2013年10月21日 星期一

牛樟芝抑癌 10年牛樟可培養


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2013/10/22 第3859期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期索引
醫藥新知 牛樟芝抑癌 10年牛樟可培養
馬偕名譽院長吳再成 寧願燒盡不留遺憾
腮腺炎併發症 臉被吃出大窟窿
健康焦點 每天熬夜打電腦 22歲男脂肪肝
戒菸專線 成功救了40年菸槍
保健優概念 健康小叮嚀/霜降後…注意溫差

醫藥新知
 
牛樟芝抑癌 10年牛樟可培養
記者黃寅/台中報導/聯合報
朝陽科技大學天然物與生化工程教授曾耀銘,研究牛樟芝抗癌效用獲重大突破,他在牛樟芝子實體百餘種天然物中萃取出名為安卓幸(Antrocin)的化學物,發現它具有特強的抑制癌細胞生長活性,效果很好,最近將研究成果發表在牛津大學的腫瘤學期刊(Carcinogenesis)上。對曾耀銘的發現,學術界多予肯定,但研究仍在白老鼠進行,離真正能做出人體用藥,還有一段極漫長的路要走。

同樣長期研究牛樟芝的中國醫藥大學講座教授郭悅雄指出,即便安卓幸具抗癌效用,但未來要研發出一顆真正的用藥,還有漫長的路要走,依一般美國的新藥研發看來,10年花5億美金是需要的。

曾耀銘說,這也是目前唯一經實驗證實抑制癌症效果比一線藥物還好的牛樟芝天然物,一次他在北京大學演講時,引起知名學者楊震的注意,兩人進一步針對安卓幸進行生化測試,發現安卓幸的確在大腸直腸癌細胞、肝癌細胞、肺腺癌細胞及乳癌細胞具有高度抑制性。

曾耀銘解釋,安卓幸能發生作用,最主要是能藉由調控癌細胞周期,抑制它的訊息傳遞,使得相關發炎訊號及細胞周期的進行受到顯著抑制,致使癌化反應減緩並消失,為治療以及預防癌症帶來新契機。

曾耀銘昨天亦公開多年來默默在朝科大建立的牛樟芝培養基地,表示只要嚴格選菌以及嚴控溫、溼度,牛樟芝在十年生的年輕牛樟木上就能培養,突破以往必須在30年以上牛樟木上才能長出的限制,讓牛樟芝的來源不虞匱乏,牛樟樹將不會再被盜伐。

台中榮總研究員、微生物免疫學博士徐士蘭說,安卓幸具有腫瘤抑制效用,對人體正常細胞的毒性亦小,成為抗癌藥物具有潛力,但離臨床實驗還有段距離。

也專注於牛樟芝研究的中興大學教授王升陽指出,牛樟芝化合物對癌症有抑制效果,若驟然拿來和一線抗癌藥物做比較,就比較不適當,因為安卓幸目前只能說是在實驗室裡對抗腫瘤有效。

 
馬偕名譽院長吳再成 寧願燒盡不留遺憾
記者詹建富/專訪/聯合報
「我曾經身為醫學生,卻眼看著心臟病發的家父嚥下最後一口氣;南部長兄心肌梗塞,我人在台北,也救不了他」,87歲的台北馬偕醫院名譽院長吳再成,即使退休多年,仍每周開診三次,效法馬偕博士「寧願燒盡」的精神,他說:「能在醫院治療一個病人,就減少一個家庭的遺憾!」

行醫逾62年 貢獻無數

從民國40年自台大醫學系畢業,吳再成行醫逾62年,是馬偕醫院成立以來服務年資最久的醫師,更是馬偕唯一的「永久名譽院長」。許多員工認為,今日馬偕擁有台北、淡水、台東和新竹四個院區的規模,吳再成當居首功。

吳再成是屏東潮州人,自幼受到醫師父親影響。5、6歲時,父親若要外出往診,他就會跳上父親的腳踏車,穿越田間小徑,遇到溪流就捲起褲管,看著父親進入病家裡開藥治病。

他說,父親幫人看病並不計較醫療費,許多鄉親為表示感恩,總是帶著自養的雞、鴨或農作物送到家裡。「對於下山求醫的原住民,遇到天色已晚,山路又不好走,父親總是把客房留給病人免費住宿」,下次回診,原住民就拿著玉米、甘藷回報,讓吳再成感到醫病一家親,立志繼承父親衣缽。

