尾牙吃太好 腸胃炎急診量暴增

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2013/01/28 第3684期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 編輯小語 台灣急變老 速度比美國快 醫藥新知 23歲腦癌患者 凍存她的…頭 玻璃刺掌心 一埋30年竟不知… 健康焦點 腹痛有惡臭… 50年避孕環作怪 過年忙進忙出 心悸焦慮跟著來 尾牙吃太好 腸胃炎急診量暴增 保健優概念 年輕低頭族 當心骨刺、烏龜頸 4顆牛軋糖=1碗飯 缺鐵性貧血患者 補鐵還要少茶咖啡   台灣急變老 速度比美國快 記者舒子榕/台北報導/聯合晚報 台灣人口老化持續創新高，內政部今天公布最新統計數據顯示，截至民國101年底，台灣65歲以上老人所占比率，達到11.2%，老化指數更高達76.2%，近10年來，足足增加了32個百分點。再與亞洲國家相比，我國人口老化指數僅次於日本，比南韓、中國大陸和新加坡都高。 我國自82年起，已邁入高齡化社會，99年底的老化指數為68.6%，65歲以上人口共計248萬7893人，到了101年底，65歲以上者增加到260萬152人，占總人口的11.2％，老化指數增為76.2%，老化指數快速攀升。 若以國內各地區來比較，金馬離島、東部地區是老化最嚴重的地區，老化指數分別為94.45%、94.18%；至於北部、中部地區老化較低，分別為69.14%及75.28%，人口相對其他地方較顯年輕。 再仔細以按縣市別分析，老化指數最高的是嘉義縣，高達127.68%、其次是澎湖縣的113.61%、排名第三是雲林縣的110.10%。至於最年輕的縣市，分別為桃園縣51.11%、新竹市51.90%、台中市56.40% 。 我國若與其他國家相比較，在已開發國家中，尚屬年輕，但若在亞洲地區或全球，卻算是相對較老化的國家。到去年底，我國老化指數76.21%，相形之下，比全世界的30.77%、開發中國家平均的20. 69%，仍然偏高，卻比已開發國家的100%低。 日本的老化指數高達184.62%、德國是161.54%、英國為94.44%，均比台灣老化情況嚴重；但比起南韓的68.75%、美國的65.00%、中國大陸的56.25%、新加坡的52.94%等，我老化指數仍然偏高。 扶養比方面，我國在去年底為34.74%，均比全世界的51.52%、開發中國家的53.85%、已開發國家的47.06%還要低，其中，日本是58.73％、美國是49.25%、南韓是36.99%、新加坡的35.14%，均高於我國。扶養比越低，表示該地區壯年人的負擔越 輕，反之，扶養比越高， 表示該地區壯年人的負擔越重。   23歲腦癌患者 凍存她的…頭 國際新聞組/綜合報導/聯合晚報 美國密蘇里州罹患惡性腦癌的年輕女子琴•索齊 (Kim Suozzi)本月17日去世，得年僅23歲。雖然走得安詳，她死前卻做了一件類似科幻小說情節的驚人舉動：安排她的頭顱冷凍保存，寄望有朝一日科技進步治好她的腦癌，讓她重生。 琴有志攻讀神經科學博士學位，甚至在醫生確診她罹患惡性腦癌前，就有了冷凍保存頭顱的念頭，知道自己不久人世後，便毅然做出決定，並籌款付諸實施。但是，她篤信宗教的母親對計畫難以接受，內心幾經掙扎才決定尊重她的意願。 2011年3月，醫生確診琴罹患「多形惡性神經膠質瘤」，她勇敢接受治療手術，但沒有成功。2012年8月，她知道自己的壽命只剩下三至六個月，於是在部落格宣稱，她的最後願望是冷凍保存頭顱，寄望來日能夠出現療法，獲得重生。結果，她去年9月成功在網路上籌募到必需的七萬美元(台幣181萬元)，其中自己籌募約七千美元，支持冷凍保存團體「Society for Venturism 」幫她籌募六萬餘美元。這種程序不僅昂貴，而且引起爭議。