青年熬夜灌冰水 精蟲少做人難

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2012/12/10 第3651期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 乳癌新藥 病患可望多活6個月 挑枕頭ㄟ秘訣 試躺選高度 預防尿失禁 多做凱格爾運動 青年熬夜灌冰水 精蟲少做人難 男性想「好孕」 忌穿緊身褲… 健康焦點 養兒防死？ 為人父母者較長壽 孩子鬧脾氣/教他同理心 勝過賞與罰 製造5情境 引導孩子開口說 保健優概念 每天運動 不讓肉肉再回來 愛運動/強化全身 伸展臀部肌肉   乳癌新藥 病患可望多活6個月 台北8日電/中央社 研究發現，一種開創性新藥物，能使罹患侵犯性乳癌的女性多活6個月，而且這段期間症狀並未惡化。 英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，服用乳癌新藥pertuzumab及「奇妙」藥物賀癌平（Herceptin），再加上化療，罹患乳癌女性平均存活18個月，且這當中症狀並未出現惡化；相較之下，沒有服用pertuzumab的罹癌女性平均存活12個月。 醫師讚揚加上pertuzumab的療法，表示這將改變治療方式，如同賀癌平5年前產生的成效一般。 這種新藥物應能在春季獲批准，醫師將因此能開立融合3種治療方式的處方。 英國每年約有4萬8000名女性罹患乳癌，其中約有1萬人被診斷出罹患侵犯性乳癌。 當侵犯性乳癌開始蔓延時，受試女性開始服用賀癌平，疾病獲控制的時間因此達到約1年，較僅接受化療多出6個月。 根據在德州聖安東尼奧乳癌研討會（San AntonioBreast Cancer Symposium）發表的研究報告指出，現在pertuzumab也能帶來相同功效。 研究結果顯示，接受三合一治療的病患，死亡率降低了34%。這些患者在症狀惡化前，平均存活18.5個月。相較之下，僅服用賀癌平及接受化療的病患，平均存活12.4個月。 挑枕頭ㄟ秘訣 試躺選高度 記者趙容萱/台中報導/聯合報 氣溫連日來持續下探，枕頭、棉被銷售量大增，台中市製造枕頭30多年的枕頭達人邱耀輝說，好的枕頭試躺最重要，枕頭尺寸掌握長寬在70公分、48公分才標準，高度約在12公分較為適宜。 邱耀輝建議，最近天氣濕冷，枕頭內胎無論是羽毛或人工羽毛（聚脂纖維），都易吸附水氣、夾藏身上掉落的皮屑、滋生細菌，除了勤洗枕頭套，記得趁太陽露臉時，將枕頭拿出來日曬殺菌，每月至少二次。 邱耀輝說，枕頭的好壞，可能影響到睡眠品質，很多民眾在選購時，習慣用手掌按壓，確定枕頭的彈性、高度是否適合，其實每個人體型、喜好不同，正確的做法是親自試躺1到3分鐘，確定枕頭軟硬度是否合適，高度約12公分，睡眠時下壓後呈約8公分，使頭部與身體呈一直線較不易造成酸痛情形。 他指出，枕頭標準長寬分別約為70公分、48公分，現在因寢具業搶市，產品良莠不齊，有的業者為省成本，枕頭尺寸愈做愈小，民眾睡覺一翻身，睡到枕頭外，易造成現落枕；也有業者把枕頭製成圓柱狀抱枕，反而造成全身酸痛、不易入眠。 他分析，目前枕頭可細分羽毛枕、人工羽毛枕（俗稱德國枕、聚脂纖維）、乳膠枕和記憶枕，內胎材質不同、好壞差異大，連保養方式也不同，羽毛枕、人工羽毛枕靠日曬殺菌，讓枕頭恢復彈性、透氣性、散熱性。乳膠枕和記憶枕日曬會氧化，必須靠陰乾保養。 預防尿失禁 多做凱格爾運動 記者黃玉芳整理/聯合晚報 問：今年生完小孩後，發現自己看電視大笑或是咳嗽時，竟然會有點漏尿，雖然不嚴重，還是覺得有點困擾。