女醫師受獎 健康焦點 長者喊讚 基隆首間老人日托中心開幕 又見重症童 腸病毒天冷照發威 48偏鄉啟動電子病歷 看報告免奔波 保健優概念 先弄清體質 食補不傷身 天冷乾癬患者增多 別濫用偏方   闖關晶片篩精蟲 受孕率多兩成 記者陳皓嬿/台北報導/聯合報 未來治療肺癌可能不用打針、只消吸口氣，使用急性中風藥物，也不用再擔心腦出血的嚴重副作用，而一片簡單的晶片，則可替不孕夫婦篩出「勇壯」活動力強的精子，提高受孕率；這些創新醫學技術，昨皆獲國家新創獎肯定。 國家實驗研究院奈米實驗室的研究員陳惠民，人工合成可專門破壞肺癌細胞、卻不攻擊正常細胞的胜肽CB1a（即小片段的蛋白質），適合用在預防性、早期或術後治療上，副作用小且效率高。 陳惠民表示，CB1a已做過動物實驗，證實能有效抑制腫瘤生長，待通過毒性測驗後，即會進一步做人體臨床試驗。 高雄醫學大學的卓夙航教授研究發現，有中風和心血管疾病的人，體內缺少一種微小RNA，因此在病人中風或心血管病發時，施打、補充微小RNA，可減少腦部受損程度、改善恢復程度。 台北醫學大學教授潘力誠則和清大工程系主任曾繁根跨領域合作，研發出能篩選精子的晶片，利用重力和精子「逆流而上」的特性，找出活動力強的精子，提高卵子受孕率。 潘力誠說，晶片的通道設計上窄下寬，模擬陰道構造，將精液從上方滴入後，精子會先被重力全往下拉，但強壯的精子跟鮭魚一樣，會力爭上游回窄通道，沒力的精子則落在後方，藉此選出優秀精良的精子部隊，可提高兩成受孕率。 大千醫院心導管中心 醫學中心級設備 記者胡蓬生/苗栗報導/聯合報 急性心肌梗塞黃金救命時間僅約90分鐘，搶救分秒必爭，大千綜合醫院心導管中心擁有苗栗最大的心導管醫護團隊及醫學中心等級設備，成立5年多來，已經緊急搶救逾160名心肌梗塞病患，存活率高達九成三。 大千醫院表示，現代人工作繁忙、壓力大，飲食常大魚大肉，因此心血管疾病高居國人十大死因前三名；民國74年大千創院時就設有心臟科，5年前並斥資3000萬元添購全縣唯一的128切電腦斷層掃描儀，並陸續添購運動心電圖、24小時心電圖儀、心臟超音波等多項設備。 醫師陣容方面，已有周子偉、陳志勇、林智偉、陳士仁4名心臟、心導管專科醫師加上技術人員，組成苗栗縣最大的心導管團隊，100年起陸續通過衛生福利部急重症心導管評鑑，成為南苗栗地區唯一的中度級「急重症醫院」，今年院方又購置先進的周邊血管超音波儀，診斷和治療更全面。 大千心導管中心統計，迄今已累積逾2000例手腕心導管檢查，鄉親不用到外地，也可有高品質的心導管醫療；5年來，心導管中心已幫助超過3000名心臟病患與家庭，讓他們擁有良好生活品質。 還有七百多例心臟支架置入手術，讓病人免於胸痛，恢復正常生活；三百多例血液透析廔管氣球擴張手術，延長洗腎病人廔管使用年限及減少重複開刀率；九十多例心臟節律器置入手術，讓病人免於暈眩及暈倒；50例周邊血管氣球擴張及支架置入手術，可使糖尿病患慢性足部傷口痊癒、減少截肢風險；約40例陣發性心房顫動同步電擊，使病人免於心悸困擾。 大千在總裁徐千剛規畫下，同步提升心臟重症醫療服務，加護病房擴充至41床，其中6床為心臟科加護病床，心臟重症照護更完備，並能針對心臟病人提供跨團隊、全方位整合醫療照護。 多陪陪你老婆 遠離產後憂鬱症 記者蕭雅娟/屏東報導/聯合報 屏東市一位33歲任姓婦女，日前帶著剛出生未滿月的嬰兒到旅館，不顧小孩哭鬧，猛吃泡麵，還曾全身脫光跑出戶外，嚇得家人急忙將她送醫治療。醫生診斷該名婦人是嚴重型的「產後憂鬱症」，加上病症在急性期產生精神脫序。 