吞嚥困難誤診喉嚨痛 竟是食道癌

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2013/12/09 第3893期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 吞嚥困難誤診喉嚨痛 竟是食道癌 看植物長大 研究證明能紓壓 產後臉皮鬆垮 試試中醫埋線拉提 健康焦點 「血管瘤是我的一部分」 他們陽光面對 世界糖尿病日 千人基隆田寮河健走 一家3口減重半年 甩肉86公斤 保健優概念 進駐台東部落 護理生服務千人   吞嚥困難誤診喉嚨痛 竟是食道癌 記者林思宇/台北報導/聯合報 吃東西卡卡，恐食道癌作祟。四十五歲的曾啟東，不菸不酒、不嚼檳榔，去年初感覺吃東西難下嚥，前後看診八次，包括三位耳鼻喉科及一位腸胃科醫師，都診斷為喉嚨痛；直到症狀惡化到連水都喝不下，家屬堅持照胃鏡，最後才確診是食道癌三期。 向來身強體壯的曾啟東，去年過年前先到住家附近的診所看病，醫師認為他無菸酒、檳榔等危險因子，診斷是喉嚨痛，開消炎止痛藥，但一連看五次都沒起色。他後來轉診，醫生仍檢查不出異狀，還向他保證：「喉嚨以上都沒問題。」 曾啟東越來越難受，食物無法下肚，卡住情況比以前嚴重，今年八月又轉到教學醫院的耳鼻喉科，醫師也未發現異常；他改掛腸胃科，醫師認為他太緊張，改開肌肉鬆弛劑，症狀依舊沒緩解。直到曾妻上網查資料，懷疑可能胃或食道出問題，要求醫師做胃鏡檢查，才確診是食道癌。 曾啟東轉到台大醫院接受電化療，一個月後腫瘤消失。台大胸腔外科主任李章銘說，食道癌病患電化療後仍有四分之三復發機率，但電化療後開刀的五年存活率超過五成，曾啟東在醫師的建議下進行腫瘤切除手術，迄今未發現癌細胞。 據統計，國內近廿年食道癌的發生率與死亡人數明顯上升，每年約超過一千五百人死於食道癌。李章銘說，早期食道癌沒症狀，除非有潰瘍、出血，否則不易發現異狀。一旦食道阻塞超過四分之一，就會出現吞嚥困難，吃東西卡卡的，甚至會疼痛，他提醒民眾提高警覺。 看植物長大 研究證明能紓壓 記者余佳穎/專題報導/聯合報 不少在家種植花花草草的人說：「每天接觸植物，身心舒暢，感覺好紓壓。」雙和醫院職能治療師郭芬伶表示，各國文獻都顯示，種植花草，看著植物成長、變化，確實能達到紓壓效果。 郭芬伶指出，種植植物能刺激五官，「可以看植物一天天長大，聽風聲吹過植物，聞到植物清香，親手觸摸泥土、植栽，甚至可以拿來泡茶、入菜。」尤其特別推薦能吃又很香的香草，「味覺和嗅覺能影響腦內分泌，改善睡眠、情緒等問題。」 觀看植物成長，隨四季開花結果，體驗自然生命力的力量，也對人有幫助，她說「生命巡迴，可以藉由植物的一生學習。」 「和香草說說話」創辦人尼克表示，種香草花費低，百元就能買到。他建議初學者可從簡單的如薄荷、迷迭香種起，日後再挑戰高難度的熏衣草、鼠尾草。尼克說，足夠的陽光、水分，適時補充肥料，人人都能體驗種植的樂趣。 除了種植香草，郭芬伶也推薦種植桌上植栽、水生植物，「觀賞用的非洲菫，只要插葉就可以再種出新的一盆，所以特別適合團體共同栽種，朋友可以互相分享，增加樂趣。」 產後臉皮鬆垮 試試中醫埋線拉提 記者趙容萱/南屯報導/聯合報 台中市33歲周姓婦人因生產後，覺得臉部皮膚鬆垮，法令紋特別明顯，感覺老了好幾歲，經接受中醫臉部埋線拉提後，改善皮膚鬆垮問題。中醫師詹子昇建議，病患接受埋線前，必須經由醫師先仔細評估，尤其是有蟹足腫體質，不適合埋線。 