我還年輕，尿失禁怎麼這麼早發生，會不會變得越來越嚴重？ (40 歲，家庭主婦，台北市) 中山醫院婦產科主治醫師郭安妮答： 尿失禁是指無法以意識控制解尿動作，尿液會不自主的漏出來，平均產後婦女會有三分之一，出現程度不等的尿失禁問題。除了年紀老化，使得會陰肌肉越來越鬆弛，如果生產時急產或待產時間過久，也會因為會陰肌肉受傷，導致骨盆結構異常，腹壓一增加就漏尿。 如果症狀屬於輕度，平常可多多練習骨盆腔運動，也就是俗稱的凱格爾運動，透過肢體動作以及呼吸訓練，有效提升會陰肌肉的力量。 要注意的是，許多飽受尿失禁困擾的婦女不好意思就醫，也不太會告訴家人。久而久之，個性就會變得退縮內向，其實應力性尿失禁是一種很容易改善的婦科疾病，千萬不要諱疾忌醫。 愛麗生婦產科院長潘俊亨答： 自然產生過兩胎或是生一胎的婦女，如果寶寶較大體重超過3600 公克以上，或是生產時間較長等，就可能導致尿失禁。如果40歲就出現尿失禁，隨著年紀越大，陰道、膀胱壁的膠原蛋白流失，變得越來越沒有彈性，45歲、50歲以後尿失禁會變得越來越嚴重。 尿失禁有手術可以治療，現在可先試試看凱格爾運動，但如果只要咳嗽、拿重物，一用力必漏尿，凱格爾運動可能已經無法改善，最好到醫院就醫。 「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。 青年熬夜灌冰水 精蟲少做人難 記者趙容萱/西屯報導/聯合報 中市34歲的張姓農夫自恃年輕力壯，農忙時灌大量冰水，還常熬夜上網，結婚4年遲沒消息，就醫發現精子數少、精蟲活動力不足，中醫認為是「後天失調」，喝冰水、運動不足、肥胖、抽菸等恐都會影響生育。 署立台中醫院副院長、婦產科醫師黃元德說，醫學上尚未證實喝冰飲會影響生育，但現代人熬夜、作息不正常、壓力過大、抽菸都不利生育，有的農夫長期待在溫度過高的耕耘車上，確可能影響精蟲的數量或活動力，對生育有影響。 張姓農夫世代務農，他是家中長子承繼家業，長期下田工作，身高173公分、體重75公斤，身強體壯；他因工作忙累，常狂灌冰水消暑，忙了一整天後，自恃年輕體壯，晚上熬夜上網娛樂，隔天一早又出門工作，睡眠不多。 張姓農夫向中醫求診，表示結婚4年，妻子都沒懷孕，父母四處探問偏方，希望早日抱孫，他的妻子先接受人工授孕、吃排卵藥，都沒成功，到醫院檢查才發現問題不在妻子身上，是他的精子數太少，精蟲活動力不足。 張姓農夫經過中醫治療19周，除吃藥外還不喝冰水，不熬夜，妻子成功受孕，還連生了兩名兒子。 中醫師鄭基杰說，最近男性因不孕求診人數增加，很多病患都是後天失調，自恃年輕力壯，愛喝冰品消暑、運動不足、肥胖、抽菸等，都可能影響生育力，值得警惕。 男性想「好孕」 忌穿緊身褲… 記者趙容萱/西區報導/聯合報 什麼情況可能造成不孕？署立台中醫院副院長、婦產科醫師黃元德說，溫度、壓力、菸酒、環境賀爾蒙等，都可能導致不孕，男士想助孕，應避開高溫環境、不碰菸酒、作息正常、規律運動，及別穿太緊褲子。 黃元德說，現代人壓力大、常熬夜，男士想助孕，生活習慣應避免酗酒、抽菸，避開高卡路里食物，也要避免熬夜、穿緊身褲（例如牛仔褲、貼身或子彈型內褲等）、浸泡熱水澡與三溫暖。 黃元德強調，現在三C產品流行，男性喜歡把筆記型電腦放在雙腿間，可能導致陰囊、睪丸溫度上升，應避開這種習慣；另男士應避免長期曝露在高溫、放射線、電磁輻射或化學工業環境，也不要久坐電腦桌前，陰囊、睪丸溫度上升會影響精蟲品質。   養兒防死？ 