如果要冷凍保存全身，要20萬美元。 生前最後兩周，琴已經搬到亞利桑納州的史考茲谷居住，因為那裡距她挑選的冷凍保存中心很近。 琴的母親最近接受媒體訪問，表示她現在可以接受女兒的決定了。琴的男友則在她去世後發表聲明：「我們希望科技繼續進步，能夠達到琴將來真有機會重生的地步。但很不幸，這種必需的科技發展可能要等數十年或數百年。在此之前，我們應懷念她、仿傚她的韌性，為她的夢想打造前途。預先安排冷凍保存，不分年齡老少。」 玻璃刺掌心 一埋30年竟不知… 記者黃玉芳/台北報導/聯合晚報 一塊長約2公分的玻璃，「包」在手掌心，多年竟相安無事。一名男性因車禍手掌磨破皮，才意外發現這塊玻璃。醫師表示，臨床常見魚刺、木屑卡在人體，容易引起發炎反應，能夠沒有併發症的非常少見，若不慎有異物卡入，還是要盡快就醫。 一名55歲的黃先生，去年因為騎機車車禍倒地，右手掌擦傷破皮送到急診，因為他覺得手掌關節卡卡，懷疑有骨折，醫師替他照X光，發現右手掌心有一塊異物。 台北康寧醫院一般外科主任陳冠合表示，看到挖出來的異物是一塊玻璃，他愣了一下，黃先生也覺得很意外，不記得玻璃打從何來。 黃先生猜測可能是30多年前當兵時，曾經跑步跌倒，右手掌受傷，後來傷口痊癒後，掌心有一小塊肉鼓起，因為不痛，就沒有特別在意，只有近來掌心偶爾會流出分泌物，他只有擦擦碘酒。 陳冠合說，可能正巧這塊玻璃「藏」在掌心的肌肉裡，沒有壓迫到神經、血管等，才能和平共處，但這麼幸運的例子非常罕見。他常見的是廚師、討海人被魚刺刺傷，以及木工、裝潢工被木屑刺中，一般民眾則是撥開衛生筷、用竹掃把時被刺傷。之前他曾遇到一個討海人，魚刺卡在手指一個月，直到手指一碰東西就像觸電般疼痛，才來就醫。 陳冠合提醒，異物留在體內，容易引起發炎反應，嚴重可能造成蜂窩性組織炎及敗血症，最近民眾忙過年大掃除，最好戴手套，如果不小心卡到異物，稍微消毒後，不要自己硬拔，免得斷在體內更難處理，最好是到醫院拔除、治療，避免後續的發炎。   腹痛有惡臭… 50年避孕環作怪 記者楊德宜/桃園報導/聯合報 七十多歲老婦長期腰痠腹痛，近半年陰道分泌物呈深褐色，惡臭難聞，她羞得足不出戶，直到就醫檢查，診斷發現子宮內有二只子宮內避孕器「子宮環」，已置入半世紀之久，出現嚴重沾黏，形成膿包，因白血球上升，造成全身不適，取出後已恢復健康。 署立桃園醫院婦產科醫師劉政賢說，老婦自上一間診所診斷，疑似骨盆腔有卵巢腫瘤，他以子宮鏡檢查，取出一只子宮環，並發現子宮腔內有許多沾黏，還形成小腔室，第二只子宮環已包覆在沾黏肉袋內，經仔細分離沾黏，才得以取出，施以抗生素治療，返診時腰腹痠痛情形已減輕。 這名老婦數年前丈夫病逝後，獨自住在外縣市鄉下，自二年前起，常覺得下腹不適，容易腰痠背痛、疲憊不堪，以為是老化過程，不以為意，只逐漸減少出門活動。 但老婦近半年起，除了身體狀況越來越差，陰道分泌物增多，甚至偶爾顏色變深褐色、味道難聞，因為難以啟齒，更足不出戶，也避免與家人見面，獨自隱忍，直到近日孫女出嫁，兒女帶她到桃園縣參加喜宴，她全身不舒服想提前離席，家人覺得有問題，堅持帶她就醫。 一開始在一般診所看診，發現骨盆腔內有一個約七公分乘以八公分大小的腫瘤，醫師懷疑是卵巢腫瘤，建議到大醫院診療，因此轉赴署桃婦產科就醫。 劉政賢以超音波為老婦檢查，發現骨盆中確實有腫瘤，再做骨盆檢查，發現有深褐色惡臭分泌物，再進行子宮腔取樣探視檢查，引流出逾一百毫升白色膿臭液體。 詢問得知，老婦廿歲出頭生完第二胎，找醫師置入子宮環避孕，過了六年卻懷孕，當時的醫師推測子宮環移位或掉出體外，老婦產後再就醫，已找不到子宮環，於是又安放一個，就此未再懷孕，時隔至今，她也忘記體內有子宮環。 過年忙進忙出 心悸焦慮跟著來 劉貞柏/台北榮總新竹分院精神科主/聯合報 「醫師，我最近心悸又開始發作了！」家庭主婦小梅（化名）平時就有焦慮症狀，遇事容易緊張，每到過年這段期間，身體莫名不適就開始多了起來。 