屏縣屏安醫院主治醫師李建德說，女性懷孕至生產，體內內分泌改變，情緒波動大，若較悲觀，曾有憂鬱症傾向，加上外在環境因素，讓婦女壓力大，有可能罹患重度產後憂鬱症，非預期性懷孕也是原因之一。 李建德表示，有8成產後婦女在生產後一星期，出現情緒低落現象，在2至4周內會有所改善。 他說，「坐月子是個好機制」，除幫產婦進補外，家人更應多陪伴，多鼓勵，才能幫助產後婦女恢復原來生活。 李建德指出，若在產後關鍵1個月中，無妥善照顧，有1成的產婦會衍生嚴重產後憂鬱症，有4成的人會傷害小孩，甚至有自殺傾向，更有千分之一的人會變成「產後精神病」。 他表示，發現產後憂鬱症和產後精神病患者須儘速就醫，最快3個月內，長至1年，將可痊癒；任姓婦女正積極接受治療。 夫出門 妻就懷疑外遇…當心有毛病 記者陳宏睿/台中報導/聯合報 台中張姓老婦懷疑年過七旬的林姓丈夫有小三，丈夫外出返家，就強拉到房內手淫，「強迫取精」，意圖榨乾丈夫體力，夫不勝其擾，兩人常起衝突，數度鬧進派出所控告家暴；醫師認為老婦疑患有老人失智，產生妄想，籲家屬協助就醫。 年過七旬的林姓老翁與六旬的張姓婦人早年務農，子女成家後，兩人在家；去年開始，老婦懷疑丈夫出門與鄰居串門子，是去找「小三」，甚至到廟宇求神問卜，只要林外出超過兩小時或錢包金錢短少，就認定林與他人有染。 「只剩尿尿功能，怎麼找小三？」林姓老翁向員警抱怨，妻子認定他找女人，強拉到房內主動幫他手淫「榨精」，久而久之不堪其擾，常與妻子爆發口角，有時會氣到動手。 他說，妻子也因此嚷著要離婚，討500萬贍養費，兩人常鬧進派出所互告家暴，幾乎每月鬧1次，警方困擾，家屬和當事人都苦惱。 衛生福利部台中醫院精神科主任劉駿熒表示，老人失智症除了常見的記憶力衰退，部分患者還會有被害、嫉妒妄想、幻覺、幻聽等症狀，需要家屬一起協助治療。 社會局副局長廖素玲說，很多失智症患者罹病初期會多疑、妄想、時序錯亂，建議家屬帶長輩到醫院檢查，判斷行為是屬生理的（腦部病變、老人失智），還是心理的（缺乏家人關懷、安全感），尋求醫師專業治療才是治本之道。 行醫半世紀 台東首位原民女醫師受獎 記者施鴻基/台東報導/聯合報 台東市婦產科78歲醫師林吳金妹，是台東第1位女性原住民醫師，今年行醫滿半世紀，接生過上萬名嬰兒，昨天她與同學林昌貴一起接受健保署表揚。 林吳金妹說，看見生命誕生，總讓她充滿喜悅，如果明年能有個孫子，她就考慮退休。 大武鄉排灣族籍的林吳金妹是台東市宏恩婦產科醫師。她說，她和丈夫林信一、同學林昌貴都是高雄醫學大學第14屆畢業生，畢業後馬上結婚，今年也邁入50年，昨天林信一感染重感冒，昨天無法出席妻子的受獎典禮。 林吳金妹說，會當醫生和過世的弟弟吳信一有關，當年弟弟早她1年考上醫學院，卻因解剖時感染，短短5天就去世，她才轉而報考醫學院，她說：「榜單上看見我老公的名字，和我弟弟一樣，還沒見到他，我就已愛上他！」 「我是婦產科，老公是家醫科；以前當醫生真的很辛苦！」林吳金妹說，她曾在延平鄉衛生所、台東醫院服務，患者多到她受不了，忙到她內耳失衡，所以決定自己開診所，想不到一開就是34年，以前接生孩子，有人已在台北榮總當醫生。 林吳金妹回憶說，生育量多，幾乎天天都要接生，「有時戶外溫度低到10度以下，才剛鑽進溫暖的被，就馬上要出診，但每次看到新生命，就覺得辛苦很值得」，也是她繼續行醫的動力。 她同學75歲的林昌貴也行醫50年，目前在聖母醫院協助居家照護工作，先前幾乎都在高雄、台東的衛生所服務。 