為人父母者較長壽 綜合報導/Upaper 生養子女是勞碌事，很多人說，孩子真要命，其實子女使人延壽。丹麥一項最新的大規模研究佐證許多先前的發現：當父母，即使是由收養而成為父母，都能大幅降低早逝的機率，特別是母親。 不少為人父母者常說孩子害人短命。「流行病學與社區期刊」網站刊登的這篇研究顯示，事實正好相反。沒有子女的話，女性較早死於循環系統(心血管)疾病、癌症、事故等外在原因的機率，是有子女者的4倍。無子女男性早逝於這些原因的機率，則是有子女者的2倍。有沒有子女(包括親生和收養)，精神疾病的風險也是4倍和2倍之別，但吸毒和酗酒者除外。 英國早先的一項研究也顯示，人的死亡率和有無子女關係明顯，包括有2到3個孩子的夫妻幾乎是長壽又健康的包票。但英國那項研究也沒有斷定這中間的因果關係，研究人員試擬的理論和丹麥這份研究一樣：沒有子女的人比較沒有照顧自己、生活健康的動機。 孩子鬧脾氣/教他同理心 勝過賞與罰 楊婉伶/北市宏恩醫院職能治療師/聯合報 小強（化名）又生氣了！小強媽媽很苦惱：「為什麼他都不能等，我在忙家事，跟他說了，等一下再買給他，又不是不買，他就是要大哭大鬧才甘心！」 孩子不能等待的原因很多，有可能是先天氣質的因素，或後天習慣的養成，但以我對小強的了解，我認為他根本沒有體會媽媽的心情，更精確的說，他不了解媽媽「正在忙」的心情。 理解、辨認和回應別人感覺的能力，便是同理心，換句話說，也就是「設身處地」的能力。 有同理心的人，往往有好的人緣、順利的團體生活、愉快的人生。但現在的孩子，或許是少子化和電子產品當道，他們很少機會去感受他人在想什麼，也缺乏豐沛的互動經驗，往往從自己的觀點出發。 以前文的例子來看，小強可能只是想著，媽媽現在不買給我，所以就是不買，他無法體會媽媽的想法，所以著急，然後便生氣了。 通常家長的處理方法有兩種：一是「賞」，就是當孩子鬧情緒時，立刻買給他，滿足需求，預期結果就是小孩馬上不生氣；二是「罰」，打他一頓或者剝奪他的權利，小孩只好當下屈服。 但不論是賞或罰，都無法有效嚇阻上述情況，反而可能不斷重複發生。 我建議小強的媽媽，以繪本或卡通教導小強同理心。利用三步驟：找一找、指出來、想一想。家長先闡述給孩子聽，一邊問孩子問題，等熟練後，再引導孩子分享。      推薦繪本 家有生氣小恐龍/大穎文化 生氣湯/上誼 生氣的亞瑟/三之三 壞心情/小魯文化 我好生氣/天下雜誌 我要來抓你啦！/格林文化 誰偷走月亮？/童心房 雷公糕/遠流   製造5情境 引導孩子開口說 林季穎/台北市杏誠復健診所語言治/聯合報 「我的孩子兩歲半了，我們說話他聽得懂，但很少開口，怎麼辦？」臨床上常聽到家長焦急詢問著類似的問題。 現代少子化與雙薪家庭的因素，家長對孩子過度呵護與照顧，往往孩子還未開口表達需求，便已為他做好每件事，造成孩子沒有機會表達自己的需求與想法。久而久之，便可能影響孩子口語，造成孩子語言遲緩的現象。 其實，只需在生活中做些小小的調整，就能製造許多讓孩子開口的機會。以下舉出幾個日常生活中常出現的情境，供家長參考： 請求：將孩子想要的物品或玩具，放置在孩子看得見卻拿不到的位置，然後給孩子明確的期待表情，如眼神接觸，等待他出聲或用簡單口語表達需求。 還要：和孩子進行連續性活動或孩子喜歡的感官遊戲，如丟球、搔癢遊戲，進行一小段時間後，停止活動，等待孩子要求再玩的反應。 否定或抗議：給孩子不喜愛的事物或奪取他喜愛的事物，等待他給予否定的反應。如當孩子把某樣玩具推，開表示不想玩的時候，引導孩子說出「不要」等簡單的否定字詞。 