吳再成自台大畢業後,因信仰基督教而到馬偕服務。從住院醫師到主治醫師,獲英國獎學金補助,前往受訓,當時全球第一台心電圖剛問世,他學習心跳從律動化為圖形診斷的奧秘,成為研究心電圖的先驅。

扛起馬偕重責 接任院長

吳再成原想專注於心臟科,但30多年前長庚開幕時,台塑集團創辦人王永慶把時任馬偕院長的羅慧夫挖角過去,院內不少醫師也跟著跳槽,反觀馬偕院舍年久失修,病患流失,他臨危受命接任院長。

吳再成不諱言,當時馬偕面臨關門危機,醫院收入捉襟見肘,沒有多餘資金蓋新的診療大樓,以醫院土地向銀行抵押貸款,還被索取回扣金,幸好彰銀一位林姓經理協助,得以向總行申貸新台幣五億元,解決醫院改建的經費難題。

吳再成堅持保留舊院舍繼續提供診療,加上獲得公保、勞保特約,病人數量逐漸成長,收入轉虧為盈。馬偕院長楊育正表示,要不是老院長帶領大家走過難關,馬偕醫院可能就變成歷史了。

撫遠街爆炸案 坐鎮救護

民國68年,台北市撫遠街發生爆炸案,18人死亡、59人輕重傷。當時部分醫院以設備不足拒收燒傷病患,馬偕即使病床不足,在吳再成坐鎮下,全院動員收容傷患。隔3年,內湖福田煤礦災變,也在吳再成救人第一的使命下,馬偕醫護不畏生命危險,深入礦坑一千公尺參與救護,至今成為馬偕人的典範。

馬偕醫院社會服務室主任陳景松表示,從撫遠街爆炸案,社會開始注意馬偕醫院對燒燙傷治療的投入與專長。當時國人缺乏處理燒燙傷的知識,往往塗抹醬油、牙膏等應急,卻又引發感染。在吳再成提議下,馬偕率先發起成立兒童燙傷基金會,如今國內兒童的燒燙傷意外已逐年下降。

早產兒基金會 幕後推手

早產兒基金會的成立也是如此,執行長賴惠珍說,婦兒科一直是馬偕醫院強項,在健保開辦前,因醫療費用昂貴,許多家長被迫放棄早產兒,吳再成促成早產兒基金會設立,並堅辭兼任基金會董事長,真正做到功成不居。倡導安寧緩和醫療的安寧照顧基金會,背後也有吳再成參與擘畫的心血。

楊育正說:「這些基金會對社會的貢獻及影響力,早已跨出醫院,擴及全台各角落。」

馬偕醫院心臟科主治醫師侯嘉殷表示,吳再成即使院務繁忙,還掛心偏遠地區民眾醫療需求,經常大老遠帶隊前往蘭嶼義診。後來,吳再成說服馬偕董事會在台東設分院,鼓勵年輕醫師下鄉服務,讓東台灣民眾免於奔波之苦。

吳再成一生心血都奉獻給馬偕,照顧病人親切,並兼顧家屬,對於獲得醫療奉獻獎與各方讚美,吳再成把榮耀歸於神,他說:「要感謝上帝讓我擁有健康的身體,做我該做的事。」

 
腮腺炎併發症 臉被吃出大窟窿
吳宗欣/大林慈濟醫院耳鼻喉科主治/聯合報
某天深夜,急診醫師說有位16歲女孩子就診,發燒超過38.5度,已持續5天,合併左側臉腫脹,急診醫師懷疑腮腺炎,請我幫忙診視。

當下我請急診醫師先給予抗生素,並且安排頭頸部斷層掃描,評估左臉腫脹嚴重情形。斷層掃描顯示左側腮腺發炎合併蓄膿,而且兩側頸部的淋巴結也發炎腫大,情況似乎岌岌可危!

我向女孩爸媽說明病況及開刀的急迫性,同時告知可能有顏面神經麻痺的後遺症。他們聽了,眼淚霎時飆湧出來!我能體會父母愛女的心情,所以趕緊打電話聯絡,請同仁安排開刀房與手術人員。

在開刀房內,消毒、鋪好無菌單之後,我小心翼翼地畫開患者腫脹的發炎皮膚,量黃綠色膿液如洩洪般噴湧而出,估算約有30c.c.,部分腮腺組織已經壞死,被細菌吃掉呈現一個大窟窿。