南屯區墩美中醫診所院長詹子昇說，中醫埋線拉提肌膚的原理，是透過可吸收的細線埋入皮膚組織中，藉以刺激穴位，促使膠原蛋白增生，讓皮膚回復緊實、Ｑ彈，最好從術前一周開始，補充食用膠元蛋白，術後搭配敷膠原蛋白面膜，增加增生速度。 周姓婦人與丈夫經營公司，4月間生下一名可愛小寶寶。周婦說，懷孕期間體重從58公斤飆升到72公斤，生產後，回復原本身材，但臉部鬆垮、法令紋明顯，經接受埋線後，回復V型臉，皮膚也變得光滑、有彈性。 詹子昇說，埋線拉皮透過人體自癒能力，增加膠原蛋白，所採用心臟外科手術縫合瓣膜用的PDO絲線，粗細為0.12mm到0.15mm，比傳統中醫使用羊腸線細6到7倍，術後可立即上班。 他指出，西醫採用五爪拉皮等手術，靠鉤子置放在皮下組織內拉提，只能維持某個角度的拉提，且可能有感染和出血風險；電波拉皮則要2至3個月才看得出效果。 詹子昇說，埋線拉提需要術前由醫師專業評估，愈年輕皮膚修復能力愈好，埋的針數較少，也要考量埋線位置、方向與深度，最好找有經驗的醫師施做。 他也建議，埋線後護理可重要，一旦出現紅腫，可用冰敷消腫，埋線後一周內儘量素顏，只要做好皮膚保濕及防曬。   「血管瘤是我的一部分」 他們陽光面對 記者曹馥年/嘉義報導/聯合報 「血管瘤是身體的一部分，和一般人相比，我反而是特別的！」就讀東石高中的王修謙與大同技術學院的張育瑄，右、左臉各自被血管瘤占據，除得忍受療程的不適外，更承受他人的異樣眼光。但在家人與陽光基金會支持下，他們以平常心對己、對人，昨天更獲得陽光基金會獎學金。 陽光基金會每年9月開放燒傷、顏面損傷者與其子女申請獎助學金，今年雲嘉地區3縣市共有52人獲獎，發出獎學金近25萬元。。 血管瘤從出生時就盤據王修謙的右頰，酒紅色斑塊，讓「黑白郎君」等綽號從國小起如影隨形，使她一度自卑，不敢與人說話，「每天都希望快點長大，化妝蓋掉臉上的痕跡！」 國中時，她開始雷射治療血管瘤，每月一次療程，雖得花半個月時間消腫止痛，還需嚴格防曬，但深紅斑塊已轉為淺粉色。她在父母鼓勵下，平常心與瘤共處。 轉念後，每遇好奇眼光，她便主動說明「這是血管瘤」，敞開心胸後，也因成長歷練讓她個性早熟，成為朋友的心情垃圾桶。她說，未來想開餐廳，招待陽光孩子用餐。 張育瑄小五時，左臉突然冒出血管瘤，快速增生，讓他左眼一度被擠成一條縫，得用手指撐開眼皮，視力從1.5掉到0.8。他則以平常心面對人生大轉折，秉持互相尊重原則面對他人眼光。 國二那年，他透過陽光基金會找到合適醫生，每2個月打一次硬化劑，讓增生的血管萎縮，雖然每次打完針總得忍耐半個月的不適，病灶已獲控制。這次獲優秀獎學金，他希望「以後運用所學、發展人脈，累積財富，把陽光帶給我的加倍奉還！」 世界糖尿病日 千人基隆田寮河健走 記者游仁汶/基隆報導/聯合報 基隆市衛生局和國際獅子會昨天合辦「2013世界糖尿病日健走活動」，上千名糖尿病友及民眾一大早在市民廣場集合，沿田寮河健行後再參加糖尿病合併症等健康篩檢，參加人數眾多，現場熱鬧。 基隆地區昨天一早天陰陰的，但稍晚後開始放晴，4百多名來自全市7區的糖尿病友及一般民眾，一共有千人，聚集在市民廣場，參加「2013世界糖尿病健走活動」。一聲令下，健走隊伍出發，沿著田寮河健走到玉兔橋再折返。 參加活動的民眾一路上有說有笑，還見到許多上了年紀的老人家，拄著枴杖，跟著大夥一起走。患有糖尿病多年的張姓老翁說，雖然糖尿病困擾他多年，但只要保持運動習慣、注意飲食，身體狀況依舊能保持的很好。 健走隊伍折返回市民廣場後，除了可以領取活動紀念的愛心傘以外，糖尿病友還可參加糖尿病合併症篩檢，做眼底鏡、癌症、X光檢查，以及足部護理、量血壓與藥物諮詢等。 