周年慶難控制購物衝動 當心精神病

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2013/10/07 第3849期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 周年慶難控制購物衝動 當心精神病 褥瘡折騰人 桃醫完善照護 健康焦點 腳底按摩完…竟長30個膿瘍 老人防跌倒 做防跌操練體力 保健優概念 秋咳止不住 多喝水、少吃辣   周年慶難控制購物衝動 當心精神病 記者林思宇/台北報導/聯合報 百貨公司周年慶適逢秋冬季節，容易誘發精神疾病發作。醫師提醒，若發現家人難以控制買東西的欲望，幾乎將時間、精力都花在血拚上，恐有衝動控制困難，需就醫治療。 新店耕莘醫院精神科醫師楊聰財曾收治一名五十歲男性，每次周年慶總會狂買襯衫，數量以「打」計算；買回的襯衫堆在家，連吊牌都沒拆，太太受不了，帶他就醫，診斷是衝動控制困難。 楊聰財表示，國外情況也是如此，每逢萬聖節和耶誕節假期，天冷又遇大促銷，許多人在網路下單，常失手買太多，買完就後悔。楊聰財提醒，周年慶如花錢超過能力所及，當事人不以為意，就要注意可能是衝動控制困難。 台中榮總嘉義分院身心醫學科部主任黃敏偉說，衝動控制困難是精神疾病的一種，患者常合併憂鬱症或躁鬱症。如是單純衝動控制困難，輕者可用行為治療，嚴重需服用抗憂鬱藥物。 褥瘡折騰人 桃醫完善照護 記者李世宸/桃園報導/聯合報 「褥瘡不只發於長者，每年平均有6萬人死於褥瘡和其併發症。」衛生福利部桃園醫院日前舉辦「傷口治療中心成果發表」，指褥瘡是住院病患最困擾的疾病之一。 衛生福利部指出，長期臥床或行動不便需要倚重輪椅的患者中，褥瘡的盛行率達33％，且褥瘡又經常合併許多致命性的併發症，如敗血症、骨髓炎，導致患者死亡率比一般住院患者高出4倍以上。研究也發現，所有住院病人有8.2%患有褥瘡症狀，於安養機構中之住民有6%會罹患褥瘡。 34歲的病患張小姐5年前車禍而脊椎受傷，導致半身不遂，「當時她相當沮喪，幾乎與社會隔絕，並與家人時常發生爭執。」桃園醫院傷口中心主任陳厚全表示，後來張小姐罹患褥瘡，也只買成藥治療，傷口發炎化膿而不自知，直到發燒才來就醫。 「我們鼓勵她，幫助她了解褥瘡傷口的本質。」陳厚全指出，桃園醫院用新引進的高壓氧、紅外線治療儀、負壓治療機等高科技設備，為張小姐治療。 陳厚全說明，桃園醫院成立「傷口治療中心」，褥瘡治療即為主要服務之一，還提供壓砸傷口、糖尿病足傷口、複雜性傷口之照護。 桃園醫院表示，傷口照護與敷料的選擇使用很重要，從清洗、擦乾、估量傷口大小，到充填敷料、蓋上傷口，病患在院期間照護團隊會藉由衛生教育的方式，指導家屬學會日常換藥及照護的技巧。返家後，照護團隊也利用行動通訊的技術，使家屬可即時傳遞褥瘡病患傷口的情況。 桃園醫院院長徐永年表示，褥瘡的發生，不僅折磨著長輩們，往往也讓照顧長輩的家屬因此累垮了，「尤其是面對爺爺、奶奶們身上發黑發臭的褥瘡傷口時，雖然家屬們盡心地換藥及照顧，卻往往只見傷口逐漸惡化、範圍逐漸擴大，令人心力憔悴」。   腳底按摩完…竟長30個膿瘍 記者吳淑君/宜蘭報導/聯合報 宜蘭縣33歲楊姓男子上月28日和女友到宜蘭市一家腳底按摩店紓壓。隔天兩腳奇癢無比，再隔一天雙腳冒出20、30個膿瘍，痛到無法走路，就醫時，醫護人員也嚇到。 「這一定是消毒不完全引起的！」游信得醫生指出，楊姓男子雙腳的膿瘍是沿著毛囊的地方長出來，大膿包的皮膚底下紅腫很厲害，所有膿包上都長著一根毛，這是感染金黃色葡萄球菌。 按摩後，引起這麼嚴重的感染實在不多見，為了找出原因，他還到腳底按摩店體驗，發現泡腳的木桶最可疑，幾乎都沒消毒。 楊姓男子說，他平時沒在做腳部保養，結果被該店一名約50歲男子按摩後，就變這樣，懷疑是店家環境衛生有問題，不知道是毛巾、手或是那個環節不乾淨。 