選擇：同時給予孩子喜愛與不喜愛的事物，兩者的喜好程度要有顯著差異，要求其開口選擇；若孩子未做出選擇，便給予其不喜愛的事物。 評論：和孩子互動或遊戲時，大人在過程中非預期的故意做出錯誤行為，等待他開口或用表情給予回應。如突然將積木推倒，或是把玩具放進太小的盒子後，引導孩子說出「不可以」或「你做錯了」等簡單的語句。 在日常生活中利用簡單的活動，製造出合適情境，不僅能增加孩子主動開口的機會，還能與孩子互動，增進情感，爸爸媽媽們，現在就開始做吧！   每天運動 不讓肉肉再回來 陳素玲/聯合晚報 在學校擔任行政人員的邱玲裕，雖然年紀輕輕，但5、6年前也曾有一段讓自己不堪回首的發胖歲月，後來靠著瑜伽、快走，讓她半年內瘦了10公斤。為了維持減重成果，避免重回當年圓潤身材，她至今仍維持每天運動的習慣。 邱玲裕說，5、6年前正準備研究所論文，當時因為功課繁重，經常熬夜，加上準備論文壓力大，她對食物毫無節制，餓了就吃，也不管一天吃幾餐，由於沒有時間運動，體重節節上升，等到她警覺時，已經由49公斤胖到60公斤，自己都嚇了一大跳。 隨著研究所畢業，有了心儀對象，也為了找工作順利，邱玲裕決定展開「減肥大作戰」。她每個星期固定上二次瑜伽課，每天督促自己至少快走一個小時。另一面從控制飲食著手，三餐中，早、午餐維持正常，但晚餐只吃青菜、不碰澱粉。 就這樣持之以恆了半年，邱玲裕減重有了成果，半年後終於回到原來的體重。也因為有了之前的發福經驗，邱玲裕至今不敢掉以輕心，男朋友也經常耳提面命。5年來，她維持每天固定運動生活，打羽毛球、慢跑，飲食也特別注意，目前體重都一直持在50公斤上下。她總是告訴自己，絕對不能再「重來一次」! 愛運動/強化全身 伸展臀部肌肉 吳意政/聯合晚報 「支式增肌減脂操」為專業健身教練支群甫融合徒手肌力訓練、皮拉提斯與瑜珈動作所設計之健身操，不但可以鍛鍊肌力，還可以提升柔軟度，也可透過其中反覆動作加強心肺功能。 若長期練習此健身操，可以增加肌肉，減少脂肪，還能增強體力，既瘦身又可加強柔軟度，一舉數得，且只需要一張墊子就可以開始運動，方便又省時。 動作與動作過程當中強調自然及流暢地轉換，循序漸進增加強度，並提供可替換動作，安全且低衝擊的特性適合男女老幼。此外，此健身操可運動全身九大可動關節，具備訓練強度，可視個人需求串聯各式動作。每項動作均依暖身、伸展、主運動、伸展及完全放鬆之流程進行。 本系列健身操包含五個健身動作：（一）下犬式與上犬式交替，（二）單邊劈腿下上犬式，(三)反向劈腿下上犬式，（四）平台式與貓式混合，（五）平台式與泳式混合，本週介紹第三個動作：反向劈腿下上犬式。 (三)反向劈腿下上犬式 延續上週，同樣以上下犬式交替的動作強化全身肌群，本周延伸為反向單邊劈腿的上下犬交替動作，在強化全身肌群的同時伸展臀部肌肉。 第四、五兩步驟動作，以呼吸為基礎交替進行，完成一個交替大約是六到十秒，量力而為，不疾不徐，每次可進行十到十五下，三到五組。 •跨界買屋 破除3大迷思 挾地利之便、重大建設發展與大台北地區一日生活圈等諸多利多的桃園地區，深受跨區移民族的喜愛，近幾年外移居民人數倍增。但買屋有哪些眉眉角角關鍵細節，你一定要注意呢？ •希區考克：好萊塢的驚悚天才 導演希區考克大口喝馬丁尼、把演員當畜生對待、覬覦他戲裡的女主角，一部由安東尼霍普金斯（Anthony Hopkins）主演的電影會揭開這位導演的真面目嗎？

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