「除了心悸，還有哪些不舒服？」經過詢問，小梅另外還有失眠、易煩躁、頭暈胸悶等，而前陣子感冒也拖了幾周還沒痊癒。 「妳最近是不是壓力比較大，整天忙進忙出的？」 「是啊，每到這段時間，就要先把家裡大掃除一番，然後替一大堆回家團聚的親戚煮飯張羅，還要聽些東家長、西家短的八卦，耳根無法清靜！」她嘆著氣說道。 年節期間是寒流高峰期，身體免疫力受氣候溫度的影響，容易感冒生病；同樣地，大腦的情緒中樞也會受到日照節氣影響，容易低潮失落。加上過年過節家庭人際壓力增加，上述失眠、易煩躁、頭暈、心悸胸悶等症狀容易復發，讓自律神經失調惡化。因此，若能及早預防，就能防患未然。 我開藥後，順便叮嚀小梅幾個「過年法寶」，讓她可以平順過個好年。 1.大掃除要找全家人一起幫忙。很多家庭的小孩平常沒有幫忙家事的習慣，過年期間主婦也為了打掃效率，寧願自己忙碌。事實上，若全家人一起大清掃，也許需要多花一點時間，卻能增加凝聚力，也提供主婦情緒上的支持。 2.安排跟朋友的聚會。過年期間忙於家事，反而比平常更忙碌。若能安排跟朋友的聚會，不但增進人際交流，也可讓自己獲得喘息空間。 3.保持原有規律作息與運動習慣。學童放寒假，同時家人也因節日而搞亂原本的作息。主婦此時應更堅持維持原有作息，如定時就寢，避免失眠惡化等症狀。若有運動習慣，也應保持，不但鍛鍊體力，也能爭取獨自心靈沉澱的時間。 4.練習肌肉放鬆法。過年期間連續幾周持續壓力，容易讓肌肉緊繃疲勞，頭疼頸痠加劇。若利用肌肉放鬆法逐步舒緩全身肌肉，可以緩解不適。 5.將備而不用的藥物存放妥當。過年期間許多醫院門診暫停，若患者平常有服用血壓藥、頭痛藥、抗焦慮藥物等，應預估藥物存量，妥善保管，以備不時之需。 尾牙吃太好 腸胃炎急診量暴增 記者吳思萍/竹山報導/聯合報 最近為尾牙旺季，竹山秀傳醫院急診室本月的急性腸胃炎比上個月多上50例，營養師蔡雯怡建議，年節吃大餐的機率增加，民眾應多吃蔬菜增加纖維質，以免大魚大肉吃太多，反而造成身體不適。 蔡雯怡說，最近常有高血壓、高血脂、高血糖的三高慢性病患，一吃完尾牙就血糖偏高、痛風發作，造成身體不適，如何不讓享受美食成為身體負擔，值得民眾注意。 她說，有些民眾在開席之前，無聊啃著瓜子、堅果類，可能不知不覺把高油脂通通吃下肚，只要六粒生核桃，就等於吃進一匙的油脂，堅果類不宜過量。 尾牙、年節聚餐都是大魚大肉，怎麼吃才健康？蔡雯怡說，「加強纖維質的攝取準沒錯！」但台灣的尾牙宴較少有鮮蔬菜色，每道菜都少量攝取，減少內臟攝取，盡量去皮、瀝掉湯汁，也可多吃蔬菜盤飾，增加纖維質。 蔡雯怡說，酒類也應該避免，因為酒類只有熱量，沒有任何營養成分，一罐360CC的啤酒，就有180大卡的熱量，40CC的威士忌，就有近110大卡熱量，盡量選擇喝無糖飲料為主。 蔡雯怡表示，若知道這餐要吃大餐，其他餐就吃較清淡，分攤熱量。宴席上盡量選擇以蒸、煮、滷、燉、烤所烹調的料理，把握少油、少鹽、少糖的原則。   年輕低頭族 當心骨刺、烏龜頸 記者陳永順/嘉義報導/聯合報 學生放寒假，不上課轉當低頭族機率大增，醫師發現年輕族群老是黏著3C產品，長期姿勢不正確導致肩頸疼痛，出現「烏龜頸」，更造成脊椎受傷或椎間盤病變，聖馬爾定醫院近半個月類似症狀求診人數增加2成多，醫師提醒多運動，健康才不會在寒假亮紅燈。骨科醫師林宗志表示，頸部維持正中位置，直視前方時，頸椎承受壓力最小，「烏龜頸」症狀就是整個頭部往前伸的動作，頸椎和頸部肌肉承受不正常壓力，造成頸椎退化、肌肉疼痛或肌筋膜疼痛症候群，低頭族或長時間使用電腦族群，最容易出現這種症狀。 學生放寒假，在家常閒得不是上網、玩電腦遊戲、看影片，就是手機、平板電腦不離身，一玩像被強力膠黏住，4、5個小時沒離手，容易引起眼睛、肌肉、肩頸等過度疲勞。 林宗志指出，可別小看這些文明病，不少人自認肩膀酸痛，貼貼酸痛藥布或塗抹軟膏就可以，卻是治標不治本。 