游信得呼籲按摩人員應做好消毒工作，最好像醫護人員一樣，準備70%的酒精，隨時消毒手和器材，對消費者比較有保障。 老人防跌倒 做防跌操練體力 記者游振昇、陳宏睿、莊亞築/台中/聯合報 在一家醫院骨科病房中，許姓阿嬤和隔壁床的謝姓阿嬤都是在家裡跌倒摔斷骨頭住院，二人的家屬談到老人在家跌倒問題，憂心忡忡。 80歲謝姓阿嬤在家看到老伴快要跌倒，她急著伸手要扶，自己卻重心不穩跌坐在地，腰椎骨斷，許姓阿嬤爬樓梯時右腳突然沒力摔倒，撞斷右鎖骨；衛生福利部國民健康署曾統計，台灣一年就有數十萬名老人跌倒，數據還在增加中。 「老人跌倒比起3高更需民眾注意！」衛生福利部台中醫院復健科主任賴仲亮說，民眾常忽視老人跌倒的危險性，反而注重3高（高血壓、血糖、血脂）等慢性疾病，老人一旦跌倒骨折，容易造成失能，健康會急速惡化，臥病在床，馬上增加家人照料責任。 他說，大部分老人跌倒多在廁所，時間多在剛起床，或半夜上廁所時，老人因藥物、老化、疾病等因素造成跌倒狀況，也不能忽視。 賴仲亮指出，因健保制度，老人常上醫院拿藥，部分有鎮靜劑的藥物，會引起暈眩，造成老人跌倒，另外因老化造成退化性關節炎，讓老人下肢肌力衰退，走路也容易跌倒。 他說，還有一種情況是因糖尿病等疾病，引起「本身感覺失常」，老人神經系統對外在環境的察覺力、敏銳度降低，平衡感隨之變差，也就容易跌倒。 為防止老人跌倒，台中市衛生局日前辦「當台灣重陽節遇上國際老人日系列活動」，日籍教官示範防跌操，副市長蔡炳坤、衛生局長黃美娜都跟著一起做，不少長輩做完後，明顯感覺肌肉有運動，表示「回家也要繼續練習。」 「防跌操」有3部分，分別是坐在椅子上膝蓋伸直，將腳抬高達到訓練「股四頭肌」的運動，將膝蓋保持彎曲的狀態，將足部抬起放下以訓練「髂腰肌」，以及側躺時，將膝蓋伸直上下移動，以鍛練「臀中肌」的運動。 黃美娜表示，2011年全台老年人口已達252萬8000人，占總人口的10.9%，預計到2017年老年人口比率將達14%，如果老人能1天做10次訓練身體肌肉動作，就能防止跌倒發生，減少約40%臥病不起的情況，當一個快樂的老人。   秋咳止不住 多喝水、少吃辣 記者游仁汶/基隆報導/聯合報 季節入秋，不僅氣溫漸降，氣候也逐漸乾燥起來，許多民眾成天喉嚨癢、乾咳，卻又沒有其他感冒症狀，讓人摸不著頭緒。中醫師表示，由於秋天溫差漸大、天候乾燥，容易誘發鼻子過敏、氣管炎等症狀，提醒民眾每天都要多喝水，避免吃炸、辣等刺激食物。 衛生福利部基隆醫院中醫師李威毅說，當時節進入秋季，氣溫開始下降、早晚溫差大，人體的免疫力也容易下降。 在中醫的理論中，秋天屬「金」，五臟六腑中的肺也屬「金」，加上氣候漸漸乾燥，兩相對應之下，一旦氣燥就傷肺，容易乾咳，尤其入夜之後會更劇烈。 李威毅說，人體氣燥、乾咳，加上吹到冷風，就容易損傷呼吸道、口腔黏膜，因此要著重潤肺、潤燥。平時就要多喝水，滋潤喉嚨，減少外在刺激，並且少吃烤、炸及辣等刺激性食物，「氣候已經乾燥了，就別再吃燥熱的食物」。 除了多喝水之外，也可以服用以防風、白朮、黃耆及生薑煎湯的「玉屏風散」，能夠補氣、預防感冒、健脾、和胃。 李威毅指出，坊間流傳吃「梨子燉冰糖」防止秋咳，其實並非人人適合。因為梨子性偏涼，糖分又高，多痰的人不宜吃，糖尿病患者也應該酌量食用。 •訂報贈獎》國際新聞最精華 免費訂閱紐時周報送好書 收錄紐約時報每周精華文章，集結國際重大新聞、亞洲觀點必讀的【紐時周報】電子報，全中文閱讀，吸收新知無負擔！免費訂閱【紐時周報】，10/31 前訂閱有機會抽中好書福袋！ •超級食物紅石榴 減緩攝護腺癌症狀 英國《電訊報》報導指出，將4種「超級食物」包括紅石榴、綠茶、薑黃、花椰菜中的物質萃取製成膠囊讓患者服用，有助於減緩攝護腺癌病情。

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