林昌貴說，行醫的記憶中，以在蘭嶼鄉衛生所印象最深刻，因蘭嶼人認為晚上會有魔鬼，相當怕黑，日落後就不敢出門，他只能出診，台灣患者主動上門的情況，完全不同。   長者喊讚 基隆首間老人日托中心開幕 記者郭建伸/基隆報導/聯合報 基隆市首間老人日托中心昨天揭牌開幕，不少社區長者搶先體驗，照服員帶領長者拿球上下伸展肌肉，或是隨音樂節拍打鼓搖沙鈴，許多長者直呼，「基隆有這樣的地方太好了」。 基隆市第一老人日間照顧中心針對輕、中度失智失能長者服務，中心主任簡月娥表示，每天都安排不同課程和活動，刺激長者的觸覺、視覺。 簡月娥指出，很多失智失能的長者因起初狀況輕微，「家屬可能看不出來」，但天氣轉變或有突發狀況時，腦袋會突然「當機」，完全記不得上一秒在做什麼，或是一直嚷嚷「我要回家」。子女因白天外出工作，長者常「宅在家」，若沒找到興趣或生活重心，失智失能情形容易惡化。 簡月娥說，由於長者個性、失能失智狀況都不同，異質性非常大，除了多人一起跳的健康操時段，中心的和活動、課程都是客製化，每8 名長者就有1名照服員照料。長者若有特殊興趣，如寫書法、打毛衣、串珠等，照服員也會一起參與。 80歲的劉書遂昨天開心玩著「氣球傘」遊戲，和別人一起用手抓著圓形的飛行傘塑膠布，上下甩動，讓布裡的球可以彈出去。他說，這遊戲非常好，他雖然手沒力氣，但還能藉此活動筋骨。 72歲的潘惠玲說，她最喜歡跟著老師打鈴鼓的節拍遊戲，「感覺可以啟發智慧」，也能活動筋骨；85歲的黃秀鳳則說，從來沒想過基隆可以有這麼棒的老人據點，參加活動自己感覺更健康。 社會處長涂彬海表示，去年開始規畫平價住宅作為老人日托中心，並在舊有建物增設電梯，方便長者上下樓。目前規畫下一棟在暖暖區，希望未來能以每區一間為目標，廣設老人日托據點。 基隆市第一老人日間照顧中心位於中正區中船路14號4樓，民眾若有需求，可洽社會處電話（02）2420-1122，或長照中心電話（02）2434-0234。 又見重症童 腸病毒天冷照發威 記者黃文彥/台北報導/聯合報 天氣冷，但仍然出現腸病毒重症病例。中部一名男童感染腸病毒後，步態不穩、抽搐，所幸治療後康復出院，這名男童也是12月以來，第一例腸病毒重症個案，也是今年8月以來第二例。 由於男童就讀的幼稚園，有另一名幼童也出現腸病毒感染症狀，疾病管制署不排除這名重症男童是在幼稚園遭感染。 腸病毒主要流行期是4到9月，對於冬天仍出現重症個案，國泰醫院小兒科主任侯家瑋表示，國泰醫院一直到最近都有小朋友因腸病毒來就醫。 今年迄今僅累計腸病毒重症個案10例，並造成一名新生兒死亡，去年全年153名重症，2人死亡，相較之下，今年腸病毒疫情明顯趨緩，重症病例數更創下近五年新低。 疾病管制署副署長周志浩表示，今年流行克沙奇病毒，與去年流行腸病毒七十一型有別；腸病毒七十一型病程發展快速，導致重症機率高。 5歲以下幼童是腸病毒重症高危險族群。侯家瑋表示，無論是克沙奇或腸病毒七十一型，都容易影響幼童心肺功能，克沙奇病毒容易導致心肌炎，腸病毒七十一型更可能造成腦部病變。 部分孩童感染腸病毒後，可能僅有類似感冒的輕微症狀，不容易察覺預防。周志浩提醒，台灣全年都有腸病毒，就算是冬天，病毒也不會完全停止活動。 48偏鄉啟動電子病歷 看報告免奔波 記者詹建富/台北報導/聯合報 衛生福利部昨起在全台48個偏鄉及離島衛生所，啟動電子病歷，在山上的衛生所即可看到260家醫院門診紀錄、出院病歷摘要、影像及常規檢驗報告等，讓山地離島居民不需要為了看病或檢查報告而奔波。 