我小心地清理傷口,避免顏面神經受損,顧及病患是青春年華的少女,希望減輕家屬焦慮。

手術反覆清創、沖洗傷口後,再以生理食鹽水紗布塞覆傷口,期望缺損的軟組織能再長回來。手術後,幸好女孩的顏面神經沒有受到傷害,看到她露出笑臉,讓人鬆一口氣。

經過10幾天換藥、點滴注射抗生素,傷口一天天復原,臉部慢慢回復原來形貌,也慶幸沒有顏面變形的後遺症。

腮腺膿瘍是少數急性腮腺炎引發化膿的嚴重併發症,通常需要住院,注射抗生素以及外科手術引流清創。

國外小兒耳鼻喉科研究報告指出,大部分腮腺膿瘍病患具有共同的類似症狀:輕度到中度的發燒,腮腺區域腫脹,臉部皮膚蜂窩性組織炎,以及脹痛感。

目前台灣因孩童普遍接受麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗接種,較少出現嚴重的腮腺炎引發後續的腮腺膿瘍。

在此提醒大家,如果有臉部腫脹疼痛、並且有發燒情形,請趕緊就醫,避免後續顏面神經麻痺以及臉部凹陷畸形的後遺症。

 
健康焦點
 
每天熬夜打電腦 22歲男脂肪肝
記者修瑞瑩/台南報導/聯合報
22歲男子大學畢業在家等當兵,每天除吃喝就是窩在電腦前,熬夜玩線上遊戲,體檢報告肝脂數竟超標4倍,服役後順利減重10公斤,加上生活規律,肝指數也恢復正常。

台南市立醫院肝膽科醫師王俊雄表示,現代人飲食西化,脂肪肝原就有年輕化的趨勢,加上年輕人愛熬夜掛在電腦上,更可能讓肝長期發炎,增加未來肝硬化、肝癌風險。

22歲男子去年9月到市醫就醫,指兵役體檢報告肝指數異常,詢問醫師「可不可以不必當兵?」,醫師發現其肝指數是正常值的4倍,顯示肝臟發炎,再進一步超音波檢查,發現年紀輕輕,已有脂肪肝。

男子身高175公分、體重85公分,他對醫師表示,在家等當兵,每天除吃、睡,就是玩線上遊戲,經常日夜顛倒,整夜不眠,白天累了再睡短短幾小時,而最愛吃的就是炸雞與可樂,雖然肝指數高,但並沒有不適症狀。

他平常不菸不酒,沒高血壓、糖尿病,也沒有染上B型或C型肝炎,醫師認為其肝炎應是長期飲食不均衡,加上缺乏運動,又熬夜上線,才會「爆肝」。

 
戒菸專線 成功救了40年菸槍
記者黃毓茹/台北報導/聯合報
想戒菸卻又放棄嗎?對癮君子來說,戒菸才持續沒多久就放棄,必須下好幾次決心,戒好幾次菸才能成功。

「戒菸前100個小時很痛苦,覺得每個器官都有問題!」吳先生是有40年菸齡的老菸槍,因健康因素嘗試戒菸,無奈每次都無法撐過一天。

戒菸初期,吳先生產生食慾不振、便秘且精神又差,透過戒菸專線諮商員的協助,訂定戒菸計畫,終於成功戒菸。

衛生局統計,戒菸專線開辦以來,戒菸成功率約39%,戒菸專線服務中心諮商組蘇庭進組長表示,求助戒菸門診者平均6個月就戒菸成功。相關資訊可查詢網站:http://www.tsh.org.tw/,戒菸專線0800-636363。

減重App 新增臉書分享

另外,衛生局「台北體重管理App」再升級,已有近13萬人次下載,升級後新增體重管理訊息、營養資訊功能列表、臉書分享功能,全部免費。

衛生局健康管理處處長林莉茹表示,這套軟體依據每天活動量計算運動消耗的卡路里,提供個人每天建議攝取熱量,協助民眾飲食管理,主要使用者的年齡層以21~40歲居多,改版後,新增臉書分享功能。

相關訊息可參考網站http://101.health.gov.tw,或撥打市民專線1999分機1849。

 
保健優概念
 
健康小叮嚀/霜降後…注意溫差
整理/記者魏忻忻/聯合報
23日是24節氣中的「霜降」,在中國北方,代表天氣變冷、開始降霜了。

台灣氣候較溫暖,但這段期間白天與晚上的溫差變大,有過敏及氣喘的中老年人和小孩,應注意保健,早晚外出不妨多添一件薄外套,以免使得過敏性鼻炎或氣喘發作。

(本專欄每周二在健康版見刊)

 
 
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