一家3口減重半年 甩肉86公斤 記者陳秋雲/台中報導/聯合報 總太建設副總經理沈�新偕妻女，3人花不到半年減重86公斤。他1年前97公斤，跑不到30公尺就快昏過去了，看別人吃好料更難受，首次發現自己高血壓飆到220，健康亮紅燈才下決心減重，全家一起來更易成功。 台中市衛生局昨天在豐原區陽明市政大樓辦「腹平減重樂台中」成果發表會，衛生局長黃美娜表示，這項活動有10萬人參加，合計甩掉144噸肥肉，成效全國第一。 沈�新現身說法，他說自己一直很胖，公司去年辦健檢，護士量到他的血壓220，拒絕他跑步機測心跳，連說太危險了，沈�新一時嚇傻了，不曉得自己身體狀況竟連跑步都是冒險。 他從1月8日開始減重，連除夕圍爐全家也吃燙青菜，春酒不喝酒，免不了的飯局就會要來一碗熱水，把菜過水去油再吃。「不必在意別人的眼光或揶揄，自己的健康自己照顧」，晚上7點後不再吃東西。 「不用藥物，我從97公斤3個月內瘦到64公斤」，目前60公斤上下。體脂從44％降到12％。沈�新說，「第一個是老闆支持」，總太建設董事長吳錫坤常勸他減重，才能發展更好的事業。沈副總開始減重，吳董也支持，全公司影響了10幾人一起減重，個個成功，有人掉了20幾公斤。 第二個成功原因是全家一起來。沈太太廖麗玟罹甲狀腺疾病，胖到98公斤，但無法忌口又不運動，體重往上攀升。夫妻一起吃燙青菜，覺得難吃想放棄，但為了先生的血壓只好撐下去，互相監督及鼓勵，度過最困難的減重初期，甩掉33.9公斤。女兒也減去17公斤，3人共減了86公斤。 沈�新逼著自己運動，第一天跑了30公尺就喘到快昏過去了，他和太太回家開始走樓梯練腳力，一周就能跑完1公里，每天加一點，目前已能輕鬆完成11公里，睡前全家一定作30分鐘的韓國美魔女健身操。 市長胡志強4個月前減重12公斤且沒復胖。他以過來人的經驗說，「減肥的感覺真好，腹平的感覺第一。」   進駐台東部落 護理生服務千人 記者施鴻基/台東報導/聯合報 慈濟技術學院護理系師生近5個月，結合關山慈濟醫院在在台東山區關山、海端一帶服務，部分學生生長在台東，感受到不一樣的返鄉心情。 慈濟技術學院今年獲教育部教學補助，7月到11月，規畫5個月時間深入台東關山、海端部落服務，實際走訪家庭，了解村民健康情況，再依各人不同情況，製作健康照護手冊，方便村民日後生病就醫，師生們昨天回顧成果，都覺得這段期間很充實。 慈濟技術學院護理系副教授羅淑芬說，護理系共40名學生，這段期間，只要沒有上課，就趕到台東服務，每個人總服務時數接近200小時，完成這項辛苦的任務，許多學生都表達日後要回到故鄉，捍衛鄉民健康。 羅淑芬說，無論炎熱或寒冷，下雨、颳風，學生們都固定到台東服務，從海拔最高的利稻、霧鹿，一直到平地，走遍每個村落，幾乎每個在家的人，都被量過血壓、體脂，服務接近千人。 學生們說，在外面操作和在教室裡學習，完全不一樣，能以所學的技術為鄉親服務，讓自己覺得有意義。如健康照護手冊註明病患情況，病患須就醫時，醫師看了手冊內容，就能掌握病患的病理數據變化，非常重要；這個月的服務，不但鄉親受惠，也讓自己更有自信。 •台北最後的山城聚落—蟾蜍山 蟾蜍山是台北公館附近的一座小山，榮民、鄉村移民、租屋學生在山腰上混居，形成台北城內特殊的人文景觀。但由於位在校園開發用地上，山城未來的去留令人關切。 •擁抱彩虹 訂【異外之聲•同志熱線電子報】抽福袋 讓我們來聊些異性戀之外的事情吧！【異外之聲•同志熱線電子報】為同志權益發聲，理性共創多元平權社會，12/31 前訂閱可抽支持彩虹小福袋！

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