衛生福利部長邱文達指出，去年推動的電子病歷交換調閱系統，即將建置完成，預計104年底、全國500多家醫院和2萬多家診所，將全面納入電子病歷互通計畫，民眾只要持健保卡就醫，醫師取得病患同意後，就可一覽病患就醫紀錄。 桃園縣復興鄉衛生所主任林德文表示，該鄉居民有六成為鄉外就醫，但常有民眾拿了一堆藥，出現交互作用而不自知；苗栗縣泰安鄉衛生所主任康孝明舉例，他曾到一名原住民家裡居家訪視，發現三包由不同院所開給同成分的痛風藥物，重複用藥問題，令人擔心。 嘉義聖馬爾定醫院副院長廖學志表示，有了雲端電子病歷系統，不僅造福偏鄉居民，不必奔波下山就醫、看報告，也嘉惠前往山地離島旅遊的遊客，萬一有緊急傷病，即可透過電子病歷掌握過去病史。 衛福部資訊處長許明暉舉例，家住嘉義縣阿里山鄉的民眾，一次下山就醫，包含醫療、交通費用及工作損失，至少2000元，如果能透過電子病歷查看就醫紀錄，估計偏鄉居民鄉外就醫每年約40萬人次，全年可省下7億6000萬元。   先弄清體質 食補不傷身 記者高宛瑜/新店報導/聯合報 冬天不要「補過頭」！醫師提醒，市面常見的食補配方過油，對胃有礙，脾虛者貿然進補，恐導致消化不良、腹脹、腹瀉等，建議進補前先請中醫診斷體質，調好脾胃。 民眾在冬天喜歡以十全大補湯、薑母鴨、藥膳羊肉爐、麻油雞等進補。台北慈濟醫院中醫部醫師戴有志說，進補不是不行，但脾胃過虛則會「虛不受補」、適得其反；不少民眾不瞭解自己的身體狀況，常常以為冬天就是吃很補，但越補越燥熱。 戴有志說，體質偏寒者須溫補，體質燥熱者屬涼補或平補。容易火氣大、口乾舌燥、便秘的民眾屬「陰虛燥熱」體質，可在補湯中添加玉竹、麥門冬和石斛等中藥材。 偏寒體質的人多氣虛或陽虛，進補可採較溫補的方式，例如「黨參」能補中益氣、生津養血，「桂枝」可溫通經脈，經過正確的調理，能夠改善易疲倦、手腳冰冷和免疫力不足等。 台北慈濟醫院營養師林育芳說，市面上的羊肉爐、薑母鴨等補湯都太油了，其實熬補湯可多放蔬菜、香菇、豆皮、豆腐等，若覺得湯味道澀，也可加香油提味。有些人覺得沒吃到肉就好像沒進補，卻忽略平常攝取的肉類就已足夠，吃太多油的補湯，未必能真正補到身體。 天冷乾癬患者增多 別濫用偏方 記者王敏旭/新竹報導/聯合報 冬天來臨，乾癬病患苦惱，新竹余姓患者與乾癬纏鬥17年，燉蟾蜍、蛇、蠍子、尋偏方以毒攻毒，卻換來後遺症，2年前，接受正確治療，他昨天說：「我終於交到女朋友」。 他昨天分享經驗，指多次自費就診，誤信「高明的醫生不做健保治療」，反覆求偏方及就醫後，積年累月服用高劑量的「類固醇」，導致皮膚變薄、萎縮，他只好使用較油性的乳液護膚，襯衫上常沾滿血跡和乳液，工作上，也易遭同事排斥，真是痛苦。 新竹馬偕醫院皮膚科主任謝雅如說，乾癬症屬自體免疫導致慢性發炎的皮膚病，並非黴菌感染，容易復發，在皮膚上呈現紅色斑塊，目前只能控制不易根治。 醫師吳南霖說，天冷時乾癬症患者增多，八成以上會在天氣回溫時獲得改善；目前有照光療法、口服製劑、生物製劑等，只要及早治療並持續與醫師配合，就能達到治療效果。 •牙菌斑不除，未老就掉牙 口腔清潔工作沒做好，就會形成牙菌斑，而牙菌斑是細菌的安樂窩，不但會導致蛀牙、牙齦炎，若患牙周病，得到心肌梗塞、中風等疾病的機率比較高。 •放手，孩子就會比你想像的還要好 孩子總是最快調整自己狀態跟上大人的步伐，只要媽媽毫不猶豫跨步，孩子老早就準備好一起向前行。這個道理，在Choyce帶領孩子不斷旅行時，一次又一次的得到驗證。

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