他說，長期姿勢不正確，不僅容易肩頸疼痛，更加重頸椎承受壓力，可能產生慢性肌肉拉傷、椎間盤突出症、神經壓迫等疾病。 林宗志門診發現，以往骨刺發生原因大多是年長者退化產生，現在骨刺在年輕一代低頭族頗為常見，肩頸疼痛求診案例明顯增加。 過度低頭會傷身，林宗志建議每半小時要動一動，不只坐著做手指運動，也要站起來，手腳、頸部做伸展運動，更應多走到戶外，讓眼睛和肌肉休息。 4顆牛軋糖=1碗飯 記者楊欣潔/台北報導/聯合報 過年總少不了應景零食，不過許多年節點心都暗藏高油、高糖、高鹽以及高熱量的危機，例如4顆牛軋糖或4顆花生糖的熱量就等於一碗飯，60公斤的成人需要走1.5小時才能消耗。 國民健康局局長邱淑媞表示，年節零食雖美味，熱量也很驚人，若不忌口恐過完年後，不但腰圍大一圈，慢性病患的血糖、血脂肪及血壓也都可能失控。因此享用年節零食應遵循看清熱量標示、聰明替代、適量購買酌量享用等健康3部曲，過年才能健康無負擔。 大部分的零食皆有熱量標示，是計算熱量最直接的方法，邱淑媞說，選購年節點心時可選擇熱量相對低的零食，或是替代選擇，如以烘焙海苔取代油炸海苔、蒟蒻果凍替代糖果、乾燥蔬菜、水果取代洋芋片、新鮮水果取代水果乾，而堅果類則建議以原味取代蜜汁或其他加工口味。 除了熱量，含鈉量也是選購時要注意的事項，邱淑媞表示，許多加工食品如水果乾、蜜餞、各式口味的洋芋片含鹽量高，應以新鮮食材取代加工食品，不但可減少熱量，更可降低鹽分攝取。另外，過年一定少不了的瓜子含鹽量高，可選擇葵瓜子或南瓜子含鹽量較低，或直接以時令應景水果作為餐間點心。 國民健康局一項調查顯示，3成9的民眾於年節期間吃的東西較不忌口，5成民眾在過年期間每天吃餅乾、糖果及零食比平常多，但4成3的民眾年節的運動量比平常少，並有4成5的民眾表示過年期間體重會增加，平均約增加1.7公斤。 缺鐵性貧血患者 補鐵還要少茶咖啡 記者王慧瑛/新竹報導/聯合報 台灣每10位育齡婦女有2人鐵質不足，有貧血患者因精神不濟，喝咖啡提神，結果貧血情況愈嚴重，原因在咖啡和茶當中丹寧酸會阻斷鐵質吸收，有酗咖啡習慣者要多留意。台大醫院新竹分院家醫科主治醫師賴芸蜂表示，缺鐵性貧血成因有飲食攝取不足、急慢性出血，還有一個原因就是過度飲用咖啡和茶。 不少人習慣早起喝杯咖啡提神，接著又吃下鐵劑或鈣片等營養補充品，台大醫院新竹分院健康管理中心主任賴和賢建議，喝完咖啡後，至少間隔1小時，再服用鐵劑或鈣片，才不會讓效果打折扣。 37歲的吳小姐最近因心悸看心臟科醫師，又因頭暈看神經內科，接著又因胸悶、呼吸急促，看胸腔科，心電圖和X光檢查都看不出有異常，驗血後，發現是缺鐵性貧血。 吳小姐常感到精神不濟，上班時常喝咖啡提神，但效果不佳，檢查後才知道自己患有缺鐵性貧血，醫師告訴她，咖啡中的丹寧酸會阻斷鐵質吸收，要她少喝咖啡。 賴芸蜂表示，台灣每10位生育年齡女性有2人鐵質不足，患者通常感到體力差、容易疲倦、注意力不集中、頭暈、臉色蒼白、心跳加快、血壓偏低，且運動時，呼吸短促，還有患者會出現記憶力、學習能力衰退；嚴重者會出現光滑狀舌頭、大量掉髮、指甲易脆變形等。缺鐵性貧血是最常見的貧血症狀之一。 賴芸蜂表示，一般民眾以為貧血只是小病，多吃補鐵食物就可以，其實這是錯誤認知，最重要是找出缺鐵原因。 •4G轉換需求爆發 啟動網通黃金十年 ＣＥＳ展向來是每年年初科技業重頭戲，此次微軟缺席開幕主旨演講為歷年首見，並由高通填補其空缺，不僅表示手機將成為展場重點，也符合行動裝置崛起、ＰＣ沒落的趨勢。 •北美底特律車展 SUV帶動豪華氛圍 北美底特律車展去年新車盡出，今年以雙B、Audi和Lexus為首的四大豪華車品牌，積極推出新世代豪華車和未來五年內會量產的概念車，顯示美國景氣趨暖，帶動全球市場的回春。

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